La chirurgia artroscopica del ginocchio è una procedura chirurgica utile per gestire e trattare molte condizioni comuni del ginocchio. Ma non tutti trovano sollievo dal dolore al ginocchio dopo l'intervento chirurgico.
I motivi per sottoporsi a un intervento di chirurgia artroscopica sull'articolazione del ginocchio includono lesioni della cartilagine, lesioni del menisco, problemi ai legamenti e una varietà di altre condizioni. Il vantaggio della chirurgia artroscopica è che, essendo una tecnica minimamente invasiva, le persone tendono a tornare alle loro attività più rapidamente , con meno dolore.
Tuttavia, ci sono ragioni per cui le persone potrebbero lottare durante il recupero più di quanto si aspettassero. Ecco alcuni dei principali motivi per cui il ginocchio potrebbe far male dopo aver ricevuto un mirino.
Gonfiore persistente
aabejon / Getty ImagesLa chirurgia artroscopica è una procedura chirurgica minimamente invasiva che viene utilizzata per vedere all'interno dell'articolazione del ginocchio e riparare o rimuovere eventuali danni. Anche se tutto questo sembra gentile e non invasivo, è necessario comprendere che il tuo corpo reagirà al trauma della chirurgia.
Il gonfiore persistente è uno dei sintomi più comuni dopo l'artroscopia del ginocchio.
Il gonfiore è un problema difficile da risolvere, poiché le cause possibili sono molte, alcune delle quali elencate di seguito. Inoltre, alcuni pazienti sottoposti a chirurgia artroscopica presentano gonfiore persistente a causa di un'infiammazione persistente dovuta al trauma dell'intervento.
Se sono stati eliminati problemi più gravi legati alla chirurgia, come l'infezione, i trattamenti per il gonfiore possono includere:
- Applicazione del ghiaccio
- Farmaci antinfiammatori
- Fasce e tutori compressivi
- Fisioterapia
Infezione
Jodi Jacobson / Getty ImagesL'infezione è una complicanza molto rara della chirurgia artroscopica, ma è la complicanza più temuta dai pazienti. I sintomi tipici dell'infezione includono:
- Gonfiore persistente
- Il calore dell'articolazione
- Rossore intorno alle incisioni o liquido drenante
- Febbre, brividi o sudorazione
Se l'infezione non viene curata, possono esserci gravi ripercussioni. L'infezione può danneggiare la cartilagine portando all'insorgenza precoce dell'artrite all'interno di un'articolazione. Man mano che l'infezione persiste, può essere più difficile da curare.
Sebbene un'infezione sia una causa rara di dolore dopo l'artroscopia del ginocchio, deve essere una delle prime nella lista di tutti da considerare poiché il trattamento precoce è essenziale per avere le migliori possibilità di recupero. Il trattamento dell'infezione richiede un trattamento antibiotico prolungato e può richiedere un intervento chirurgico aggiuntivo per pulire l'articolazione.
Riabilitazione inadeguata
Hero Images / Getty ImagesQuando le persone hanno un infortunio al ginocchio, come un menisco lacerato o un danno alla cartilagine, possono sviluppare una scarsa meccanica dell'articolazione del ginocchio. Al fine di proteggere le loro articolazioni e ridurre il dolore, le persone spesso zoppicano o sviluppano un'andatura anormale. Una volta risolto il problema, i pazienti potrebbero dover correggere queste anomalie meccaniche della funzione del ginocchio.
Inoltre, alcune lesioni alle articolazioni del ginocchio sono il risultato di una scarsa meccanica delle estremità. La ricerca attuale è focalizzata sulla stabilità dinamica degli arti inferiori, in altre parole, quanto è robusto il ginocchio quando sottoposto a forze e movimenti normali. I pazienti con instabilità dinamica possono essere più soggetti a lesioni e possono richiedere un trattamento chirurgico.
Dopo l'intervento, il medico può raccomandare una riabilitazione specifica per affrontare la debolezza o le anomalie dell'andatura che potrebbero aver causato un infortunio o essere il risultato di un infortunio. Una riabilitazione insufficiente può essere causa di dolore al ginocchio persistente dopo un infortunio.
Osteonecrosi spontanea
BSIP / UIG / Getty Images
Una complicazione che è stata collegata all'artroscopia del ginocchio è una condizione chiamata osteonecrosi spontanea del ginocchio, o SONK. Questa condizione si trova più spesso nelle donne di mezza età che hanno un'artroscopia del ginocchio. Dopo l'intervento, sviluppano un dolore persistente, tipicamente lungo il lato interno (mediale) del ginocchio.
SONK è una condizione che causa infiammazione all'interno dell'osso. Mentre la condizione è chiamata osteonecrosi, una parola che significa che c'è morte spontanea delle cellule ossee, si pensa che il problema sia il risultato di una frattura microscopica dell'osso attorno all'articolazione del ginocchio.
Queste fratture subcondrali causano infiammazione all'interno dell'osso e dolore significativo. Il dolore è tipicamente peggiorato dall'attività e alleviato dal riposo.
Il trattamento di SONK può essere molto frustrante e molti pazienti trovano il dolore peggiore del dolore che avevano prima dell'artroscopia. Alla fine, quel dolore si calma, ma spesso l'unico modo per trovare sollievo è limitare il peso usando le stampelle per settimane o mesi dopo l'artroscopia del ginocchio.
L'apparecchio ortodontico e i farmaci possono anche aiutare con i sintomi. In alcuni pazienti, i sintomi possono essere così gravi che i pazienti finiscono per avere una sostituzione parziale del ginocchio o una sostituzione completa del ginocchio.
Artrite nell'articolazione
Witthaya Prasongsin / Getty ImagesProbabilmente il motivo più comune per cui i pazienti hanno dolore persistente dopo un intervento chirurgico al ginocchio artroscopico è che il loro ginocchio ha un danno alla cartilagine dell'articolazione che non può essere adeguatamente riparato con una procedura artroscopica.
È ben noto che il tipico dolore artroscopico non giustifica un intervento chirurgico artroscopico; numerosi studi hanno dimostrato che il beneficio dell'artroscopia in questi pazienti non è migliore rispetto ai trattamenti non chirurgici.
Tuttavia, ci sono momenti in cui i pazienti con artrosi possono avere problemi che possono migliorare con la chirurgia artroscopica, o il tuo chirurgo potrebbe non essere a conoscenza dell'entità dell'artrite fino al momento dell'intervento.
In questi casi, i pazienti possono sottoporsi a un intervento chirurgico artroscopico ma possono dover gestire il dolore in corso da artrite che non migliora nonostante la procedura chirurgica. La buona notizia è che ci sono molti trattamenti per l'artrite del ginocchio e spesso questi possono aiutare i pazienti a trovare sollievo dai loro sintomi.
