Quando interrompi la RCP se non funziona?

Se stai eseguendo la RCP nel mezzo della foresta pluviale amazzonica e nulla sembra funzionare, come fai a sapere quando gettare la spugna? Che ne dici se stai facendo CPR nel centro di Manhattan? È una domanda difficile, ma non impropria, da porsi: quando interrompo la RCP?

Le regole di base per interrompere la RCP

La RCP è l'unica procedura medica eseguita per impostazione predefinita. Significa che ci vuole l'ordine di un medico di non eseguire la RCP nella maggior parte degli studi medici negli Stati Uniti. In effetti, imparare a fare la RCP è la cosa più importante che un soccorritore laico può fare per prepararsi al peggio. Poiché l'esecuzione della RCP è automatica e poiché potrebbe non avere successo, abbiamo bisogno di linee guida su quando interromperla.

Esistono tre regole distinte per interrompere la RCP:

1. Quando un medico, o un altro fornitore di servizi sanitari di emergenza appropriato, come un paramedico, ti dice di smetterla.
2. Quando sei esausto e non puoi continuare (questo diventa disordinato, come vedremo di seguito).
3. Quando il paziente inizia a urlarti contro di smetterla di colpirlo al petto (questo accade davvero). In altre parole, quando il paziente migliora.

Fermare la RCP in Civilization

Se hai iniziato la RCP su una persona in arresto cardiaco, potresti iniziare a pensare quasi immediatamente: "Quando posso smettere?" Se hai seguito i passaggi della RCP, una delle prime cose che hai fatto è stata chiamare i servizi di emergenza sanitaria. In effetti, potrebbe essere il centralinista che ti ha indicato di iniziare la RCP in primo luogo.

Continua fino a quando non ti viene ordinato di fermarti

Quando i paramedici oi tecnici medici di emergenza arrivano sulla scena, si occuperanno della RCP. Tuttavia, solo perché hanno varcato la soglia, non fermarti immediatamente. I primi soccorritori probabilmente hanno ancora alcuni strumenti da configurare prima di poter saltare dove hai intenzione di interrompere. Quando saranno pronti, ti diranno di interrompere la RCP.

Se un medico è disponibile, potrebbe dirti di interrompere la RCP perché un operatore sanitario sta per subentrare o perché non c'è più niente da fare ed è ora di smettere.

Fermare la RCP quando è lontano dall'aiuto professionale

Quando sei solo, però, è il momento più difficile per prendere questa decisione. Torniamo per un momento alla foresta pluviale amazzonica. Tu e il dottor Livingston (senza "e" -Livingstoneera in Africa) stanno camminando nella boscaglia quando Livingston crolla in un arresto cardiaco improvviso. Inizi subito la RCP. Indipendentemente dal fatto che la sola RCP sia o meno sufficiente (e potrebbe anche essere), non si perde la speranza e si continua a pompare sul petto di Doc L per più di 15 minuti senza alcun risultato. Quando, per favore, dimmi, finiamo questa cosa?

Non ci saranno ambulanze in arrivo nella giungla. Non ci sono 911 da chiamare. Nessun dottore si paracaduterà solo per darti l'A-OK per interrompere le misure eroiche (discorso medico di fantasia per Non rianimare).

Una scelta personale

Allora, come lo sappiamo? Ebbene, quanto puoi permetterti di diventare stanco, ancora nella foresta pluviale e ora molto solo? Avrai ancora l'energia per trovare un riparo e tornare alla civiltà dopo due ore di vigorose compressioni toraciche? C'è anche una domanda emotiva da considerare qui: quanto devi essere stanco prima di perdonarti per aver smesso?

Solo tu puoi deciderlo.

Se invece il bravo dottore apre gli occhi, ti prende la mano e ti chiede gentilmente di smetterla di spingerlo sul petto, poi accontenta il poveretto e andiamo avanti con la nostra esplorazione dell'Amazzonia. Ottimo lavoro!