Una panoramica sulla minzione frequente

La minzione frequente è spesso causata dal consumo di molti liquidi, in particolare la caffeina. Se la tua minzione frequente non è correlata a ciò che stai bevendo, potrebbe essere causata da una condizione medica di base. Sebbene possa essere un motivo semplice come il farmaco che stai assumendo o un'infezione del tratto urinario (UTI), potrebbe anche essere un segno di una condizione cronica come la cistite interstiziale o il diabete.

Sintomi frequenti della minzione

L'ovvio sintomo della minzione frequente è proprio questo: la necessità di urinare più spesso del solito. Potrebbe accadere durante il giorno, o potrebbe accadere di più di notte, una condizione chiamata nicturia. I sintomi possono includere quanto segue:

• Dover andare in bagno più di otto volte in 24 ore
• Svegliarsi più di una volta nel cuore della notte per andare in bagno
• Avere la voglia di urinare frequentemente anche quando non devi andare

La frequenza urinaria può manifestarsi da sola o con altri sintomi, come febbre, dolore o aumento della sete. Assicurati di informare il tuo medico se stai riscontrando altri sintomi insieme alla frequenza urinaria.

Cause

Il medico esaminerà i sintomi per determinare la probabile causa della frequenza urinaria. Alcune di queste cause includono:

• Cancro alla vescica: il cancro alla vescica è una causa rara di minzione frequente, spesso accompagnato dal frequente bisogno di urinare e dal sangue nelle urine (ematuria microscopica o macroscopica visibile nelle urine). Anche se in genere non c'è dolore, a volte può esserci dolore durante la minzione.
• Diabete (tipo 1 e tipo 2): la minzione frequente può essere uno dei segni del diabete. Il diabete provoca un aumento delle urine mentre il corpo lavora per liberarsi del glucosio in eccesso.
• Diuretici: questi farmaci sono usati per trattare la pressione alta o l'eccessivo accumulo di liquidi nei tessuti. Possono causare un aumento della minzione.
• Cistite interstiziale (CI): questa condizione cronica della vescica può portare a pressione della vescica, dolore e voglia di urinare frequentemente. Con IC, potresti provare dolore senza urgenza e frequenza, oppure potresti avere frequenza e urgenza senza dolore.
• Malattie neurologiche: condizioni come un ictus o il morbo di Parkinson possono danneggiare i nervi che controllano il riempimento o lo svuotamento della vescica. Questo può portare a problemi alla vescica, inclusa la costante voglia di urinare.
• Vescica iperattiva: avere una vescica iperattiva significa che si verifica il bisogno frequente e urgente di urinare, anche quando la vescica non è piena. La vescica iperattiva può o meno includere perdite urinarie, chiamate anche incontinenza. Può essere causato da problemi ai nervi, ma spesso la causa è sconosciuta.
• Gravidanza: quando sei incinta, può aumentare la necessità di urinare a causa degli ormoni e della pressione del bambino contro la vescica.
• Malattia della prostata: le condizioni della prostata, inclusa l'iperplasia prostatica benigna (prostata ingrossata), il cancro e la prostatite (infiammazione della ghiandola prostatica) possono impedire il flusso di urina attraverso l'uretra (il tubo che trasporta l'urina fuori dal corpo). Questo può portare a uno svuotamento incompleto della vescica e alla frequenza urinaria.
• Radioterapia: uno degli effetti collaterali delle radiazioni sul bacino è la frequenza urinaria. Le radiazioni possono irritare la vescica e le vie urinarie, provocando spasmi vescicali e un urgente bisogno di andare in bagno.
• Infezione del tratto urinario (UTI): se hai un'infezione del tratto urinario, può causare un urgente bisogno di urinare frequentemente anche dopo aver già svuotato la vescica. I sintomi possono anche includere dolore durante la minzione, febbre di basso grado e urine torbide o sanguinolente. Le IVU sono molto più comuni nelle donne che negli uomini.

Diagnosi

La minzione frequente può essere un sintomo di molte condizioni diverse. Il tuo medico di solito eseguirà un esame fisico e ti chiederà se stai assumendo farmaci, hai sintomi di infezione o hai avuto qualche cambiamento nelle tue abitudini alimentari o alcoliche.

Il medico probabilmente chiederà anche un campione di urina per verificare la presenza di batteri (urinocoltura) o globuli bianchi (urinalisi) che potrebbero indicare un'infezione. La citologia delle urine verrà ordinata se i globuli rossi sono confermati (tre o più). Altri possibili test includono l'urodinamica per verificare come funzionano i muscoli della vescica, la cistoscopia (telecamera) per guardare all'interno della vescica, o un'ecografia o una TC eseguire la scansione per cercare tumori e altre cause strutturali di minzione frequente.

Trattamento

Trattare la condizione sottostante è di solito il modo migliore per affrontare la minzione frequente. Ciò può significare controllare il diabete di una persona, trattare un'infezione del tratto urinario con antibiotici o sottoporsi a una terapia antitumorale.

Se la condizione viene diagnosticata come vescica iperattiva, il trattamento può includere modifiche della dieta, esercizi di Kegel per aumentare la forza nel pavimento pelvico, monitoraggio dell'assunzione di liquidi e terapie comportamentali come l'allenamento della vescica. Può anche includere farmaci come anticolinergici (come l'ossibutinina) o farmaci agonisti dei recettori beta-3 adrenergici (come mirabegron), iniezione di botox o altre procedure per modulare i nervi sacrali o altri nervi.

L'allenamento della vescica implica il rispetto di un programma di minzione rigoroso e l'aumento del tempo tra il momento in cui svuoti la vescica. L'obiettivo è aumentare sia il tempo che intercorre tra la minzione e la quantità di liquido che può contenere la vescica. Il medico può prescriverle anche un medicinale che calma i muscoli ei nervi.

La cistite interstiziale non ha una cura, ma ci sono trattamenti che possono alleviare i sintomi tra cui distensione della vescica (stretching) in anestesia, farmaci per via orale, allenamento della vescica e scelte di dieta e stile di vita. Potresti scoprire che evitare alcuni cibi e bevande può aiutare a gestire i sintomi.

Una parola da Verywell

La minzione frequente può avere molte cause diverse, quindi è importante farlo controllare con il medico. Che si tratti di un trattamento a breve o lungo termine, il medico può aiutarti a trovare un modo per gestire i sintomi e migliorare la qualità della tua vita.