Comprendere le basi dell'asma infantile

L'asma è una malattia grave e potenzialmente letale che colpisce molti bambini. Fortunatamente, ci sono molti farmaci che possono aiutare a controllare e prevenire gli attacchi di asma.

I sintomi dell'asma per la maggior parte dei bambini includono tosse, respiro sibilante e difficoltà respiratorie. Possono essere provocati o innescati da raffreddore, cambiamenti del tempo, esercizio fisico o esposizione a fumo di sigaretta, polline, muffe, animali e inquinamento. Se puoi imparare le cose che innescano i problemi di asma di tuo figlio, può aiutare a evitarli, anche se trovare i fattori scatenanti dell'asma è spesso difficile.

L'asma è solitamente facile da diagnosticare in un bambino che ha respiro sibilante e difficoltà a respirare, ma diventa più difficile se il bambino ha solo una tosse o un'asma con variante della tosse. Dovresti sospettare che tuo figlio possa avere l'asma se ha una tosse cronica che peggiora di notte o quando corrono e giocano, anche senza respiro sibilante.

Trattamento

Il trattamento principale quando il bambino tossisce, ansima o soffre di asma è usare un broncodilatatore, come Albuterol, Proventil, Ventolin o Xopenex. Questi sono anche chiamati farmaci "sollievo rapido" o "sollievo". Questi farmaci sono disponibili per l'uso con un nebulizzatore, un inalatore a dose misurata o uno sciroppo (usato raramente). I bambini più piccoli possono essere in grado di utilizzare questi inalatori per l'asma con un distanziatore o un distanziatore e una maschera.

Questi farmaci di rapido sollievo vengono solitamente utilizzati in base alle necessità. Se li usi regolarmente, su base settimanale o giornaliera, è probabile che l'asma di tuo figlio sia scarsamente controllata e trarrebbe beneficio da un farmaco preventivo. (Durante un attacco d'asma, molti bambini devono anche assumere uno steroide orale, come il prednisone o il prednisolone.)

Prevenzione

L'obiettivo del trattamento dell'asma è che tuo figlio sia privo di sintomi e in grado di svolgere le normali attività. L'asma di solito non dovrebbe limitare le attività di tuo figlio, a meno che non stia avendo un attacco d'asma in quel momento.

Oltre a evitare i fattori scatenanti, l'asma può spesso essere prevenuta assumendo un farmaco preventivo quotidiano. Questi includono steroidi per via inalatoria, come Flovent, Pulmicort, Qvar, Alvesco, Aerospan e Asmanex, che vengono utilizzati ogni giorno, anche quando il bambino non presenta sintomi di asma. Questi sono disponibili come inalatori a dose misurata e nuovi inalatori di polvere secca. Pulmicort è disponibile anche in una forma (Pulmicort Respules) che può essere somministrata con un nebulizzatore, che è conveniente per i bambini più piccoli.

Altri farmaci preventivi combinano uno steroide con un broncolitatore a lunga durata d'azione. Sono usati nei bambini con asma da moderato a grave che non è controllato con uno steroide per inalazione e possono includere Advair HFA, Advair Diskus, Dulera e Symbicort. L'altro principale tipo di farmaco preventivo sono i modificatori dei leucotrieni, come Singulair (Monteleukast), disponibile in granuli e in compresse masticabili per i bambini più piccoli.

Se tuo figlio sta già assumendo un farmaco preventivo e continua ad aver bisogno di un farmaco `` sollievo '' su base regolare, è probabile che tuo figlio debba assumere un altro farmaco preventivo o un dosaggio più elevato di quelli attuali. Ad esempio, se stanno già assumendo Advair 100/50, potrebbe essere necessario aumentarlo a una dose più alta, ad esempio la forma 250/50 di Advair e / o Singulair potrebbe essere aggiunta al piano di trattamento.

Monitoraggio

Il modo più semplice per monitorare l'efficacia del trattamento dell'asma di tuo figlio è vedere se manifesta qualche sintomo. Se tuo figlio non tossisce o ha difficoltà a respirare e usa raramente un farmaco di sollievo, è probabile che sia sotto un ottimo controllo. Se tossiscono frequentemente, specialmente di notte o durante le attività, o se usano un farmaco di sollievo su base giornaliera o anche settimanale, allora la loro asma è probabilmente sotto controllo.

I picchi di flusso possono aiutarti a monitorare l'asma di tuo figlio una volta che hanno cinque o sei anni. Un misuratore di flusso di picco è un piccolo dispositivo in cui il bambino soffia e, in base al numero di soffio, può aiutare i genitori a valutare se il bambino ha problemi di asma o ha un buon controllo.

I test di funzionalità polmonare sono un altro strumento che può aiutare a determinare quanto bene l'asma di tuo figlio è sotto controllo. Tuttavia, di solito può essere fatto solo nell'ufficio di un allergologo o pneumologo. La maggior parte dei pediatri non esegue questo test nel proprio studio.

Un trattamento o un piano d'azione è un pratico riferimento che il medico dovrebbe fornirti per aiutarti a sapere quali farmaci dovresti usare in momenti diversi. Un piano di trattamento dell'asma di solito delinea i farmaci quotidiani di tuo figlio e quali assumere quando i loro flussi di picco stanno diminuendo o stanno sviluppando i sintomi dell'asma.

Formazione scolastica

Se l'asma di tuo figlio è scarsamente controllato o se ancora non capisci come gestirlo al meglio, potrebbe essere utile un rinvio a un pneumologo pediatrico. Potresti anche prendere in considerazione un corso di educazione sull'asma se sono disponibili nella tua zona.

Ci sono anche molti libri utili, inclusa la Guida dell'American Academy of Pediatrics Guide to Your Child's Allergy and Asthma, e siti web che possono aiutarti a saperne di più sull'asma. Tra le cose di base sull'asma che dovresti sapere includono:

• Quali farmaci dovresti dare a tuo figlio e quando usarli. Avere un piano di trattamento per l'asma può aiutarti a capire cosa devi fare.
• Come gestire un attacco d'asma.
• Come usare un nebulizzatore (se ne hai uno) e / o un inalatore a dose misurata (MDI) con o senza un distanziatore.
• Come utilizzare un misuratore di portata di picco e come interpretare i risultati.
• Come impedire a tuo figlio di avere un attacco d'asma, compresa la comprensione dell'uso corretto dei farmaci preventivi ed evitare i fattori scatenanti.

Asma incontrollata

Cosa fai se l'asma di tuo figlio non è sotto un buon controllo? Imparare di più sull'asma è un buon inizio, ma probabilmente avrai bisogno di una visita di follow-up con il tuo medico o di un rinvio a uno specialista per ulteriore aiuto.

Uno dei motivi principali per cui l'asma di un bambino è sotto controllo è perché non sta assumendo i farmaci o non li sta assumendo correttamente. Portare tutti i loro farmaci alla prossima visita dal medico e dimostrare come li usa tuo figlio può aiutare il tuo pediatra a valutare meglio tutto.

Potresti anche considerare che tuo figlio ha allergie, soprattutto se ha anche il naso chiuso o che cola quando si verificano problemi di asma. Molti bambini con allergie soffrono anche di asma e le allergie incontrollate o non trattate possono rendere difficile trattare efficacemente l'asma di un bambino.

I test allergologici potrebbero anche essere utili se non riesci a capire cosa provoca l'asma di tuo figlio. Il reflusso gastroesofageo può anche complicare e scatenare l'asma in alcuni bambini, anche in quelli che ovviamente non vomitano.