I metodi di prescrizione del controllo delle nascite includono ormoni, barriere o dispositivi prescritti dal medico. Esistono diverse opzioni di controllo delle nascite su prescrizione disponibili per le donne e la maggior parte contiene una qualche forma di ormone (estrogeno e progestinico o solo progestinico). Diverse scelte ormonali offrono persino sistemi di somministrazione alternativi (tramite bocca, pelle, iniezione, impianto o inserimento nella vagina). Tutti i contraccettivi prescritti dal medico richiedono che una donna visiti un operatore sanitario. In genere, le opzioni di controllo delle nascite su prescrizione tendono ad essere più efficaci e richiedono un certo grado di supervisione medica. Altri vantaggi di questi metodi sono che in genere sono convenienti e facili da usare oltre che reversibili, quindi puoi rimanere incinta dopo averli interrotti.
1:49Tipi di controllo delle nascite
La pillola
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La pillola è il nome comune per la contraccezione orale. È uno dei metodi di controllo delle nascite più sicuri, efficaci e popolari. La pillola è composta da forme sintetiche degli ormoni progestinici ed estrogeni. Uno dei modi in cui funziona la pillola è fermare l'azione degli ormoni che innescano l'ovulazione. La pillola è disponibile in due forme: pillole combinate e pillole a base di solo progestinico. La pillola deve essere assunta quotidianamente per sostenere i livelli ormonali necessari per prevenire l'ovulazione.
Il colpo di Depo Provera
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Il colpo di Depo Provera, noto anche come DMPA, è una forma iniettabile di progestinico (medrossiprogesterone acetato), quindi è considerato un metodo solo progestinico (non ci sono estrogeni). L'iniezione deve essere somministrata ogni 3 mesi (12 settimane) e fornirà una protezione ottimale per la gravidanza solo per quel periodo di tempo. Sono disponibili due versioni: l'iniezione Depo Provera e l'iniezione Depo-subQ Provera. L'iniezione Depo-subQ Provera 104 è anche approvata dalla FDA per il trattamento del dolore correlato all'endometriosi.
Il NuvaRing e Annovera
BSIP / Getty ImagesL'anello è un piccolo cerchio flessibile di circa 2 pollici di diametro. Lo inserisci nella tua vagina una volta al mese e lo lasci in posizione per 3 settimane. Quindi, lo tiri fuori per la settimana rimanente. L'anello secerne estrogeni e progestinici sintetici per proteggersi dalla gravidanza per un mese e funziona come altri metodi ormonali combinati. Questo metodo può essere più soggetto a errori rispetto ad altre opzioni di prescrizione (a causa di uso improprio, posizionamento errato e non rimanere dove dovrebbe).
Il cerotto Ortho Evra
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Ortho Evra Patch è un sottile cerotto di plastica beige che viene applicato sulla pelle dell'addome, dei glutei, della parte esterna superiore del braccio, della spalla o della parte superiore del busto una volta alla settimana, per 3 settimane di seguito. Funziona meglio quando viene cambiato lo stesso giorno della settimana per le 3 settimane e non viene applicato durante la quarta settimana. Il cerotto rilascia estrogeni e progestinici sintetici che forniscono protezione settimanale contro la gravidanza. Questo metodo può anche essere soggetto a più errori da parte dell'utente, soprattutto se il cerotto si allenta o cade o se non viene sostituito ogni settimana.
Diaframmi
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Il diaframma è in lattice o silicone, coppa a forma di cupola con bordo flessibile e non contiene ormoni. È inserito saldamente nella vagina e diventa una barriera che copre la cervice. Prima dell'inserimento, il diaframma e il suo anello devono essere coperti con gel o crema spermicida. Viene posizionato prima del rapporto sessuale e deve essere lasciato lì per 6-8 ore dopo l'eiaculazione. Spermicida aggiuntivo deve essere applicato prima di un altro rapporto sessuale. Un medico deve misurare la vagina della donna per determinare il tipo e la dimensione corretti del diaframma. Il diaframma blocca l'apertura all'utero mentre lo spermicida ostacola il movimento dello sperma.
Dispositivo intrauterino ParaGard (IUD)
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Uno IUD è un piccolo dispositivo di plastica a forma di T. Il ParaGard (Copper T 380A) è l'unico IUD non ormonale disponibile negli Stati Uniti. Questo IUD ha del rame (che funge da spermicida) avvolto attorno ad esso. Lo IUD irrita il rivestimento dell'utero, il che rende più difficile l'impianto. Serve anche come irritante, quindi i globuli bianchi migrano nell'utero infiammato e possono aiutare a distruggere lo sperma. Lo IUD viene inserito nell'utero da un medico e ha 2 corde di filamenti che pendono nella vagina. Una donna può sentire le corde per assicurarsi che lo IUD sia ancora al suo posto. ParaGard può essere lasciato in vigore fino a 10 anni.
Dispositivo intrauterino Mirena (IUD)
Jasmin Merdan / Getty ImagesMirena IUD è un piccolo pezzo di plastica flessibile a forma di T. Rilascia continuamente una piccola quantità di progestinico. A causa del progestinico, è un po 'più efficace del ParaGard. Oltre a cambiare il rivestimento dell'utero, Mirena ispessisce anche il muco cervicale (che funge da barriera allo sperma) e, in alcuni casi, può sopprimere l'ovulazione. Il Mirena viene inserito nell'utero da un medico e ha corde che scendono attraverso la cervice nella vagina. Le corde possono consentire alla donna di controllare che lo IUD sia ancora in posizione e al medico di utilizzare per rimuovere lo IUD. Mirena è efficace per 5 anni. Mirena è anche l'unico contraccettivo approvato dalla FDA per il trattamento di forti emorragie mestruali.
Dispositivi intrauterini Kyleena e Liletta (IUD)
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Kyleena e Liletta sono gli ultimi IUD disponibili. Kyleena contiene 19,5 mg di progestinico levonorgestrel e offre protezione per la gravidanza fino a cinque anni. Ogni giorno vengono rilasciati circa 14 mcg di questo ormone. Questa velocità diminuisce gradualmente a 5 mcg al giorno dopo tre anni. Liletta contiene 52 mg di levonogestrel ed è approvato per un massimo di sei anni.
Phexxi Gel
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Phexxi è un nuovo controllo delle nascite su prescrizione e la prima opzione di gel non ormonale. Il gel deve essere inserito per via vaginale prima del rapporto sessuale e previene la gravidanza modificando il pH della vagina, creando così un ambiente inospitale per lo sperma.Phexxi è disponibile in confezioni da 12 applicatori preriempiti monodose efficaci per un episodio sessuale ciascuno. Poiché non è ormonale, potrebbe avere meno effetti collaterali rispetto alle opzioni contraccettive ormonali.
Nexplanon
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Nexplanon è la prossima generazione di Implanon. Questo impianto contraccettivo a base di solo progestinico è realizzato in morbido polimero medico. L'inserimento nella pelle della parte superiore del braccio richiede un anestetico locale e richiede solo pochi minuti. Nexplanon è radiopaco, quindi questo significa che l'impianto può essere visto in una radiografia. Dispone inoltre di un applicatore precaricato realizzato per ridurre le possibilità di errori di inserimento. Nexplanon è buono per tre anni di protezione e può essere rimosso in qualsiasi momento durante quel periodo di tre anni. Se inserito correttamente, Nexplanon vanta un impressionante tasso di efficacia del 99,9% che lo rende uno dei metodi contraccettivi reversibili a lunga durata d'azione più efficaci.
Cappucci cervicali
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Un cappuccio cervicale (come FemCap) è una coppa in silicone o lattice. È simile a un diaframma ma è fatto per adattarsi alla cervice. A differenza di un diaframma, il cappuccio cervicale può essere lasciato in posizione fino a 24 ore senza spermicida aggiuntivo. Usa ancora crema / gelatina spermicida ma in quantità inferiori. Deve essere lasciato in posizione per 6-8 ore dopo l'eiaculazione e deve essere montato da un medico. Questo dispositivo blocca l'apertura alla cervice mentre lo spermicida impedisce il movimento dello sperma. Lo scudo di Lea (un dispositivo simile) è anche una coppa in silicone ma ha una valvola dell'aria e un anello per facilitare la rimozione.
