Puoi bere alcolici mentre prendi l'ibuprofene?

I farmaci contenenti ibuprofene sono associati ad alcuni effetti collaterali potenzialmente gravi, tra cui sanguinamento gastrointestinale e problemi al fegato. Il rischio può essere ulteriormente aumentato se beve alcol durante l'assunzione di ibuprofene.

L'ibuprofene appartiene a una classe di farmaci noti come farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) utilizzati principalmente per alleviare l'infiammazione e il dolore. L'ibuprofene può anche aiutare a ridurre la febbre e alleviare dolori minori e dolori causati da artrite, periodi mestruali, mal di denti, mal di schiena e il comune raffreddore.

L'ibuprofene è comunemente venduto al banco con il nome generico di "ibuprofene" o con nomi di marca come:

• Addaprin
• Advil
• Cedaprin
• I-Prin
• Midol
• Motrin
• NeoProfen
• Profen IB
• Proprinal
• Ultraprin

L'ibuprofene può anche essere trovato in farmaci da prescrizione come Duexis (famotidina / ibuprofene) usati per alleviare il dolore da artrite senza disturbi allo stomaco.

Quando viene utilizzato un farmaco diretto, l'ibuprofene è generalmente sicuro, anche se non per tutti. Le persone con ulcere peptiche dovrebbero evitare l'ibuprofene.

Allo stesso modo, coloro che altrimenti potrebbero tollerare l'ibuprofene possono sperimentare effetti collaterali o complicazioni se si aggiunge alcol alla miscela.

Sanguinamento gastrointestinale

L'ibuprofene può irritare il tratto digerente, motivo per cui dovrebbe essere sempre assunto con il cibo. Come con altri FANS, l'ibuprofene è associato al rischio di ulcera peptica, in particolare se abusato. Questo può portare a sanguinamento o perforazione gastrointestinale (GI), a volte grave.

I sintomi del sanguinamento gastrointestinale grave includono:

• Mal di stomaco
• Bruciore di stomaco
• Vomito sanguinante
• Vomito che sembra un fondo di caffè
• Sangue nelle feci
• Feci nere o catramose

Ci sono prove che l'alcol può aumentare il rischio e / o la gravità del sanguinamento gastrointestinale nelle utilizzatrici di ibuprofene. Secondo una revisione del 2016 degli studi inPLoS One, l'alcol potenzia il rischio di sanguinamento gastrointestinale, soprattutto sanguinamento del tratto gastrointestinale superiore, nelle utilizzatrici di ibuprofene e altri FANS.

Le persone sopra i 60 anni che assumono alte dosi di ibuprofene o che hanno assunto ibuprofene per un lungo periodo di tempo sono particolarmente vulnerabili. L'uso di anticoagulanti o steroidi aumenta ulteriormente il rischio.

Lesione al fegato

Sebbene l'uso di alcol e Tylenol (paracetamolo) sia più comunemente collegato a danno epatico, i FANS come l'ibuprofene possono anche danneggiare il fegato provocando un riflusso della bile nel fegato o danneggiando direttamente le cellule del fegato. Nei casi più gravi, questo può portare a insufficienza epatica acuta.

I sintomi del danno epatico indotto da farmaci possono includere:

• Stanchezza e debolezza estrema
• Dolore addominale sul lato sinistro appena sotto le costole
• Ittero (ingiallimento della pelle e degli occhi)
• Perdita di appetito
• Urina scura
• Sgabelli pallidi

L'ibuprofene in particolare è associato allo sviluppo della steatosi epatica (malattia del fegato grasso). Il farmaco danneggia direttamente i mitocondri (le "centrali elettriche" di una cellula) e rende le cellule meno capaci di regolare il metabolismo dei lipidi (grassi) nel sangue. L'alcol, uno dei principali fattori che contribuiscono alla malattia del fegato grasso, non solo aggiunge a questo effetto, ma può aumentare il rischio di cirrosi nel tempo.

Danno ai reni

La ricerca ha dimostrato che l'uso a lungo termine dell'ibuprofene può danneggiare i reni inibendo la produzione di prostaglandine necessarie per garantire la normale produzione di urina. Ciò può portare all'insorgenza di danno renale acuto (AKI), noto anche come insufficienza renale acuta.

Il rischio di danno renale indotto dall'ibuprofene è più alto negli anziani e nelle persone con malattie renali preesistenti, ma può anche interessare atleti estremi che sono inclini a problemi renali a causa del rapido degrado dei tessuti muscolari.

Segni e sintomi di AKI includono:

• Diminuzione della produzione di urina
• Edema periferico (ritenzione di liquidi nelle gambe)
• Fiato corto
• Stanchezza e debolezza
• Nausea
• Aritmia (battito cardiaco irregolare)
• Dolore o pressione al petto

L'alcol può esacerbare questo effetto danneggiando direttamente i filtri dei reni, chiamati glomeruli. Fino al 10% di alcol viene escreto nella sua forma originale, esercitando un estremo stress ossidativo sui glomeruli e sui tubuli associati. Nel tempo, ciò può causare la cicatrizzazione, l'indurimento e il restringimento di queste strutture (denominate nefrosclerosi).

L'aggiunta di ibuprofene alla miscela aumenta il rischio di nefrosclerosi e una condizione chiamata necrosi tubulare acuta, in cui i minuscoli condotti all'interno dei reni iniziano a collassare a causa della morte dei tessuti.

Interazioni farmacologiche

Esistono interazioni farmacologiche associate all'ibuprofene e all'alcol, alcune delle quali si sovrappongono e influenzano entrambi i farmaci. Questi includono:

• Anticoagulanti, inclusi Coumadin (warfarin) e Plavix (clopidogrel)
• Corticosteroidi orali, incluso prednisone
• Altri FANS, tra cui aspirina, Aleve (naprossene) e Celebrex (celecoxib)
• Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, inclusi Prozac (fluoxetina) e Zoloft (sertralina)
• Inibitori della ricaptazione della serotonina-norepinefrina, inclusi Effexor (venlafaxina) e Cymbalta (duloxetina)

L'assunzione di ibuprofene e alcol con uno qualsiasi di questi farmaci può avere un effetto additivo. Ad esempio, l'ibuprofene può promuovere il sanguinamento gastrointestinale, che l'alcol può aumentare gli effetti dei fluidificanti del sangue. Pertanto, qualsiasi sanguinamento provocato dall'ibuprofene può essere amplificato aggiungendo alla miscela alcol e anticoagulanti come il warfarin.

L'ibuprofene può anche causare sonnolenza, vertigini e visione offuscata in alcune persone. In questi individui, l'ibuprofene può amplificare gli effetti dell'alcol, portando ad un aumento della sonnolenza, perdita di coordinazione e tempi di reazione rallentati.

Una parola da Verywell

La risposta sulla possibilità di bere alcolici durante l'assunzione di ibuprofene è: "Dipende". Il rischio dipende in gran parte dalla tua età, salute generale, se hai una storia di ulcere o se hai malattie epatiche o renali preesistenti.

Se l'alcol viene consumato con moderazione - non più di un drink al giorno per le donne e due drink al giorno per gli uomini - probabilmente starai bene se prendi un ibuprofene occasionale. Lo stesso potrebbe non essere applicabile se si prende l'ibuprofene regolarmente o in dosi elevate.

In caso di dubbio, la migliore regola pratica è di andare sul sicuro ed evitare di prendere ibuprofene e alcol insieme. Meglio ancora, parla con il tuo medico e sii onesto sulla quantità di alcol e ibuprofene che consumi. Il tuo medico può aiutarti a valutare il tuo rischio effettivo in modo da non essere messo in pericolo.