Le persone con Alzheimer e altri tipi di demenza tendono ad essere ad alto rischio di cadere. Hanno più di tre volte più probabilità di fratturarsi l'anca quando cadono, il che porta a un intervento chirurgico e all'immobilità. Anche il tasso di morte a seguito di una frattura dell'anca per i malati di Alzheimer è aumentato, quindi la prevenzione delle cadute per le persone con demenza è fondamentale.
Un modo per ridurre le cadute nelle persone con demenza è capire perché cadono. Se sappiamo cosa rende i nostri cari più propensi a cadere, possiamo cercare di anticipare quei bisogni e ridurre le cadute.
Laura Porter / Verywell
Cause di cadute
Questi fattori sono le cause più comuni di cadute nelle persone con demenza.
Debolezza fisica, cambiamenti di andatura e scarso equilibrio
Alcune persone nelle prime fasi dell'Alzheimer sono in ottima forma fisica e camminano per chilometri ogni giorno, mentre altre sembrano sviluppare difficoltà quasi prima che inizino i problemi di memoria. Alcune ricerche suggeriscono persino che un calo dell'andatura (il modo in cui una persona muove le gambe quando cammina) o dell'equilibrio può essere un indicatore precoce di un declino cognitivo. Man mano che l'Alzheimer progredisce nelle fasi intermedie e nelle fasi successive, provoca un diminuzione della forza muscolare, della deambulazione e dell'equilibrio.
Mancanza di esercizio fisico
Esacerbando quanto sopra, alcuni individui non stanno facendo abbastanza attività fisica. I benefici dell'esercizio fisico nella demenza sono molti e possono includere un aumento del funzionamento quotidiano e una migliore cognizione.
Compromissione della memoria
Con il progredire dell'Alzheimer, impedire ai propri cari di cadere può diventare sempre più difficile, in parte a causa del declino cognitivo associato alla malattia. Ad esempio, anche se potresti spiegare a tuo marito che non dovrebbe alzarsi dalla sedia senza aiuto perché la sua memoria è compromessa, potrebbe provare continuamente a camminare in modo indipendente quando non è sicuro di farlo. Ha camminato quando voleva per tutta la vita, quindi ricordare ora che non è abbastanza forte o stabile per farlo può essere un cambiamento difficile.
Scarso giudizio
A volte, le cadute si verificano a causa di scarse capacità decisionali, come il tentativo di camminare da solo giù per i gradini o fuori in pieno inverno sul ghiaccio.
Problemi visivi-spaziali
Poiché l'Alzheimer può influenzare le capacità visuospaziali, una persona può interpretare male ciò che vede e giudicare male i passi, il terreno irregolare, le aree lucide sul pavimento o i cambiamenti nel colore del pavimento. Assicurati di controllare regolarmente la sua vista, poiché la vista può diminuire con il processo di invecchiamento. Ad esempio, una scarsa visione potrebbe impedirgli di vedere la carta caduta sul pavimento che potrebbe farlo scivolare e cadere quando ci calpesta.
Ingombrare
A volte si verificano cadute a causa di condizioni domestiche non ideali, come troppa confusione per cercare di spostarsi. Alcune persone con demenza hanno la tendenza ad accumulare cose che possono aumentare il rischio di inciampare.
Fatica
Alcune cadute si verificano in una determinata ora della giornata, ad esempio la sera prima di andare a letto, quando la persona amata è stanca per la giornata.
Effetti collaterali dei farmaci
Alcuni farmaci possono aumentare il rischio di cadute. I farmaci antipsicotici, ad esempio, a volte possono avere un effetto collaterale dell'ipotensione ortostatica, in cui una persona sperimenta un improvviso calo della pressione sanguigna se si alza troppo velocemente.
Altri farmaci, come gli ipnotici (farmaci che facilitano il sonno) possono anche causare sonnolenza persistente che può aumentare la possibilità di cadute. I farmaci che agiscono per abbassare la pressione sanguigna (chiamati antipertensivi) possono causare capogiri.
Altri contributori a Falls
Questi fattori possono aumentare il rischio di cadute.
Irrequietezza
Il suo corpo ha bisogno di essere disteso ed esercitato? Forse sta cercando di alzarsi dalla sedia perché dovrebbe davvero muoversi e non ha avuto l'opportunità di farlo in sicurezza. Assicurati che la persona amata abbia un esercizio fisico adeguato e cambi abbastanza posizione. Se non sei abbastanza forte per aiutarlo a farlo in sicurezza, considera di avere assistenza sanitaria a domicilio o altro aiuto in casa per farlo.
Disagio o dolore
Sta soffrendo o è a disagio? Assicurati di valutare la possibilità di dolore, piuttosto che dirgli semplicemente di tornare a sedersi. Alcune persone affette da demenza non sono in grado di esprimere verbalmente dolore o disagio in modo adeguato, ma potresti essere in grado di vedere una smorfia o notare un sospiro o un gemito. Se il dolore è un problema, potresti essere in grado di alleviarlo attraverso una posizione diversa o alcuni farmaci.
Fame o sete
A volte, una persona cerca di alzarsi anche se è troppo debole perché ha fame o sete. Se questo è un fattore scatenante per la persona amata, assicurati di offrirgli da bere e da mangiare in abbondanza in modo che questo bisogno sia soddisfatto per lui.
Una necessità di usare il bagno
Sta cercando di alzarsi da solo perché ha bisogno di usare il bagno? Per molte persone, l'impulso di usare il bagno non si manifesta molto prima dell'effettivo svuotamento, quindi se la persona amata deve aspettare un po 'per ricevere aiuto, può comprensibilmente alzarsi da solo.
La noia
Sta solo cercando qualcosa da fare? La noia è un problema frequente per le persone con demenza. Non vanno più a lavorare o hanno una lunga lista di cose da realizzare in un momento specifico. Se sta cadendo perché vaga e si annoia, puoi provare alcune idee per attività significative.
Solitudine
In modo simile, alcune persone cercano di andare in giro da sole quando non sono in grado di farlo perché sono sole. L'interazione sociale è fondamentale per le persone di tutte le età e questa esigenza non scompare quando qualcuno ha l'Alzheimer. Assicurati che abbia la possibilità di socializzare con gli altri, anche se è solo per pochi minuti. Non solo potresti diminuire la possibilità di cadute, ma potresti anche contribuire a migliorare il suo umore e la qualità generale della vita.
Una parola da Verywell
Guardare le varie cause delle cadute può aumentare la consapevolezza e, si spera, prevenire il verificarsi di alcune cadute. Se si verificano cadute, un'analisi della causa principale può aiutare a determinare cosa potrebbe aver innescato la caduta e far luce su come prevenire una caduta futura. Questi approcci proattivi alla prevenzione delle cadute sono un aspetto importante per fornire un'assistenza di qualità agli anziani affetti da demenza.