Alfa bloccanti per l'ipertensione

Gli alfa-bloccanti sono un tipo di medicinale talvolta usato per trattare la pressione alta. In genere non vengono prescritti come prima scelta di farmaci per l'ipertensione, ma di solito sono una terza o una quarta selezione e sono spesso usati insieme ad altri farmaci.

Gli alfa-bloccanti agiscono impedendo all'ormone noradrenalina (noradrenalina) di irrigidire i muscoli delle pareti delle arterie e delle vene più piccole. Ciò consente ai vasi di rimanere aperti e rilassati per migliorare il flusso sanguigno e abbassare la pressione sanguigna.

Gli alfa-bloccanti sono anche usati per trattare altre malattie, tra cui:

• Ingrossamento della prostata (ipertrofia prostatica benigna)
• Feocromocitoma (un tipo di tumore secernente ormone)
• Malattia delle arterie periferiche (cattiva circolazione, di solito nelle gambe)

Mentre altri medicinali vengono solitamente provati prima di prendere in considerazione gli alfa-bloccanti, per alcuni pazienti rappresentano un'importante opzione di trattamento.

Come funzionano gli alfa-bloccanti

Gli alfa-bloccanti, chiamati anche agenti bloccanti alfa-adrenergici, agiscono interferendo con il trasferimento dei messaggi a parti specifiche del corpo. Come altri farmaci "bloccanti", gli alfa-bloccanti si attaccano alle molecole del corpo che fungono da recettori per determinati messaggi chimici. Poiché il messaggio chimico viene quindi impedito di raggiungere il suo obiettivo, si dice che sia bloccato.

Gli alfa-bloccanti bloccano i bersagli chiamati recettori alfa, che si trovano nelle arterie e nella muscolatura liscia. Attraverso la loro azione, impediscono all'ormone adrenalina di esercitare un effetto tensore sui muscoli e sulle pareti arteriose e venose più piccole. Il blocco di tale effetto provoca il rilassamento dei vasi sanguigni, aumentando così il flusso sanguigno e abbassando la pressione sanguigna.

Nomi di alfa bloccanti comuni

Sono disponibili molti diversi alfa-bloccanti. Alcuni alfa-bloccanti comunemente prescritti includono:

• Cardura (doxazosina)
• Regitine (fentolamina)
• Flomax (tamsulosina)
• Hytrin (terazosina)

Sono disponibili altri alfa-bloccanti, sia negli Stati Uniti che in tutto il mondo. Tuttavia, la stragrande maggioranza delle prescrizioni negli Stati Uniti riguarda i farmaci sopra elencati. Altri tipi di alfa-bloccanti vengono utilizzati principalmente in circostanze speciali o in contesti ospedalieri controllati.

Effetti collaterali

Gli alfa-bloccanti tendono ad essere ben tollerati, ma hanno alcuni importanti effetti collaterali, tra cui:

• Vertigini
• Svenimento
• Bassa pressione sanguigna
• Cambiamenti improvvisi della pressione sanguigna quando si è in piedi dopo essersi seduti

Oltre a questi effetti collaterali, un significativo studio di ricerca noto come studio ALLHAT ha rilevato che l'uso a lungo termine di alfa-bloccanti sembra aumentare il rischio di insufficienza cardiaca. Sebbene questo rischio sia reale, è piccolo e il principale La ragione per cui gli alfa-bloccanti non sono usati come farmaco di prima scelta è perché, a differenza di altri medicinali per l'ipertensione, non hanno dimostrato di ridurre il rischio di ictus e infarto.

Chi non dovrebbe prendere un alfa-bloccante

Alle donne in genere non vengono prescritti alfa-bloccanti perché possono causare incontinenza urinaria da stress e perdita del controllo della vescica. Inoltre, le donne in gravidanza, allattamento o che potrebbero rimanere incinte non devono assumere alfa-bloccanti.

Ai pazienti con una storia di ipotensione ortostatica non dovrebbe essere prescritto un alfa-bloccante, né a quelli con una storia di insufficienza cardiaca, problemi con la funzionalità epatica o renale o il morbo di Parkinson.

Solo tu e il tuo medico potete decidere il farmaco appropriato per il trattamento dell'ipertensione. Assicurati di informare il tuo medico se rientri in una delle categorie di cui sopra e di fornire i nomi di qualsiasi altro medicinale e / o integratore che stai assumendo. Ricorda di includere farmaci da banco come l'aspirina o Advil e integratori a base di erbe / naturali.