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Punti chiave
- I sintomi della commozione cerebrale possono essere imitati da condizioni preesistenti, come stress e mancanza di sonno.
- Gli atleti che hanno più probabilità di riportare sintomi legati alla commozione cerebrale dopo non aver subito un recente trauma cranico segnalano anche disturbi del sonno e disturbi di salute mentale, come ADHD e depressione.
- I risultati potrebbero aiutare a rendere gli strumenti diagnostici più precisi e incoraggiare cure e cure personalizzate.
Molte persone possono attraversare la vita sperimentando sintomi simili a una commozione cerebrale - come mal di testa, stanchezza e difficoltà di concentrazione - senza mai subire un infortunio.
In un nuovo studio, i ricercatori hanno scoperto che tra l'11% e il 27% degli atleti universitari senza storia di commozioni cerebrali recenti riportavano effettivamente sintomi che soddisfacevano i criteri per la sindrome post-commozione cerebrale (PCS). Tre fattori avevano più probabilità di predire sintomi simili a PCS: stress, mancanza di sonno e problemi di salute mentale esistenti.
I ricercatori, nell'ambito del Consorzio Concussion Assessment, Research and Education (CARE), istituito dalla National Collegiate Athletic Association (NCAA) e dal Dipartimento della Difesa degli Stati Uniti, hanno concluso che, sebbene i dolori a seguito di una commozione cerebrale possano aiutare i medici a decidere un piano di trattamento , può essere difficile distinguere cosa è causato dalla commozione cerebrale e cosa non lo è per l'individuo.
"I medici dovrebbero considerare sia i fattori correlati alla lesione, sia i fattori non correlati alla lesione, come la storia della salute mentale e il sonno, nella valutazione di un atleta a seguito di una commozione cerebrale", l'autore principale dello studio Jaclyn Caccese, PhD, un assistente professore presso L'Ohio State University College of Medicine, dice a Verywell.
La ricerca è stata commissionata per fornire informazioni sugli effetti della commozione cerebrale e sul recupero negli studenti-atleti di college, università e accademie di servizio militare. I risultati sono stati pubblicati sulla rivistaMedicina sportivaa gennaio.
Che cosa significa per te
Se tu o qualcuno che conosci ha subito di recente una commozione cerebrale, potrebbe essere utile ricevere una diagnosi ufficiale da un medico. D'altra parte, se tu o qualcuno che conosci hai subito una commozione cerebrale più di un mese fa, ma hai ancora la sensazione di avere sintomi, è importante risolvere le condizioni preesistenti ei sintomi correlati alla commozione cerebrale con un medico professionista della salute.
Le scoperte
Per far luce su come diagnosticare e trattare al meglio gli effetti immediati e vacillanti di una commozione cerebrale, i partecipanti hanno completato un sondaggio diagnostico.
Oltre 12.000 cadetti dell'accademia del servizio militare e 18.548 studenti-atleti NCAA hanno risposto allo Sport Concussion Assessment Tool, terza edizione (SCAT3), che aiuta i professionisti medici a diagnosticare la commozione cerebrale attraverso lo screening per memoria, equilibrio, richiamo ritardato, tra gli altri sintomi di commozione cerebrale. Sono stati raccolti anche dati demografici e anamnestici familiari.
I ricercatori hanno cercato di ordinare le storie mediche degli atleti prima della commozione cerebrale per valutare come hanno influenzato i sintomi post-commozione cerebrale, se non del tutto.
Senza commozione cerebrale recentemente segnalata, il 17,8% dei cadetti maschi e il 27,6% delle cadetti femmine, mentre l'11,4% degli studenti-atleti maschi e il 20% delle studentesse-atlete, hanno tutti riportato sintomi di qualificazione PCS.
I dati potrebbero servire per prevedere quali individui che non hanno subito una recente commozione cerebrale hanno maggiori probabilità di riportare sintomi simili alla PCS. "I sintomi della commozione cerebrale sono aspecifici e molte cose possono imitare i sintomi simili a una commozione cerebrale", dice Caccese.
In entrambi i gruppi, problemi di sonno, precedenti emicranie e disturbi psichiatrici preesistenti erano forti predittori di sintomi. Più specificamente, i cadetti hanno lottato soprattutto quando avevano problemi accademici o erano al loro primo anno all'Accademia. Per gli studenti-atleti NCAA, disturbi come l'ADHD o la depressione predicevano più spesso i sintomi della PCS.
I risultati possono incoraggiare una maggiore specificità degli strumenti diagnostici, ha detto Caccese in un comunicato stampa. La ricerca evidenzia anche la necessità di trattare i pazienti e gli atleti che affrontano un trauma cranico nel contesto della loro storia medica personale.Per gli atleti, lo strumento può determinare quando possono tornare in gioco.
"Poiché i sintomi della commozione cerebrale non sono specifici, valutare qualcuno molto tempo dopo una commozione cerebrale e chiedergli di auto-segnalare i propri sintomi in quel momento, e quindi attribuire quei sintomi alla lesione remota può facilmente portare a una diagnosi errata", dice Cacesse.
Cura individualizzante
La ricerca di Caccese si concentra sugli "effetti a breve e lungo termine degli impatti ripetitivi della testa nello sport e nella commozione cerebrale correlata allo sport", quindi essere in grado di studiare questi effetti dipende molto dalla capacità del medico di diagnosticare l'atleta.
"La diagnosi di commozione cerebrale rimane una decisione clinica informata da un esame fisico e potenzialmente una batteria di test oggettivi", afferma Caccese. "La segnalazione dei sintomi è ancora uno dei metodi migliori per identificare la commozione cerebrale. Sfortunatamente, i sintomi della commozione cerebrale non sono specifici e molte cose possono imitare i sintomi simili a una commozione cerebrale".
Alcuni sintomi comunemente riportati in associazione a commozioni cerebrali, secondo i Centers for Disease Control and Prevention, includono:
- Mal di testa o "pressione" nella testa
- Nausea o vomito
- Problemi di equilibrio o vertigini o visione doppia o offuscata
- Infastidito dalla luce o dal rumore
- Sentirsi pigro, annebbiato, annebbiato o intontito
- Confusione o concentrazione o problemi di memoria
- Solo non "sentirsi bene" o "sentirsi giù"
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