Panoramica sul dolore alla schiena causato dalla lombalgia

Lombalgia è un termine generico spesso usato per descrivere il dolore nella zona lombare della schiena. Il più delle volte, la lombalgia può essere dovuta a uno stiramento muscolare, una malattia degenerativa del disco, un'ernia del disco o una stenosi spinale. Fratture, cancro, infezioni, malattie vascolari e spondiloartrite sono altre cause meno comuni.

georgeclerk / iStock / Getty Images

Un altro tipo di lombalgia, chiamata lombalgia ischemica, è una condizione in cui il flusso sanguigno attraverso le arterie che forniscono ossigeno alla parte bassa della schiena è insufficiente. I sintomi della lombalgia ischemica includono dolore lombare e dolore ai glutei che viene immediatamente alleviato con il riposo.

Ottenere la diagnosi della lombalgia

Il termine "lombalgia" non fornisce informazioni specifiche sulla causa della lombalgia e di per sé non è una diagnosi medica ufficiale nel sistema di riferimento del codice di fatturazione dell'assicurazione ICD-10.

Quindi, se hai intenzione di vedere il tuo medico su ciò che tu, i tuoi amici e / oi tuoi familiari chiamate "lombalgia", probabilmente dovrai raccogliere dettagli più specifici sul tuo dolore e altri sintomi.

Prima di arrivare a una diagnosi, ai medici piace sapere cose come il grado di intensità dei sintomi, la posizione (i) dei sintomi e del dolore, il tipo di sensazioni che provi (ad esempio, sono noiose, pulsanti, acute, ecc. ) la tempistica del dolore (cioè, hai costantemente sintomi, o solo in modo intermittente, o c'è un momento particolare della giornata in cui sono peggiori o migliori?)

Altri tipi di informazioni che il medico probabilmente ti chiederà di fornire riguardano i modelli di dolore e come e quanto i tuoi sintomi disturbano le tue attività quotidiane o la qualità della vita.

Per iniziare con la diagnosi e il trattamento della lombalgia, probabilmente vedrai il tuo medico di base. Ti darà la storia medica, l'esame fisico e, a seconda di ciò che trova con quelli, può ordinare test di imaging come la risonanza magnetica, la TAC e / o i raggi X.

Problemi di diagnosi e trattamento della lombalgia

Come scrittore specializzato nella colonna vertebrale, sono un po '"al corrente" dei problemi che i pazienti potrebbero dover affrontare. Una cosa che mi colpisce davvero è un senso di disconnessione tra ciò su cui medici e ricercatori si concentrano e ciò che i pazienti si aspettano o possono gestire. Di seguito sono riportati alcuni dei più importanti di questi problemi dal mio punto di vista:

Esposizione alle radiazioni da test di imaging diagnostico

Alcune persone si preoccupano dell'esposizione alle radiazioni che potrebbe derivare da uno o più test di diagnostica per immagini. Ecco una guida pratica che ti dà le dosi da aspettarti da test comuni come X-Ray e MRI (e altro :)

Hai davvero bisogno di tutti quei test che il dottore ordina?

Un altro problema che emerge sia nel mondo medico che tra i pazienti della colonna vertebrale è la necessità di un workup completo la prima volta che si varca la porta del medico. Quando dico workup completo, mi riferisco al fatto che molti medici ordinano automaticamente una batteria di test di diagnostica per immagini per ogni singolo paziente che lamenta dolore al collo o alla schiena.

Operare o non operare?

Se la tua lombalgia è accompagnata da dolore, sensazioni elettriche come spilli e aghi, shock, bruciore, ecc., Debolezza intorpidimento che scende a una gamba, il tuo medico di base potrebbe indirizzarti a uno specialista, come un neurochirurgo.

Molte persone temono che, poiché hanno bisogno di vedere un neurochirurgo (o un chirurgo ortopedico), questo significa automaticamente che avranno bisogno di un qualche tipo di procedura, o che saranno sotto pressione per accettarne una. La verità è che una visita da un chirurgo può significare che la chirurgia alla schiena è nel tuo futuro, ma non è necessario. Ricorda che hai diritto a una seconda opinione in caso di dubbio.

Farmaci narcotici come prima linea di trattamento

Infine, il medico potrebbe suggerirti di assumere farmaci oppioidi per il dolore alla colonna vertebrale. Sebbene ci sia probabilmente un tempo e un luogo per i farmaci antidolorifici (quali sono gli oppioidi), di solito non è necessario. Ho letto e recensito un libro meraviglioso di Lynn Webster, un dottore della gestione del dolore e sfidante dello status quo.