Cos'è la profilassi dentale?

La profilassi dentale è il termine medico per le procedure che promuovono la salute orale. Questo può includere qualsiasi cosa, da un controllo dentale all'ottenimento di sigillanti per proteggere i denti dalle carie.

Scopri di più sui diversi tipi di profilassi e decidi se potresti trarre vantaggio da una delle procedure.

Servizi dentali

I servizi odontoiatrici considerati profilattici includono una varietà di opzioni.

Servizi di profilassi dentale

• Esami odontoiatrici
• Raggi X
• Pulizia
• Ridimensionamento o piallatura delle radici
• Uso del filo interdentale e lucidatura
• Trattamenti o sigillanti al fluoro

Ogni servizio fornisce una funzione diversa per i tuoi denti. Gli esami dentali controllano la bocca per carie, malattie gengivali, cancro orale e altro. I raggi X (chiamati anche bitewing) controllano eventuali segni di carie. Le pulizie da un dentista vengono eseguite per rimuovere la placca, il tartaro (carie indurita) e il tartaro.

Il ridimensionamento o la levigatura delle radici è una forma di pulizia o raschiatura per rimuovere il tartaro e altri depositi dai denti, come il tartaro. Si dice che il filo interdentale rimuova il cibo e la placca dentale tra i denti. La lucidatura prevede la pulizia con una pasta tipo pomice che rimuove le macchie e l'accumulo di placca dentale.

I trattamenti o sigillanti al fluoro, di solito per i bambini, sono un trattamento dentale per prevenire la carie.

Profilassi per i bambini

I bambini hanno bisogni speciali quando si tratta di cure odontoiatriche. Sono estremamente vulnerabili alla carie e ad altri problemi dentali. Una recensione dell'American Academy of Pediatrics afferma: "La cattiva salute orale è una delle condizioni di salute più comuni dell'infanzia negli Stati Uniti".

L'American Academy of Pediatric Dentistry raccomanda che i bambini abbiano il loro primo esame odontoiatrico e trattamento profilattico a 12 mesi di età.

I dentisti pediatrici sono specializzati nell'aiutare i bambini che provano paura e ansia legati alle visite dentistiche. L'obiettivo principale dell'intervento precoce di profilassi per i bambini piccoli è quello di abituarli a vedere il dentista nella fase iniziale.

In questo modo, il dentista può somministrare procedure preventive quando necessario, come sigillanti e trattamenti al fluoro, per prevenire la carie lungo la strada.

Efficacia

Ci sono molte raccomandazioni sulle misure di profilassi dentale, inclusa la frequenza con cui ogni procedura dovrebbe essere eseguita. Quanto sono efficaci queste raccomandazioni? Aiutano davvero a prevenire la carie e le malattie gengivali? Cosa dice la ricerca scientifica?

Il giornaleOdontoiatria basata sull'evidenzasi impegna a misurare l'efficacia delle pratiche di profilassi dentale.

Cos'è l'EBD?

Odontoiatria basata sulle prove(EBD) fornisce recensioni o riassume le recensioni di altre organizzazioni. L'EBD mette insieme prove su cosa funziona e cosa no quando si tratta di procedure dentali.

Visite dal dentista

Una revisione ha esaminato i dati del Children’s Health Insurance Program (CHIP), che ha esaminato 36.000 bambini per valutare come gli esami dentali preventivi abbiano influenzato le cure dentistiche nel tempo. Ciò che lo studio ha scoperto è che a lungo termine le visite preventive sono state collegate con un minor numero di appuntamenti dentali per otturazioni e altre cure restaurative in futuro.

Contrariamente alle raccomandazioni di molti dentisti, tuttavia, gli autori dello studio hanno riferito che non era effettivamente conveniente per i bambini vedere il dentista due volte all'anno. Lo studio ha messo in dubbio quale sia la ragione principale è che i bambini non vedono il dentista più spesso con problemi dentali. È possibile che i bambini che visitano regolarmente il dentista non debbano presentarsi più spesso in seguito con problemi dentali.

D'altra parte, potrebbe essere dovuto principalmente al fatto che i bambini ricevono sigillanti che li proteggono da problemi dentali che richiederebbero più visite dal dentista.

Raggi X dentali

Una procedura standard che accompagna la maggior parte degli appuntamenti profilattici dentali annuali sono le radiografie dentali, chiamate anche bitewing. Secondo un'autorità leader in odontoiatria, l'American Dental Association (ADA), non tutti hanno bisogno di ricevere radiografie annuali, specialmente coloro che non hanno problemi dentali apparenti.

L'ADA riferisce che gli adulti che si lavano correttamente e si prendono cura dei propri denti (e non hanno cavità o condizioni gengivali / orali) necessitano solo di radiografie mordenti ogni due anni e fino a ogni tre anni.

Sebbene l'ADA affermi chiaramente che i bitewing annuali non sono necessari per tutti, la maggior parte dei dentisti li esegue ancora ogni anno.

Profilassi dentale (pulizia)

Che ne dici di quella lucidatura e raschiatura annuale? A quanto pare, non è sempre necessario. In effetti, è stata eseguita una revisione per misurare l'impatto della pulizia dentale di routine, inclusa la lucidatura e il ridimensionamento. L'esame di otto diversi studi ha portato a prove inconcludenti sul fatto che le procedure di ridimensionamento e lucidatura forniscano maggiori benefici o danni.

Uno di questi eventi dannosi che può derivare dal ridimensionamento dentale è chiamato infezione dell'articolazione periprotesica derivante da batteriemia (batteri nel sangue). Ciò si verifica a causa dell'agitazione delle gengive, che fa viaggiare i batteri dalla bocca al flusso sanguigno.

Molti studi hanno dimostrato la presenza di batteriemia immediatamente dopo l'agitazione gengivale dovuta a procedure odontoiatriche come la profilassi dentale. Tuttavia, ciò non indica che la pulizia dentale regolare non è garantita.

Esiste un intero ambito di trattamento per somministrare antibiotici prima dei trattamenti dentali per coloro che hanno subito sostituzioni articolari o che sono altrimenti a rischio di conseguenze di batteriemia.

Anche il trattamento di pazienti odontoiatrici con antibiotici prima della pulizia dentale e / o delle procedure di restauro è considerato un tipo di profilassi dentale.

Sigillanti e trattamenti al fluoro

Durante la revisione di AAP News and Journals Gateway, che ha esaminato i dati del Children's Health Insurance Program, è stato scoperto che l'uso di sigillanti, e non l'esame dentale preventivo stesso, potrebbe essere stato il motivo principale degli effetti protettivi a lungo termine contro la carie.

Tuttavia, è stato dimostrato che i sigillanti dentali possono essere applicati, di solito da un igienista dentale, senza un esame di accompagnamento da parte di un dentista. Questo è in realtà anche più conveniente. I trattamenti al fluoro, noti anche come verniciatura al fluoro, sono stati supportati da molti studi di ricerca clinica.

In effetti, le conclusioni di studi precedenti a favore del fluoro sono state così convincenti che la US Preventative Services Task Force (USPSTF) raccomanda l'integrazione di fluoro, nota anche come integrazione alimentare di fluoro, nelle aree geografiche del paese in cui l'acqua non è fluorata.

L'uso della vernice al fluoro (somministrata come parte della profilassi dentale) è raccomandato anche dalla Task Force dei servizi di prevenzione degli Stati Uniti. L'USPSTF ha trovato prove adeguate che la vernice al fluoro per i denti primari (denti da latte) fornisce un moderato beneficio nella prevenzione della carie.

Filo interdentale

Una parte della procedura di profilassi dentale professionale è il filo interdentale (che di solito viene eseguito dall'igienista dentale dopo il ridimensionamento e prima della lucidatura).

I pazienti sono fortemente incoraggiati a usare il filo interdentale regolarmente anche a casa. Cosa dice la ricerca? Il filo interdentale si presta a ridurre l'incidenza di carie o malattie gengivali? Secondo un database Cochrane di revisioni sistemiche, è stato riscontrato che il filo interdentale riduce l'incidenza di una condizione chiamata gengivite (infiammazione delle gengive) se combinato con lo spazzolamento.

La recensione ha confrontato il filo interdentale e lo spazzolamento dei denti con il solo spazzolamento. Tuttavia, contrariamente a quanto molti dentisti insegnano ai loro pazienti, il filo interdentale non ha avuto alcun impatto sulla rimozione della placca, né ha ridotto l'incidenza della carie in questo studio.

Prevenzione

Un aspetto della profilassi dentale è insegnare ai pazienti come eseguire misure preventive a casa, come le tecniche corrette per l'uso regolare del filo interdentale e dello spazzolamento.

Spazzolatura dentale

L'azione preventiva più efficace che i dentisti insegnano ai loro pazienti è che lo spazzolamento regolare è vantaggioso per la salute orale, prestandosi a ridurre l'incidenza delle cavità dentali. Secondo una recensione Cochrane, è importante utilizzare un dentifricio al fluoro.

Si è scoperto che gli spazzolini elettrici rotanti svolgono un lavoro migliore nella rimozione della placca e nella riduzione della gengivite rispetto agli spazzolini da denti tradizionali.

Quando si tratta di quanto spesso una persona dovrebbe lavarsi i denti per ottenere risultati ottimali, non sono stati condotti molti studi che forniscono informazioni affidabili. Gli studi che sono stati fatti, tuttavia, generalmente supportano lo spazzolamento due volte al giorno.

Una parola da Verywell

È importante riconoscere che la ricerca sulla profilassi dentale contraddice alcuni degli attuali standard di cura dentale. Vari studi e revisioni supportano l'idea di spazzolare due volte al giorno con un dentifricio al fluoro per una buona salute orale. Per i bambini, le prove supportano fortemente l'uso di vernici o sigillanti al fluoro. Tuttavia, se altre procedure di profilassi dentale consigliate siano necessarie al 100% per la salute orale, sono necessarie ulteriori ricerche.