Cancro e altri rischi del fumo di narghilè

La popolarità del fumo di narghilè, in cui un prodotto del tabacco aromatizzato alla frutta viene inalato attraverso una pipa di vetro, sta sollevando preoccupazioni sugli effetti dannosi come il cancro e altre condizioni mediche. Il fumo di narghilè contiene molti degli stessi agenti cancerogeni presenti nel fumo di tabacco. C'è qualche indicazione, infatti, che il fumo di narghilè possa essere ancora più pericoloso, a seconda di fattori come la quantità di fumo inalata e la profondità.

Il fumo di narghilè è particolarmente popolare tra adolescenti e giovani adulti, la maggior parte dei quali sembra non essere consapevole del fatto che ciò che stanno inalando è potenzialmente pericoloso quanto il fumo di sigaretta.

Secondo uno studio del 2014, il 18% degli anziani delle scuole superiori ha affermato di aver fumato un narghilè nei 12 mesi precedenti. Altre ricerche mostrano che il tasso di fumo di narghilè è di circa il 30%, con la maggior parte degli studenti generalmente inconsapevole del potenziale rischio di malattia. Tra i giovani adulti, gli studi hanno rilevato che fino al 60% non considera il fumo di narghilè come un pericolo associato al fumo di sigaretta, e alcuni non lo considerano nemmeno "fumo".

A partire dal 20 dicembre 2019, il nuovo limite di età legale è di 21 anni per l'acquisto di sigarette, sigari o altri prodotti del tabacco (incluso il tabacco da narghilè) negli Stati Uniti.

Tossine e agenti cancerogeni

Secondo i Centers for Disease Control and Infection (CDC), il fumo di narghilè è tossico almeno quanto il fumo di sigaretta: una revisione del 2015 di studi che esaminano le potenziali tossine nel fumo di narghilè ha rilevato che contiene 27 agenti cancerogeni noti o sospetti.

Molti di questi sono stati trovati in concentrazioni più elevate nel fumo di narghilè che nel fumo di sigaretta, incluso il monossido di carbonio (dal carbone utilizzato per riscaldare l'acqua in una pipa di narghilè), che può contribuire alle malattie cardiache; benzene; e idrocarburi policiclici aromatici (IPA) ad alto peso molecolare per i quali i livelli sono più alti nel fumo di narghilè rispetto al fumo di sigaretta Altre tossine presenti sia nel fumo di sigaretta che in quello di narghilè includono arsenico, cobalto, cromo e piombo.

Maggiore quantità di fumo inalato

Uno dei motivi per cui il fumo di narghilè può essere più tossico del fumo di sigaretta è che viene inalato più fumo. In una tipica "sessione" di fumo con pipa ad acqua (circa un'ora), vengono inalate 200 boccate contro le 20 boccate normalmente inalate fumando una singola sigaretta. Questo si traduce in una tipica sessione di narghilè con conseguente inalazione di 90.000 millilitri (ml) di fumo rispetto ai 500-600 ml di fumo inalato con una sigaretta.

Profondità di inalazione

Le persone tendono ad inalare il fumo di narghilè più profondamente nei polmoni di quanto non facciano il fumo di sigaretta. Sebbene non sia stato stabilito che questo sia significativo, può aiutare a guardare i cambiamenti nei tassi di cancro ai polmoni dopo l'aggiunta di filtri alle sigarette. Prima che le sigarette avessero filtri, il fumo non veniva inalato così profondamente ed era più probabile che causasse un tipo di cancro ai polmoni noto come carcinoma a cellule squamose. Questo tipo di cancro ai polmoni si verifica più spesso nelle grandi vie aeree che entrano nei polmoni (i bronchi) e, a causa di questa posizione, tende a essere scoperto in una fase precoce della malattia (perché porta a sintomi come tosse, tosse con sangue, respiro sibilante e frequenti infezioni dovute all'ostruzione delle vie aeree).

Con l'aggiunta di filtri alle sigarette, l'adenocarcinoma polmonare è diventato più comune. Questo tipo di cancro ai polmoni si verifica spesso nella periferia dei polmoni e, a causa di questa posizione, si trova spesso nelle fasi successive della malattia.

Dipendenza

È la nicotina nelle sigarette che porta alla dipendenza e la nicotina è presente nel fumo di narghilè proprio come nel fumo di sigaretta. Nonostante la pubblicità contraria, il fumo di narghilè contiene anche catrame. È il processo di combustione (con le sigarette) o riscaldamento (con il narghilè) checreacatrame. In effetti, fumare il narghilè può comportare una maggiore esposizione al catrame poiché viene fumato per un periodo di tempo più lungo e richiede una resistenza più forte.

Rischio di cancro

I fumatori di narghilè possono essere a rischio per gli stessi tumori causati dal fumo di sigaretta, tra cui:

• Cancro ai polmoni: molti degli stessi agenti cancerogeni che causano il cancro ai polmoni presenti nel fumo di sigaretta si trovano anche nel fumo di narghilè. In uno studio in India, i fumatori di narghilè avevano una probabilità quattro volte maggiore di sviluppare il cancro ai polmoni rispetto ai fumatori senza narghilè.
• Cancro alla testa e al collo
• Cancro esofageo
• Cancro orale: il tabacco irrita i tessuti della bocca e della gola e, come si è visto con le persone che masticano tabacco, provoca infiammazioni che possono portare al cancro.
• Cancro allo stomaco (cancro gastrico): studi recenti hanno dimostrato un'associazione tra il fumo di narghilè e il cancro allo stomaco, nonché lesioni precancerose nello stomaco dei consumatori abituali di narghilè.
• Cancro alla vescica: negli Stati Uniti, il 50% dei tumori alla vescica negli uomini è causato dal fumo di sigaretta.
• Cancro al pancreas: gli studi hanno notato che i consumatori di narghilè hanno un aumentato rischio di sviluppare il cancro al pancreas. Il fumo di narghilè aumenta anche il rischio di malattie gengivali, che è un fattore di rischio significativo per il cancro al pancreas.
• Leucemia: benzene, un cancerogeno associato a leucemia mieloide acuta (LMA) e altri tumori legati al sangue. I ricercatori hanno valutato 105 fumatori di narghilè e 103 fumatori di narghilè esposti al fumo di narghilè misurando i prodotti di degradazione del benzene prima e dopo l'esposizione. I fumatori di narghilè avevano un livello 4,2 volte superiore dopo aver fumato in un bar con narghilè e 1,9 volte superiore dopo un evento casalingo.

Altre condizioni di salute legate al fumo di narghilè

Proprio come con il fumo di sigaretta, ci sono molte altre condizioni di salute legate al fumo di narghilè che vanno oltre il cancro.

Narghilè e obesità

Sebbene il fumo di sigaretta sia talvolta associato alla perdita di peso, sembra essere vero il contrario con il fumo di narghilè. Una meta-analisi del 2019 di studi sull'associazione tra obesità e fumo di narghilè ha rivelato che il fumo di narghilè è associato a unrischio più elevatodell'obesità indipendentemente dall'età o dal sesso.

Esposizione a infezioni

Mentre le sigarette vengono solitamente fumate da sole da un individuo, una pipa narghilè viene solitamente condivisa da più persone, mentre "passano in giro" la pipa in un salone del narghilè o in un evento domestico. I batteri oi virus presenti nella bocca degli altri fumatori di narghilè possono essere "condivisi", inclusi microbi come il virus dell'herpes orale.

Altre malattie e condizioni che possono derivare dal fumo di narghilè sono enfisema, broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), malattie cardiache, osteoporosi, complicazioni della gravidanza, parto prematuro e infertilità.

Rischio di fumo di narghilè di seconda mano

Sono state condotte poche ricerche sull'effetto del fumo passivo di narghilè sui non fumatori. Il fumo di tabacco ambientale (ETS) o fumo passivo si riferisce a una combinazione di fumo tradizionale, fumo laterale e fumo esalato dai fumatori.

Poiché molte delle tossine e degli agenti cancerogeni presenti nel fumo di sigaretta sono presenti nel fumo di narghilè, sembra logico che il fumo passivo di un narghilè sia potenzialmente pericoloso quanto quello di una sigaretta. Detto questo, il fumo passivo di un narghilè può essere diverso dal fumo passivo inalato di una sigaretta, con gran parte dell'esposizione costituita dal fumo esalato dal fumatore.Se questo è buono o cattivo è un'altra questione.

Gli studi hanno scoperto che i livelli di benzene aumentano nelle persone esposte al fumo di narghilè. C'è anche una ricerca per dimostrare che i livelli di un cancerogeno polmonare chiamato NNK (4- [methylnitrosamino] -1- [3-piridil] -1-butanone) si trovano a livelli più alti nelle camere da letto dei bambini esposti al fumo di narghilè settimanale o mensile. .

La linea di fondo è che, nonostante la pratica apparentemente innocua del fumo di narghilè e il sapore fruttato del prodotto del tabacco, un'abitudine al narghilè può essere pericolosa per la propria salute - e per la salute dei propri cari, specialmente bambini e giovani adulti - quanto il fumo di sigaretta.