Perché i tassi di vaccinazione COVID-19 sono così bassi tra il personale della casa di cura?

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Punti chiave

• Meno del 40% del personale della struttura di assistenza a lungo termine è stato vaccinato contro il COVID-19 nonostante avesse accesso a iniezioni al lavoro.
• L'esitazione nei confronti dei vaccini rimane una preoccupazione negli Stati Uniti, specialmente tra le persone che vivono nelle aree rurali e le persone di colore.
• Collegare le persone che sono riluttanti al vaccino con colleghi e leader nella loro comunità può aiutarli a convincerli a prendere il vaccino.

Una nuova ricerca mostra una tendenza allarmante: il personale della casa di cura non viene vaccinato contro il COVID-19 a tassi sufficientemente elevati, apparentemente a causa di un'esitazione verso i colpi.

Secondo uno studio pubblicato lunedì dai Centers for Disease Control and Prevention (CDC), una mediana del 37,5% dei membri del personale delle strutture di assistenza a lungo termine che hanno fornito i vaccini COVID-19 ha ricevuto almeno una dose. Comparativamente, una mediana del 78% dei residenti ha ricevuto almeno una dose di un vaccino COVID-19.

Non è una questione di approvvigionamento; sia i residenti che il personale delle strutture di assistenza a lungo termine hanno avuto la priorità nell'introduzione del vaccino secondo le indicazioni del Comitato consultivo per le pratiche di immunizzazione del CDC. Secondo Sarah Berry, MD, MPH, professore associato presso la Harvard Medical School e ricercatrice clinica presso Hebrew Senior Life, una struttura di assistenza a lungo termine a Boston, Massachusetts, la questione è in parte culturale.

Berry è un ricercatore di una sperimentazione clinica finanziata dal National Institute on Aging che sta esplorando modi scalabili per creare fiducia e aumentare la vaccinazione COVID-19 tra il personale delle case di cura. Dice a Verywell che almeno il 58% del personale delle case di cura sono persone di colore e le persone non bianche sono cronicamente sottorappresentate nell'introduzione della vaccinazione fino ad ora. Un sondaggio di gennaio di quasi 1.600 persone negli Stati Uniti condotto dalla Kaiser Family Foundation mostra che gli adulti neri (43%) e gli adulti ispanici (37%) hanno una probabilità significativamente maggiore rispetto agli adulti bianchi (26%) di dire che vogliono "aspettare e vedere "Prima di ottenere il vaccino.

In un briefing con la stampa sull'esitazione nei confronti dei vaccini la scorsa settimana ospitato dall'Alliance for Health Policy a Washington, DC, Reed Tuckson, MD, presidente dell'Alliance ed ex commissario per la salute della DC, ha citato sia la sfiducia nel governo che la sfiducia nel sistema sanitario ragioni per cui alcuni individui neri potrebbero rifiutare il vaccino.

Tuckson e altri leader neri hanno fatto riferimento alla profonda sfiducia che deriva dal Tuskegee Experiment, uno studio del CDC del 1932 che ha esaminato la sifilide tra migliaia di uomini neri per un periodo di 40 anni, ma non è riuscito a trattarli o informarli che non lo erano. trattati in modo che potessero lasciare lo studio e cercare cure.

Come risultato non solo di Tuskegee, ma di decenni di disuguaglianze nel sistema sanitario, i messaggi sui vaccini non avranno necessariamente un impatto proveniente dal governo o dagli operatori sanitari. Invece, sono necessari diversi messaggeri fidati per aiutare a dissipare i timori sul vaccino a diversi gruppi. Tuckson afferma che l'obiettivo è alla base della creazione della Black Coalition Against COVID, che include messaggi e video con leader della comunità e della fede che spiegano perché hanno ricevuto il vaccino e perché dovrebbero farlo anche altri.

Tuckson definisce la Coalizione "un'organizzazione di base e basata sulla comunità di influencer che possono comunicare la scienza nel loro linguaggio", spiegando che ha tenuto riunioni virtuali multiculturali del municipio.

Berry concorda sul fatto che i municipi sono un modo fondamentale per affrontare l'esitazione del vaccino. Ha iniziato a organizzare i municipi con il personale delle case di cura entro una settimana dall'autorizzazione del vaccino Pfizer a dicembre. Questi incontri erano composti da diversi membri del panel con i quali il personale poteva identificarsi. "Ciò che è stato più utile nei municipi sono le persone che condividono le loro esperienze e dicono 'quando ho ricevuto il vaccino ...'", dice Berry.

Che cosa significa per te

Se sei preoccupato per gli effetti del vaccino, parla con il tuo medico, un amico che è stato vaccinato o un leader della comunità per chiedere informazioni sulla loro esperienza.

Nonostante i suoi sforzi, Berry è ancora preoccupata per i tassi di vaccinazione tra il personale delle case di cura.

"Deve esserci un piano per il futuro e non lo abbiamo ancora", dice, spiegando che l'elevato turnover del personale e un costante afflusso di nuovi dipendenti rendono difficile l'educazione ai vaccini.

Questa educazione è particolarmente difficile sullo sfondo della disinformazione sui vaccini alimentata dai social media. Berry dice di aver sentito parlare di voci che vanno dal vaccino COVID-19 che causa infertilità alla capacità del vaccino di "marcare" le persone e impedire loro di andare in paradiso.

"Sfortunatamente, alcuni membri del personale tendono a fidarsi delle informazioni dei loro coetanei meglio che del loro manager o del governo", dice. "Il mio obiettivo non è convincere ogni singola persona [a vaccinare], ma piuttosto ottenere loro buone informazioni e [consentire loro di] prendere la loro decisione sulla base di tali informazioni e non su ciò che stanno ascoltando sui social media o da un amico."

Berry e i suoi colleghi hanno creato un sito web su misura per aiutare le case di cura a condividere informazioni affidabili sui vaccini.

Berry e il team di Hebrew Senior Life partecipano anche a una rete nazionale virtuale di case di cura lanciata dall'Agenzia federale per la ricerca e la qualità sanitaria (AHRQ) con il progetto ECHO, un consorzio di medici specialisti. La rete fornisce la guida di esperti, nonché l'apprendimento e il supporto peer-to-peer, per aiutare le case di cura ad affrontare sfide come l'esitazione del vaccino tra il loro personale.

Più della metà delle case di cura nel paese si sono iscritte per partecipare.