Se stai affrontando un rossore facciale episodico potresti essere frustrato per quanto sia difficile ottenere una diagnosi. Com'è l'arrossamento del viso correlato alla mastocitosi e quali sono alcune delle condizioni che potrebbero invece essere la causa dei tuoi sintomi?
Definizione di mastocitosi
La mastocitosi è una condizione in cui è presente un numero maggiore del normale di mastociti nel tessuto. Questi mastociti causano una tipica risposta cutanea chiamata orticaria pigmentosa (orticaria) immediatamente dopo aver accarezzato la pelle con un oggetto contundente.
Mastociti
I mastociti sono cellule del sistema immunitario che si trovano intorno ai vasi sanguigni della pelle, del tratto gastrointestinale, del tratto respiratorio e del tratto genito-urinario. Contengono granuli di diverse sostanze, la più comune delle quali è l'istamina. Questi granuli vengono rilasciati in risposta al contatto con alcune sostanze estranee.
L'istamina, a sua volta, causa molti dei sintomi che equipariamo a una reazione allergica, come prurito, lacrimazione agli occhi e naso e irrigidimento delle vie aeree nei nostri polmoni.
Sintomi di rossore al viso
Il rossore al viso con mastocitosi di solito si manifesta rapidamente. È più prominente sul viso e sulla parte superiore del tronco e può presentare protuberanze bruno-rossastre. Il viso di solito diventa rosso e caldo e può essere molto pruriginoso (pruriginoso). Può anche sembrare che bruci o bruci.
Altri sintomi di mastocitosi
Oltre all'arrossamento del viso, le persone con mastocitosi spesso manifestano sintomi in tutto il corpo causati dal rilascio di grandi quantità di istamina o altre sostanze chimiche.
I sintomi includono:
- Palpitazioni
- Bassa pressione sanguigna
- Dolore al petto
- Diarrea esplosiva
- Nausea e vomito
- Dolore addominale
- Stanchezza
Trigger
Molte persone con mastocitosi non sono in grado di identificare i trigger che provocano vampate di calore, ma alcune persone hanno scoperto che l'esercizio, il calore o l'ansia sono un possibile fattore scatenante.
Farmaci come i narcotici oppioidi come la morfina e la codeina e l'aspirina o altri farmaci antinfiammatori non steroidei come l'ibuprofene o il naprossene possono anche iniziare un attacco di vampate di calore.
Diagnosi
La mastocitosi può essere difficile da diagnosticare e può essere un processo molto frustrante. Identificare correttamente i sintomi clinici aiuta nella diagnosi. A volte le lesioni cutanee e il midollo osseo vengono sottoposte a biopsia e l'urina viene controllata per aumentare i livelli delle sostanze chimiche contenute nei mastociti.
La diagnosi è resa un po 'più semplice in chi ha la classica orticaria pigmentosa ma può comunque essere una sfida. Può essere sospettato quando le persone hanno quella che sembra essere una grave reazione allergica senza esposizione a allergeni evidenti o se una persona sviluppa una reazione anafilattica molto grave correlata agli insetti.
Diagnosi differenziale
Come notato, la mastocitosi può essere molto difficile da diagnosticare sia a causa dell'ampia gamma di sintomi (che possono essere causati da un'ampia gamma di condizioni) sia per altre possibili cause di arrossamento del viso. Queste altre cause possono essere un'entità clinica distinta (una malattia di per sé) o invece parte di un'altra condizione o malattia.
Alcune altre condizioni che possono causare arrossamento del viso e dovrebbero far parte della diagnosi differenziale includono:
- Dermatite da contatto
- Fotodermatite: eruzione cutanea da esposizione al sole
- Acne rosacea
- Vampate di calore in menopausa
- Allergie ai farmaci
- Cardiopatia
- Sindrome carcinoide: il rossore facciale nella sindrome carcinoide può apparire molto simile a quello della mastocitosi ed è causato da sostanze chimiche rilasciate dal tumore.
- Feocromocitoma
- sindrome di Cushing
- Anafilassi
- Altri tumori come il carcinoma midollare della tiroide, il tumore delle isole pancreatiche e il carcinoma renale (cancro del rene)
Continua a fare domande e sii il tuo avvocato nelle tue cure. Trovare una diagnosi e determinare un trattamento può richiedere tempo. Se non ottieni risposte, valuta la possibilità di ottenere una seconda opinione.
Trattamento
Esistono numerose opzioni di trattamento per la mastocitosi a seconda dei sintomi principali. I trattamenti possono includere:
- Antistaminici
- Aspirina e farmaci antinfiammatori non steroidei, come l'ibuprofene (sebbene questi farmaci possano effettivamente innescare vampate in alcune persone)
- Cromolyn sodico: uno stabilizzatore dei mastociti talvolta utilizzato nel trattamento dell'asma
- Creme steroide topiche
- PUVA: un tipo di fototerapia
Una parola da Verywell
Sia che ti sia stata diagnosticata la mastocitosi come causa del tuo rossore al viso o che il tuo medico abbia menzionato che la mastocitosi è solo una delle possibili cause dei tuoi sintomi, probabilmente ti senti molto frustrato oltre ad essere spaventato.
Disturbi come la mastocitosi (e altre condizioni nella diagnosi differenziale) sono rari e non tutti i medici hanno visto la classica reazione di vampate di calore. Detto questo, abbiamo imparato molto su queste condizioni negli ultimi anni man mano che la nostra comprensione dei sistemi immunitario ed endocrino progredisce
Poiché queste condizioni sono rare, è improbabile che tu abbia un gruppo di supporto nel tuo quartiere, ma le comunità di supporto online consentono alle persone di entrare in contatto con altri che affrontano sfide simili in tutto il mondo.
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