Come trattare e gestire un disturbo della risata

Il disturbo della risata, noto anche come affetto pseudobulbare (PBA), è una condizione che provoca scoppi casuali di risate o pianti. Ciò può essere di disturbo e imbarazzante sia per le persone che ne sono affette che per le loro famiglie. Molte persone che sperimentano questa condizione iniziano a evitare situazioni sociali e ad isolarsi dagli altri.

Trovare modi per affrontare e gestire i sintomi della PBA potrebbe aiutare ad alleviare lo stress sulla salute mentale causato da questa condizione.

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Che cos'è l'Affetto Pseudobulbare (PBA)?

La PBA è un pianto o una risata incontrollata che supera la risposta attesa all'emozione provata o alla situazione. La sensazione vissuta internamente è significativamente inferiore al livello espresso esternamente ed è difficile da controllare. L'emozione espressa di ridere o piangere potrebbe anche essere l'opposto della sensazione, come una risata durante una situazione triste. I sintomi sono fuori dal controllo dell'individuo ed è difficile o impossibile fermare consapevolmente le risate o il pianto.

La PBA è sottodiagnosticata perché i sintomi sono tipicamente sottostimati. Quando i sintomi vengono segnalati, spesso possono essere diagnosticati erroneamente altri disturbi dell'umore, come il disturbo bipolare o la depressione.

Può essere fonte di confusione perché ci sono molti nomi dati a PBA come disturbo involontario dell'espressione emotiva, labilità emotiva, risate e pianti patologici e disregolazione emotiva.

Chi è a rischio?

La causa esatta della PBA è ancora sconosciuta; è stato associato a condizioni che interessano il cervello e il sistema neurologico e si sviluppa quando i percorsi neurali che controllano le emozioni vengono interrotti, portando alla perdita di controllo sulle risposte emotive.

Le condizioni spesso associate alla PBA includono:

• Demenza e morbo di Alzheimer
• Morbo di Lou Gehrig o sclerosi laterale amiotrofica (SLA)
• Sclerosi multipla (SM)
• Epilessia o disturbi convulsivi
• Morbo di Parkinson
• Lesioni cerebrali traumatiche
• Colpo

Diagnosi

La PBA viene diagnosticata mediante valutazioni neurologiche del medico o con l'uso di questionari standardizzati.

Durante la valutazione da parte del medico, faranno domande sui tuoi sintomi per valutare la risposta emotiva alle tue emozioni provate e l'adeguatezza per la situazione in cui si sono verificati i sintomi. Esamineranno anche eventuali farmaci che stai assumendo e la tua storia medica per possibili cause di i sintomi.

Due dei questionari standardizzati utilizzati per diagnosticare la PBA sono:

• La scala patologica della risata e del pianto
• Il Center for Neurological Study-Lability Scale

Trattamento

La PBA viene gestita principalmente con l'uso di farmaci, come antidepressivi o farmaci combinati. L'obiettivo del trattamento è ridurre la frequenza e la gravità delle esplosioni emotive.

Il trattamento della PBA include tipicamente farmaci usati per altri disturbi dell'umore come la depressione. Gli antidepressivi triciclici e gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina sono comunemente usati in dosi inferiori rispetto a quelle utilizzate per il trattamento della depressione.

Nel 2010, la Food and Drug Administration (FDA) ha approvato un farmaco specificamente progettato per il trattamento della PBA chiamato Neudexta, che è una combinazione di destrometorfano e chinidina. Da allora, Neudexta è diventato il trattamento principale per PBA.

Impatto emotivo e psicologico

La PBA aumenta lo stress e l'ansia per le persone, i familiari e gli operatori sanitari a causa delle preoccupazioni per un'epidemia emotiva e di come le persone reagirebbero ad essa. Colpisce la salute mentale, sociale ed emotiva.

Può essere molto difficile per altre persone comprendere la PBA e può esserci paura delle reazioni di altre persone agli scoppi emotivi. Molte persone che soffrono di PBA sentono il bisogno di evitare situazioni sociali e le attività a cui erano abituati perché non vogliono provare imbarazzo se improvvisamente hanno uno scoppio emotivo.

Sii consapevole di altri problemi psicologici

L'isolamento sociale e il ritiro possono portare allo sviluppo di altre condizioni di salute mentale come ansia o depressione. Questi effetti possono anche avere un impatto sulla salute mentale dei membri della famiglia e di coloro che si prendono cura di persone con PBA.

Problemi correlati

Sebbene le condizioni di salute mentale, come l'ansia e la depressione, non siano state associate allo sviluppo della PBA, le persone che ne sono affette possono sviluppare queste condizioni a causa dell'aumento dei fattori di stress. Le persone con PBA ei loro familiari possono sperimentare un aumento dell'ansia e dello stress. la condizione.

Può esserci la preoccupazione che uno scoppio emotivo si verifichi in un momento inappropriato causando imbarazzo e disagio. Questo stress aggiuntivo induce alcune persone a evitare il contatto sociale e ad uscire per svolgere le loro attività preferite, contribuendo allo sviluppo di un disturbo d'ansia o depressione.

Affrontare

Con il trattamento, il numero di focolai emotivi può essere ridotto. Questo aiuta le persone a sentirsi più a loro agio quando escono per eventi sociali. Poiché la PBA si verifica spesso in individui con altre condizioni che interrompono il sistema neurologico, il trattamento della PBA è diverso per tutti.

Non ci sono cure per la PBA e i farmaci non garantiscono che i focolai emotivi saranno completamente fermati. La condizione è gestibile e le strategie di coping possono essere utilizzate per aiutare a ridurre l'ansia e lo stress per il disturbo della risata. Le strategie di coping includono:

• Discuti della tua condizione con la famiglia, gli amici, i colleghi, le persone che vedi spesso o le persone con cui ti trovi a un evento sociale. Questo può aiutarli a capire la tua condizione e aiutarti a sentirti meno imbarazzato se manifesti i sintomi.
• Se hai scoperto che un luogo o un evento specifico è un fattore scatenante comune, potresti evitare quella situazione o trovare un modo diverso per partecipare a quell'evento.
• Cerca di distrarti passando a un argomento di conversazione diverso, cambiando posizione o concentrandoti su qualcosa nel tuo ambiente per distrarre la mente dai sintomi.
• Prova a fare respiri lenti e profondi per rilassare il corpo e la mente.
• Se possibile, prova a cambiare la posizione del tuo corpo.

Prognosi

Poiché la PBA si verifica spesso in individui con altre condizioni che interrompono il sistema neurologico, la prognosi è diversa per tutti.

Una parola da Verywell

La PBA è una condizione sottodiagnosticata che può causare grande disagio alle persone a cui è stata diagnosticata e ai loro familiari. Una comunicazione aperta sulla condizione può aiutare a ridurre parte dell'ansia e dello stress di avere un focolaio perché aiuta a responsabilizzare i pazienti e altre persone a comprendere i sintomi.

La PBA può avere un impatto sulla salute mentale di un individuo. L'assunzione di farmaci prescritti da un operatore sanitario e la conoscenza delle strategie per aiutare a far fronte a un'epidemia possono aiutare a ridurre la frequenza e la gravità dei sintomi. Questo aiuta le persone a sentirsi più a loro agio nel partecipare agli hobby e alle attività sociali che amano con meno ansia e stress.

Se ti capita di sperimentare una risposta emotiva inspiegabile che sembra sproporzionata rispetto all'evento reale o all'emozione che hai provato, assicurati di discuterne con il tuo medico per aiutarti a gestire meglio i tuoi sintomi.