Quali alimenti evitare con la gotta

La gotta è una delle più antiche forme di artrite riconosciute, con una storia medica che risale al Medioevo. In origine era nota come "malattia dei ricchi" perché era associata a cibi ricchi e alcol, che generalmente non erano disponibili per le classi inferiori.

Oggi colpisce persone di tutti gli stati socioeconomici. I tipi di alimenti che mangi possono avere un impatto diretto sui sintomi e sulla gravità della gotta. Più specificamente, gli alimenti ricchi di purine tendono a provocare più riacutizzazioni dei sintomi.

Tra le persone con gotta, l'assunzione acuta di purine ha aumentato il rischio di attacchi di gotta ricorrenti di quasi cinque volte, secondo uno studio del 2014.

Verywell / Alexandra Gordon

Cos'è la gotta?

La gotta è una forma di artrite infiammatoria che colpisce un'articolazione (comunemente l'articolazione dell'alluce) o più articolazioni alla volta. Si verifica quando c'è troppo acido urico nel sangue, causando un accumulo di cristalli di acido urico nelle articolazioni, nei liquidi e nei tessuti in tutto il corpo, spesso causando gonfiore, arrossamento e dolore gravi.

Cosa sono le purine?

Le purine sono composti chimici che si trovano naturalmente negli alimenti e nel corpo. Le purine naturali nel tuo corpo sono chiamate purine endogene, mentre le purine che si trovano negli alimenti che mangi sono chiamate purine esogene. Le purine esogene vengono scomposte nel corpo dal sistema digestivo.

L'acido urico viene creato come sottoprodotto quando le purine esogene ed endogene vengono elaborate dall'organismo. La maggior parte dell'acido urico viene riassorbito dall'organismo, mentre il resto viene escreto nelle urine e nelle feci.

Se la quantità di purine nel corpo è superiore a quella che può elaborare, l'acido urico si accumula nel sangue, in una condizione chiamata iperuricemia. L'iperuricemia provoca un accumulo di cristalli di acido urico nel corpo, che spesso porta a calcoli renali o gotta, anche se alcune persone non hanno alcun segno o sintomo.

Si raccomanda alle persone con iperuricemia o gotta di evitare o limitare il consumo di cibi ad alto contenuto di purine per aiutare a ridurre il carico di purine nel corpo. Gli alimenti ricchi di purine includono alcuni cibi zuccherini, carni rosse, carni di organi, frutti di mare, lieviti e bevande alcoliche.

Zuccheri

Lo zucchero sembra aumentare i livelli di acido urico. Il fruttosio è una forma naturale di zucchero presente in alcuni alimenti. Il fruttosio, così come lo sciroppo di mais ad alto contenuto di fruttosio aggiunto ad alcuni alimenti, può aumentare i livelli sierici di acido urico. Evitare o limitare i cibi ricchi di questi zuccheri può aiutare a ridurre i sintomi della gotta.

Alcuni frutti sono naturalmente ricchi di fruttosio, sebbene l'associazione tra frutta e gotta non sia chiara. Se hai la gotta, non devi evitare tutta la frutta. Tuttavia, potrebbe essere necessario evitare o limitare alcuni succhi di frutta.

Assicurati di consumare solo una porzione di frutta alla volta, come una piccola mela o arancia, 4 once (1/2 tazza) di succo, 1 oncia (una palma piena) di frutta secca o mezza tazza di frutta fresca. I fattori scatenanti della gotta possono essere individuali, quindi fai attenzione ai frutti (e alle quantità) che mangi e se sembrano scatenare un attacco di gotta.

Le bevande zuccherate possono aumentare i livelli di acido urico nel sangue. Una revisione degli studi del 2020 ha rilevato che il consumo di bevande zuccherate era significativamente associato a un aumento del rischio di gotta e iperuricemia negli adulti. Evita le bevande zuccherate, come bibite analcoliche o soda, bevande energetiche e bevande sportive.

Bibite e bevande zuccherate

Le bibite gassate e le bevande zuccherate sono considerate alimenti a calorie vuote, perché non contengono nutrienti benefici mentre apportano molte calorie alla tua dieta.

Ad esempio, una lattina da 12 once di cola contiene circa 150 calorie e 40 grammi, o circa 9,5 cucchiaini da tè, di zuccheri aggiunti. Inoltre, le bevande zuccherate sono state associate ad un aumentato rischio di malattie cardiache, diabete di tipo 2, aumento di peso e carie dentale.

Alimenti trasformati e carboidrati raffinati

La dieta occidentale moderna è spesso ricca di alimenti trasformati e carboidrati raffinati. Inoltre, gli alimenti trasformati e i carboidrati raffinati sono stati collegati a un aumento del rischio di diabete di tipo 2, malattie cardiache e aumento di peso.

Uno studio del 2017 ha esaminato l'incidenza della gotta nelle persone che seguivano una dieta occidentale o la dieta Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH). Il ricercatore ha scoperto che la dieta DASH era associata a un minor rischio di gotta, mentre la dieta occidentale era associata a un rischio più elevato di gotta.

Per aiutare a prevenire i sintomi della gotta, è meglio limitare cibi e bevande altamente trasformati e cibi ricchi di carboidrati raffinati, come dolci, prodotti da forno e pasticcini, patatine, cracker, biscotti, caramelle, soda, gelati, pane bianco e alcuni pre piatti surgelati fatti in casa.

Mangiare cibi altamente trasformati e carboidrati raffinati con moderazione non solo aiuterà con la tua gotta, ma anche la tua salute generale.

Carni rosse e carne d'organo

La carne rossa e le carni d'organo sono ricche di purine. Mangiare questi cibi aumenta i livelli di acido urico nel sangue e il rischio di gotta e attacchi di gotta.

Mantieni basso il consumo di carne rossa (inclusi manzo, cervo e bisonte) e di organi (compresi fegato, cuore, animelle, lingua e reni). Il pollo ha una quantità moderata di purine e quindi dovrebbe essere mangiato con moderazione.

Le proteine ​​sono importanti per il corpo e, sebbene potresti dover limitare le proteine ​​da alcune fonti animali, puoi comunque ottenere proteine ​​da altre fonti. I latticini a basso contenuto di grassi sembrano diminuire il rischio di gotta ed è una buona fonte di proteine ​​nella dieta. Altri alimenti proteici che puoi mangiare includono uova, noci e burro di noci, fagioli e tofu.

Carni da evitare:

• Manzo, maiale e fegatini di pollo
• Altre carni di organi, come reni o cuore
• Gioco selvaggio

Carni da limitare:

• Carni rosse (manzo, maiale, agnello)
• Pollame
• Zuppe e sughi a base di carne
• Carni lavorate, come salame e prosciutto

Pesce e frutti di mare

Alcuni tipi di frutti di mare sono ricchi di purine e quindi dovrebbero essere evitati con una dieta favorevole alla gotta. Altri frutti di mare sono moderati nelle purine e dovrebbero essere limitati a una o due porzioni da 2 a 3 once al giorno.

I pesci grassi, come il tonno e il salmone, sono generalmente considerati un'aggiunta sana e nutriente alla dieta, principalmente a causa degli acidi grassi omega-3 salutari che contengono. Tuttavia, a causa del loro contenuto di purine più elevato, si consiglia attualmente di limitare questi alimenti se si soffre di gotta.

Detto questo, uno studio del 2019 ha rilevato che mangiare pesce ad alto contenuto di acidi grassi omega-3 era associato a un minor rischio di riacutizzazioni ricorrenti della gotta, ma gli acidi grassi omega-3 supplementari non lo erano. Sono necessarie ulteriori ricerche per chiarire questi effetti.

Frutti di mare da evitare:

• Sardine
• Acciughe
• Jack sgombro
• aringa
• Cozze
• Baccalà
• Scaloppine
• Trota
• Eglefino

Frutti di mare da limitare:

• Aragosta
• Granchio
• Gamberetto
• Ostriche
• Mollusco
• Salmone

Birra e Liquore

Il consumo di alcol è stato a lungo associato alla gotta. Di conseguenza, si consiglia di evitare l'alcol con la gotta. In particolare birra, superalcolici e altri alcoli di cereali.

È noto che l'assunzione frequente di alcol causa iperuricemia cronica, aumentando il rischio di gotta e attacchi di gotta. Per questo motivo, si consiglia di evitare del tutto alcuni alcolici, come la birra, e di consumarne altri, come il vino, solo con moderazione.

Alcol da evitare:

• Liquore forte
• Birra
• Altri alcoli di cereali

Alcol da limitare:

• Vino

Gotta e vino

Sebbene in precedenza fosse considerato meglio evitare tutti i tipi di alcol con la gotta, recenti ricerche hanno dimostrato che il vino, con moderazione, potrebbe non contribuire ad aumentare il rischio di gotta.

Uno studio sull'effetto del vino sulla gotta ha scoperto che il vino, se consumato con i pasti e con moderazione, non causa iperuricemia cronica. Il consumo moderato di vino è considerato una bevanda da 5 once al giorno per le donne e due drink da 5 once al giorno per gli uomini.

Lieviti

Alcuni lieviti ed estratti di lievito sono ricchi di purine e dovrebbero essere evitati con la gotta. Gli integratori e gli alimenti con questi dovrebbero essere evitati per mantenere bassi i livelli di acido urico. L'estratto di lievito a volte può essere trovato negli alimenti, come alcune salse di soia, zuppe e stufati in scatola, cene surgelate e snack salati.

Le verdure ad alto contenuto di purine vanno bene

Alcune verdure e alimenti vegetali, come piselli, fagioli, lenticchie, spinaci, funghi, avena e cavolfiore, sono ricchi di purine. Tuttavia, diversi studi hanno dimostrato che non aumentano il rischio di gotta.

In effetti, sembra essere vero il contrario, con una dieta ricca di verdure associata a un minor rischio di gotta rispetto al minor consumo di verdure. Pertanto, non è necessario limitare o evitare qualsiasi verdura con la gotta -dieta amichevole.

Controllo del peso

Oltre a ridurre le riacutizzazioni dei sintomi della gotta, seguire una dieta favorevole alla gotta può avere anche altri benefici per la salute. Seguire una dieta con cibi meno elaborati, zucchero e alcol e che sia ricca di verdure, cereali integrali e altri alimenti a base vegetale può aiutarti a raggiungere e mantenere un peso sano.

Ricerca pubblicata inAnnali delle malattie reumatichesuggerisce che un indice di massa corporea più alto è un fattore di rischio per la gotta e che le persone che erano in sovrappeso e obese avevano un rischio significativamente più alto di gotta incidente. Inoltre, le persone con diabete, colesterolo alto o entrambi erano a più alto rischio di gotta incidente e di riacutizzazioni di gotta in quelli con gotta prevalente.

Essere a un peso sano può anche essere meno faticoso per le articolazioni, rallentando così la progressione del danno articolare. Se desideri perdere peso, un approccio lento e costante è il migliore per la tua salute, poiché avrai maggiori probabilità di mantenere questo cambiamento di stile di vita sano nel lungo periodo.

Una parola da Verywell

Seguire una dieta favorevole alla gotta può sembrare difficile o irrealistico per alcune persone, soprattutto se gli alimenti da evitare sono quelli che consumi frequentemente. Lavora con i tuoi fornitori di assistenza sanitaria e inizia apportando piccoli cambiamenti per aiutarti a sentirti più responsabilizzato.

Ricorda che i fattori scatenanti della gotta possono essere individuali e ciò che causa una riacutizzazione per una persona potrebbe non fare la differenza per un'altra. Abbi pazienza e tieni presente il tuo obiettivo a lungo termine di vivere una vita sana senza sintomi di gotta.