Il diritto di rifiutare la chirurgia

Un paziente può rifiutare un intervento chirurgico fintanto che può comprendere la decisione, l'effetto che la decisione avrà su di lui e agire nel proprio interesse.

Un paziente competente ha il diritto di rifiutare qualsiasi trattamento, anche se accorcia la sua vita, e sceglie un'opzione che gli offra la migliore qualità di vita. L'individuo può decidere quale ritiene essere la migliore qualità di vita, piuttosto che il team medico che decide per loro.

Se un paziente può cogliere le conseguenze del rifiuto delle cure, insieme ai benefici e ai rischi del trattamento suggerito dal proprio medico, ha il diritto di rifiutare alcuni o tutti gli interventi chirurgici, i farmaci o le terapie.

Perché rifiutare il trattamento può essere giusto per te

Non è raro che le persone con malattie croniche o gravi rifiutino il trattamento, anche quando tale decisione porterà alla loro morte o potenzialmente porterà a morire prima di quanto potrebbero fare se dovessero subire un intervento chirurgico.

Ad esempio, un paziente con cardiopatia cronica che informa il proprio medico che non subirà un intervento di bypass non può essere costretto a sottoporsi a un intervento chirurgico, anche se la sua vita potrebbe allungarsi di anni. Un paziente con insufficienza renale ha il diritto di scegliere la dialisi e rifiutare un trapianto di rene, anche se un trapianto praticamente curerà la condizione. Solo perché la chirurgia è disponibile non significa che debba essere eseguita, il paziente ha il diritto di determinare il proprio percorso sanitario, incluso il rifiuto delle cure disponibili.

Lasciare un ospedale contro il parere del medico (AMA) è uno dei modi più comuni in cui i pazienti ospedalizzati usano il loro diritto di rifiutare le cure. La televisione spesso drammatizza un paziente che esce di nascosto dall'ospedale con il camice che sbatte al vento, ma la realtà è che un paziente che insiste per tornare a casa è tenuto a firmare un modulo prima di partire, purché sia ​​competente e non si metta in posa. una minaccia immediata per la loro vita.

Chi non è in grado di rifiutare il trattamento?

Ci sono situazioni in cui un paziente non sarebbe in grado di prendere decisioni in merito alla propria salute. Un paziente potrebbe non essere mentalmente competente per prendere le proprie decisioni. In quel momento il coniuge del paziente, il familiare più stretto o una procura sanitaria legalmente nominata sarebbero responsabili della decisione su un piano di cura.

Alcune situazioni comuni in cui un paziente non sarebbe autorizzato a prendere decisioni sanitarie includono:

• Qualsiasi paziente legalmente dichiarato mentalmente incompetente ai fini del processo decisionale
• Un paziente incosciente a causa di anestesia, trauma o altre cause
• Un paziente sotto l'influenza di droghe che alterano l'umore o alcol
• Un paziente che ha tentato il suicidio che rifiuta le cure salvavita
• Un paziente che ha subito un trauma cranico significativo e non è in grado di comprendere la propria situazione attuale
• Un paziente di età inferiore ai 18 anni
• Un paziente che non è in grado di comprendere informazioni importanti sull'intervento programmato

Un individuo può riguadagnare la capacità di prendere decisioni informate:

• Un paziente chirurgico che era sotto gli effetti dell'anestesia sarebbe stato in grado di prendere le proprie decisioni una volta che fosse completamente sveglio dopo l'intervento chirurgico.
• Una vittima di un trauma in seguito a un incidente automobilistico potrebbe riguadagnare il potere di prendere decisioni svegliandosi ed essendo in grado di comprendere completamente la propria situazione.
• Una persona che è stata intossicata può essere in grado di prendere le proprie decisioni una volta che è sobria.

Quando sei incosciente

Quando si prepara per un intervento chirurgico, un paziente può garantire che i suoi desideri saranno onorati in diversi modi:

• Discuti apertamente con il tuo coniuge o un parente prossimo sui tuoi desideri.
• Se non hai un coniuge o il tuo coniuge / parente prossimo non è in grado di prendere decisioni per tuo conto, designare una procura. Può essere chiunque tu scelga.
• Sii chiaro con il tuo chirurgo sui tuoi desideri.
• Ricorda che ogni situazione è diversa. Un paziente che ha una gamba rotta può avere una discussione molto diversa con il coniuge rispetto allo stesso paziente un anno dopo che sta subendo un intervento chirurgico al cervello.Il tuo decisore delegato non dovrebbe essere sorpreso di scoprire che hai scelto loro per prendere le tue decisioni: dovresti avere una conversazione con quella persona riguardo ai tuoi desideri e aspettative, in modo che sappia come agire nel tuo migliore interesse.

Una parola da Verywell

I pazienti dovrebbero sentirsi autorizzati a determinare ciò che è meglio per loro e a prendere decisioni di conseguenza. Mentre i fornitori di servizi sanitari sono molto abituati a dare le loro opinioni su ciò che è meglio per il paziente, il paziente non è obbligato a fare ciò che il medico consiglia. Il consiglio del medico può essere preso sotto consiglio, può essere ottenuto un secondo parere, o il paziente può prendere la decisione che è meglio per lui, anche se la sua decisione è quella di ignorare coraggiosamente il consiglio medico che gli è stato dato.