Il test dei chetoni delle urine è un'alternativa al test dei chetoni del sangue per monitorare i livelli di chetoni, un tipo di carburante che si ottiene quando il fegato scompone il grasso per produrre energia. Per le persone che hanno il diabete, la produzione di chetoni può accelerare, portando a un accumulo di questi composti organici nel sangue e nelle urine chiamati chetoacidosi diabetica (DKA).
La DKA è pericolosa e può portare al coma o addirittura alla morte se non trattata immediatamente. Ecco perché è importante che le persone con diabete capiscano come testare se stesse per i chetoni, incluso come selezionare e utilizzare le strisce reattive per i chetoni e come interpretare i risultati.
Cosa causa la DKA?
Se hai il diabete, ci sono tre circostanze in cui potresti sviluppare un gran numero di chetoni:
- Insulina insufficiente: ciò potrebbe verificarsi se si somministra una quantità insufficiente di insulina supplementare o se si ha una malattia che aumenta la quantità di insulina di cui il corpo ha bisogno.
- Non mangiare abbastanza: saltare i pasti o mangiare troppo poco a causa della mancanza di appetito potrebbe metterti a rischio di DKA.
- Insulina glucosio (basso livello di zucchero nel sangue): potresti aver avuto una reazione insulinica durante il sonno, che può causare livelli elevati di chetoni al mattino
Chi dovrebbe testare i chetoni?
È più probabile che la DKA si sviluppi in qualcuno che ha il diabete di tipo 1, ma una persona con diabete di tipo 2 può essere a rischio se ha una glicemia incontrollata, se mancano dosi di farmaci o ha una grave malattia o infezione.
Secondo l'American Diabetes Association (ADA), ci sono una serie di condizioni in cui le persone con diabete dovrebbero testare se stesse per i chetoni (oltre a eventuali istruzioni specifiche fornite da un medico o un operatore sanitario):
- Quando la glicemia è superiore a 240 mg / dl
- In risposta a sintomi come nausea, vomito e dolore addominale
- Durante periodi di malattia come raffreddore o influenza
- Quando si verifica una stanchezza costante
- In risposta alla sete estrema o alla bocca molto secca
- Quando la pelle appare arrossata
- Quando la respirazione è difficile
- Quando l'alito ha un odore fruttato
- In risposta al sentirsi confusi o "nella nebbia"
L'auto-test dei chetoni attraverso l'urina è generalmente considerato meno accurato del test dei chetoni nel sangue, ma se eseguito con attenzione può fornire risultati affidabili che possono essere utilizzati per determinare se è necessario intraprendere ulteriori misure.
Come scegliere le strisce reattive per chetoni
Ci sono molte marche di strisce reattive per l'urina chetone disponibili al banco nelle farmacie, nelle farmacie dei supermercati e in altri negozi dove vengono vendute forniture mediche. Ketostix è un marchio comune. Le strisce reattive per le urine di chetoni sono disponibili anche su prescrizione.
Il modo migliore per selezionare le strisce reattive per i chetoni urinari è chiedere al medico un consiglio o una prescrizione. La Food and Drug Administration (FDA) statunitense ha emesso un avvertimento nel 2019 di non acquistare o utilizzare strisce reattive usate vendute con uno sconto su mercati online come Amazon, eBay o Craigslist.
La FDA mette in guardia anche dall'acquisto o dall'uso di strisce che non sono autorizzate alla vendita negli Stati Uniti (un indizio: le istruzioni sono in una lingua diversa dall'inglese).
Secondo la FDA, queste strisce scadenti potrebbero fornire risultati imprecisi: "Se un utente riceve un risultato impreciso da una striscia reattiva e utilizza questo risultato come base per il suo trattamento, potrebbe assumere troppi farmaci o non abbastanza farmaci che potrebbero portare a gravi lesioni al paziente, inclusa la morte. "
Come utilizzare le strisce reattive per chetoni
Qualunque sia la marca di strisce che acquisti, è importante leggere nel dettaglio il foglietto illustrativo del prodotto per vedere se le istruzioni per l'uso differiscono da quelle generiche di seguito.Se lo fanno, segui invece quelle esatte istruzioni.
Verywell Health / JR BeeSaturazione della striscia reattiva
Esistono due modi per saturare una striscia reattiva con l'urina. Uno è semplicemente tenere la striscia reattiva nel flusso dell'urina fino a quando non è satura.
L'altro è raccogliere un campione "clean-catch". Per fare questo, lavati le mani e pulisci l'area genitale: se sei un uomo, pulisci la punta del tuo pene con un panno usa e getta. Se sei una donna, apri le labbra e usa il panno per pulire da davanti a dietro.
Mentre urini nella toilette, tieni il bicchiere di raccolta nel flusso di urina fino a quando non hai un grammo o due. La tazza probabilmente avrà segni per indicare la quantità. Dopo aver finito di fare la pipì e esserti lavato le mani, immergi una striscia reattiva nella tazza per saturarla completamente.
Interpretazione dei risultati
Se la striscia reattiva assume un colore diverso dal beige originale, è un'indicazione della presenza di chetoni nelle urine. Confronta il colore della striscia con la cartella colori fornita con il kit del test; questo ti darà una gamma della quantità di chetoni nelle urine.
Se sembra che tu abbia piccole o tracce di chetoni nel sangue, potrebbe indicare l'inizio dell'accumulo di chetoni. In tal caso, l'ADA consiglia di testare nuovamente le urine entro poche ore.
Se i tuoi risultati mostrano che hai quantità moderate o grandi di chetoni nelle urine, prendilo come un segnale di pericolo echiama subito il tuo medico.
L'ADA consiglia inoltre di tenere un registro dei risultati che è possibile condividere con il proprio medico o operatore sanitario, che può utilizzare queste informazioni per apportare modifiche al piano di gestione del diabete, se necessario.
Suggerimenti per la precisione
Il test delle urine per i chetoni non è accurato come il test del sangue. I risultati possono variare a seconda di quanto è diluita l'urina, ad esempio. Tuttavia, se è il tuo modo preferito per eseguire il test, ci sono passaggi che puoi intraprendere per ottenere risultati il più affidabili possibile.
- Controllare sempre la data di scadenza sul kit di test. Un kit scaduto può dare risultati falsi.
- Conservare le strisce reattive con il coperchio ben chiuso. L'umidità o l'esposizione prolungata all'aria causeranno un funzionamento improprio delle strisce.
- Prova la mattina presto o dopo cena. La ricerca ha scoperto che questi sono i momenti della giornata più affidabili per testare l'urina.
- Se hai difficoltà a distinguere i colori, chiedi a un amico o un familiare di aiutarti a interpretare i risultati del test.
