È sicuro bere alcolici durante la chemioterapia?

Se è sicuro bere alcolici durante la chemioterapia dipende da diversi fattori. I potenziali rischi includono interazioni farmacologiche, peggioramento degli effetti collaterali della chemioterapia e l'effetto depressivo dell'alcol se combinato con una malattia che può portare alla depressione. È importante parlare con il tuo oncologo per consigli basati sulla tua situazione specifica.

Ci sono alcuni problemi più grandi da tenere a mente. Diversi tipi di cancro sono collegati all'assunzione di alcol e coloro che hanno un disturbo da uso di alcol o alcolismo dovrebbero chiaramente astenersi.

Se il consumo di alcol dopo la diagnosi possa avere un impatto sulla progressione del cancro o sulla sopravvivenza è meno chiaro. È probabile che l'impatto del bere con il cancro possa variare in base al tipo di cancro e ai trattamenti specifici utilizzati.

Potenziali rischi

Esistono diversi rischi potenziali da considerare prima di assumere durante la chemioterapia. Alcuni di questi includono interazioni farmacologiche, peggioramento degli effetti collaterali, disturbi del sonno, depressione, dipendenza e altro ancora.

Interazioni farmacologiche

Quando si valutano le possibili interazioni, è importante considerare tutti i farmaci, non solo i particolari farmaci chemioterapici utilizzati.

Interazioni con farmaci chemioterapici

Le bevande alcoliche non sembrano interagire con la maggior parte dei farmaci chemioterapici, ma ci sono delle eccezioni. Bere alcol insieme al farmaco chemioterapico Matulane (procarbazina) può aumentare gli effetti collaterali del sistema nervoso centrale. Allo stesso modo, la combinazione di alcol con Gleostine o CeeNu (lomustina) può portare a sintomi molto spiacevoli.

È anche importante essere consapevoli che farmaci più recenti o particolari combinazioni di farmaci chemioterapici possono portare a interazioni che non sono state ancora documentate.

Interazioni con altri farmaci utilizzati durante la chemioterapia

Forse di maggiore preoccupazione sono una serie di farmaci che possono essere utilizzati insieme alla chemioterapia. Farmaci come antidolorifici, farmaci anti-ansia, ausili per il sonno e farmaci anti-nausea spesso causano reazioni avverse se combinati con l'alcol.

Metabolismo del fegato

È interessante notare che molti farmaci chemioterapici vengono metabolizzati dagli stessi enzimi nel fegato dell'alcol. L'uso di alcol può interferire con la capacità del fegato di metabolizzare correttamente le tossine come i farmaci chemioterapici, soprattutto per coloro che hanno già danni al fegato.

Peggioramento degli effetti collaterali della chemioterapia

Ci sono una serie di effetti collaterali correlati alla chemioterapia che potrebbero essere esacerbati dal consumo di alcol. Alcuni di questi includono:

• Disidratazione: l'effetto disidratante dell'alcol potrebbe peggiorare la disidratazione che si verifica a causa del trattamento.
• Piaghe alla bocca: le afte indotte dalla chemioterapia sono molto comuni e l'alcol potrebbe sia peggiorare le piaghe sia causare più dolore.
• Nausea e vomito: l'alcol può irritare lo stomaco e potrebbe peggiorare i sintomi di nausea e vomito indotti dalla chemioterapia.
• Emocromo: bere alcolici potrebbe potenzialmente interferire con la produzione di globuli bianchi, globuli rossi e piastrine, peggiorando potenzialmente la soppressione del midollo osseo a causa della chemioterapia. È improbabile che questo effetto si verifichi con un consumo moderato di alcol, ma potrebbe essere motivo di preoccupazione se si beve molto.
• Neuropatia periferica: la neuropatia periferica indotta dalla chemioterapia è un sintomo fastidioso che porta a formicolio e bruciore e alle mani e ai piedi. Anche il consumo cronico di alcol (solitamente in eccesso) può causare neuropatia ed è stato dimostrato che peggiora la neuropatia correlata alla chemioterapia.

Più rischi

Questi rischi dovrebbero essere considerati anche:

• Disturbi del sonno: l'uso di alcol può causare disturbi del sonno. I problemi di sonno sono più che un fastidio per chi ha il cancro; essendo stato collegato a una qualità della vita inferiore e forse anche a una sopravvivenza più scarsa.
• Depressione: l'alcol è un noto depressivo e la depressione è più comune nelle persone con cancro. È stata attirata l'attenzione sull'elevato tasso di suicidio nelle persone con cancro, con i primi mesi dopo la diagnosi (in un momento in cui molte persone potrebbero essere sottoposte a chemioterapia) essendo il momento di maggior rischio.
• Cancro secondario: poiché alcuni farmaci chemioterapici (così come la radioterapia) possono aumentare il rischio di un cancro secondario (un altro tipo di cancro che si svilupperà in futuro), l'aggiunta del fattore di rischio dell'alcol potrebbe teoricamente aumentare ulteriormente il rischio.
• Dipendenza da alcol: la dipendenza da alcol può causare seri problemi di salute che ostacolano il trattamento. Se lotti con l'alcol insieme ai circa 23 milioni di americani che combattono l'alcolismo, parla con il tuo medico. Questo può essere un ottimo momento per sconfiggere la tua dipendenza e concentrarti sulla lotta contro il cancro.
• Potrebbe non piacerti: sebbene non sia davvero un rischio, molte persone semplicemente non amano l'alcol durante la chemioterapia. Che si tratti dei comuni cambiamenti di gusto che possono verificarsi o della sonnolenza indotta dall'alcol che si aggiunge all'affaticamento del cancro, potresti non trovare bere rilassante o piacevole.

Benefici potenziali

Per coloro che non ricevono farmaci chemioterapici che interagiscono con l'alcol e non hanno altre preoccupazioni sopra menzionate, potrebbero esserci alcuni vantaggi nell'assumere un drink durante la chemioterapia:

• Sollievo dall'ansia: sebbene sia stato dibattuto, alcune persone ritengono che un bicchiere di vino possa ridurre l'ansia e migliorare la capacità di rilassarsi.
• Fitonutrienti sani: parlare di nutrienti nelle bevande alcoliche come beneficio del bere è allungarlo. Eppure il vino rosso contiene il sano fitonutriente resveratrolo e la birra contiene vitamine del gruppo B.

Effetto sulla crescita e sulla sopravvivenza del cancro

In teoria, l'alcol potrebbe portare alla progressione dei tumori alimentati da estrogeni come il cancro al seno, poiché l'alcol può aumentare i livelli di estrogeni. Detto questo, gli studi non sembrano supportare questo.

Una meta-analisi del 2014 che ha esaminato quasi 30.000 persone con cancro al seno ha rilevato che è improbabile che l'assunzione di alcol dopo la diagnosi abbia un effetto significativo sulla sopravvivenza. L'effetto, tuttavia, può variare a seconda dei diversi tipi di cancro o dei trattamenti che una persona sta ricevendo.

Uno studio del 2017 che ha esaminato l'effetto dell'assunzione di alcol dopo la diagnosi nelle persone con tumori della testa e del collo ha scoperto che l'alcol ha avuto un effetto (negativo) sulla sopravvivenza nelle persone che hanno subito un intervento chirurgico per il cancro della lingua, ma non in quelle che hanno subito un intervento chirurgico per altri tumori orali. .

Certamente, non tutti i tipi di cancro e i trattamenti sono stati studiati, quindi è importante chiedere al tuo oncologo le sue raccomandazioni in base al tuo tumore e ai trattamenti specifici.

Una parola da Verywell

Ci sono diversi potenziali rischi e benefici da considerare se ti stai chiedendo se puoi bere bevande alcoliche durante la chemioterapia. Ogni cancro e ogni persona è diversa e solo tu e il tuo oncologo potete determinare cosa è meglio per voi.