Un'isterectomia è un intervento chirurgico per rimuovere l'utero di una femmina. A volte vengono rimosse anche la cervice, le ovaie e le tube di Falloppio. Poiché l'utero, o utero, è dove un bambino cresce durante la gravidanza, una gravidanza riuscita dopo l'isterectomia non è possibile.
Sia per motivi medici o personali, le isterectomie sono comuni. Una donna su tre negli Stati Uniti ha un'isterectomia all'età di 60 anni. La decisione non è presa alla leggera, poiché, tra i suoi effetti, elimina definitivamente la capacità di avere un figlio.
Gravidanza ectopica dopo isterectomia
Sebbene avere un'isterectomia generalmente significhi che qualcuno è sterile e incapace di concepire un bambino, in casi molto rari qualcuno che ha subito un'isterectomia sperimenterà l'ovulazione e la successiva fecondazione attraverso una situazione anormale nota come gravidanza extrauterina.
Conosciuta anche come gravidanza tubarica, una gravidanza extrauterina si verifica quando un ovulo fecondato si impianta all'esterno dell'utero, il più delle volte in una tuba di Falloppio. Una gravidanza extrauterina è possibile solo se l'isterectomia lascia intatte almeno una tuba di Falloppio e un'ovaia.
Con una gravidanza extrauterina, possono verificarsi ovulazione e fecondazione, ma essenzialmente non c'è alcuna possibilità che un feto sopravviva. Senza un utero per sostenere la nascita, è quasi impossibile portare a termine.
La gravidanza ectopica può diventare pericolosa per la vita poiché il feto continua a crescere, stressando i tessuti non destinati alla gravidanza e alla fine causando una grave rottura ed emorragia interna. Il primo segno è solitamente un dolore addominale lancinante.
Dopo la diagnosi, un medico prescriverà in genere un farmaco (metotrexato) per eliminare le cellule fetali. Se ciò è inefficace, la rimozione chirurgica della gravidanza e la riparazione della tuba di Falloppio possono essere eseguite tramite laparoscopia. Tuttavia, se c'è una rottura attiva o il rischio che si verifichi, può essere necessario un intervento chirurgico d'urgenza (laparotomia).
Avere un figlio dopo l'isterectomia
Se vuoi avere figli ma hai bisogno di un'isterectomia per motivi medici, è ancora possibile creare una famiglia. Ciò, tuttavia, significa che non sarai in grado di portare avanti la gravidanza da solo.
Un'opzione è quella di raccogliere le uova per la futura fecondazione e impianto in un surrogato. La raccolta può essere eseguita prima dell'intervento se le ovaie devono essere rimosse o dopo se le ovaie devono rimanere intatte. Mentre un surrogato porterà il bambino, sarà il tuo bambino biologico.
Se la raccolta delle uova non è possibile o non desideri seguire quella strada, ci sono altre opzioni. Un partner maschio può fornire lo sperma per una gravidanza surrogata, sia di un ovulo di donatore che di quello della madre surrogata. Una partner femminile può portare una gravidanza derivante dalla fecondazione del suo uovo. Puoi anche considerare l'adozione di un bambino come alternativa.
Una parola da Verywell
La gravidanza dopo un'isterectomia è estremamente rara, ma quando accade, è considerata un'emergenza medica pericolosa per la vita. Se vuoi rimanere incinta, dovrai farlo prima di sottoporsi a un'isterectomia, poiché non sarà più possibile avere figli dopo l'intervento.
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