L '"abbraccio" della sclerosi multipla

Forse uno dei più strani sintomi legati al dolore è l '"abbraccio della SM" (ovvero la sensazione di fasciatura della cintura, cintura o fasciatura), la sensazione come se ci fosse una fascia stretta attorno al petto e alle costole. Questo può andare e venire nel corso di diverse settimane e variare da una pressione fastidiosa a un dolore abietto. Sebbene sia comune nella SM, questo tipo di dolore tende ad essere uno dei sintomi più fastidiosi e scomodi che i pazienti con SM sperimentano.

Sintomi

Come molti sintomi della SM, l'abbraccio della SM è diverso per ogni individuo. Può anche essere diverso nelle stesse persone in giorni diversi o in momenti diversi della giornata.

Il dolore di un abbraccio da SM è stato descritto in molti modi unici, tra cui:

• Acuto
• Noioso
• Burning
• Solletico
• Formicolio
• Schiacciamento o costrizione
• Pressione

Questo dolore di solito si verifica da qualche parte tra il collo e la vita.

Potresti sentirlo solo su un lato o in una piccola area; altre volte, può avvolgere l'intero busto. Il dolore può verificarsi in ondate che durano secondi, minuti o ore, oppure può essere costante per periodi di tempo più lunghi.

Come altri sintomi della SM, questo tipo di dolore può intensificarsi o essere innescato da affaticamento o stress. A volte può anche essere accompagnato da una sensazione di difficoltà respiratorie, motivo per cui può essere percepito come un attacco di cuore o un attacco di panico.

Il dolore al petto deve essere preso sul serio. Assicurati di consultare immediatamente un medico se avverti un forte dolore al petto e / o hai anche difficoltà a respirare o altri segni di infarto. Anche se pensi che sia semplicemente correlato alla SM, consulta un medico per essere al sicuro.

Cause

L'abbraccio della SM è causato da una lesione o da un'area di infiammazione attiva all'interno del midollo spinale. Ciò significa che la guaina mielinica, il rivestimento che isola le fibre nervose, è stata danneggiata. Il tipo di dolore causato dall'abbraccio della SM è tecnicamente classificato come un tipo di dolore neuropatico, chiamato anche disestesia, che si riferisce a qualsiasi sensazione anormale.

La sensazione stessa è il risultato di piccoli muscoli tra ciascuna costola chiamati muscoli intercostali che vanno in spasmo. Questi muscoli hanno il compito di tenere insieme le costole, oltre a mantenerle flessibili e aiutare nei movimenti, come l'espirazione forzata.

Tuttavia, come tutto ciò che riguarda la SM, la causa principale dell'abbraccio della SM ha a che fare con il danno alla guaina mielinica.

Nei casi in cui ti è già stata diagnosticata la SM e l'abbraccio della SM si manifesta all'improvviso insieme ad altri sintomi, è possibile che tu stia avendo una ricaduta.

Diagnosi

Anni fa, la gente pensava che la SM fosse una malattia indolore, anche i medici.Ora gli scienziati sanno che questo non è vero. In effetti, la ricerca mostra che probabilmente più della metà delle persone con SM avverte dolore ad un certo punto del decorso della malattia. Oltre all'abbraccio della SM, altri tipi di dolore includono nevralgia del trigemino, sensazioni anormali alle gambe e ai piedi e il segno di Lhermitte.

Anche se non dovresti essere timido nel condividere i dettagli del tuo disagio con il tuo medico - informazioni che possono aiutare a portare a una diagnosi - il tuo medico dovrà comunque fare un esame approfondito se i tuoi sintomi sono simili a quelli della SM si abbracciano perché una serie di altri le condizioni di salute possono imitarlo.

Diagnosi differenziale

Oltre a un infarto e un attacco di panico, è necessario escludere quanto segue per confermare la diagnosi di abbraccio di SM:

• Malattia della cistifellea
• Stomaco o infezione intestinale
• Malattia polmonare
• Infiammazione della cartilagine tra le costole (chiamata costocondrite)

Se queste altre cause sono state escluse e ti è già stata diagnosticata la SM, il tuo neurologo potrebbe voler ordinare una risonanza magnetica per immagini (MRI) per vedere se stai avendo una ricaduta di SM, poiché potresti aver bisogno di steroidi se i tuoi sintomi sono gravi o debilitanti.

Trattamento

Se il tuo medico determina che il dolore del tuo abbraccio è effettivamente correlato alla SM, ci sono alcuni modi in cui può essere trattato, a seconda della gravità del tuo dolore e se stai avendo una ricaduta o meno. In molti casi, non avrai bisogno di cure e il dolore passerà da solo.

Farmaci

Per i casi gravi di abbraccio della SM in cui si avverte molto dolore o dura a lungo, il medico può prescrivere farmaci (o una combinazione di farmaci) per aiutare, come:

• Un rilassante muscolare come Lioresal (baclofen) o Zanaflex (tizanidina)
• Un farmaco antispastico come Valium (diazepam) o Ativan (lorazepam)
• Un anticonvulsivante come Lyrica (pregabalin) o Neurontin (gabapentin)
• Un antidepressivo come Cymbalta (duloxetina) o Elavil (amitriptilina)

Alcuni medici hanno utilizzato iniezioni di Botox (tossina botulinica) per ridurre selettivamente la spasticità muscolare. Botox blocca un neurotrasmettitore chimico chiamato acetilcolina, permettendo ai muscoli di rilassarsi. Il trattamento è in genere indicato per coloro che soffrono di dolore intenso e può durare fino a sei mesi con relativamente pochi effetti collaterali (principalmente dolore o arrossamento nel sito di iniezione). Botox è anche comunemente usato per trattare la grave disfunzione della vescica associata alla SM.

Se il medico ritiene che i sintomi indichino una vera ricaduta di SM, può prescrivere un ciclo di un corticosteroide ad alte dosi noto come Solu-Medrol.

Trattamenti domiciliari

Anche se sarebbe bello poter cancellare il dolore della SM con una semplice pillola, di solito non è così. Invece, molte persone gestiscono il dolore della SM adottando rimedi casalinghi collaudati usati da altri che sperimentano un disagio simile.

Alcuni di questi metodi, che possono essere utilizzati anche per gestire altri dolori legati alla SM, includono:

• Applicare una pressione diretta sul dolore con il palmo della mano
• Avvolgere strettamente l'area interessata con una benda elastica o indossare indumenti stretti (alcune persone ritengono che questo aiuti il ​​loro cervello ad affrontare meglio la sensazione di costrizione)
• Praticare la respirazione profonda per espandere il petto e ridurre al minimo gli spasmi
• Indossare abiti leggeri e larghi
• Applicare un impacco di ghiaccio avvolto in un asciugamano sottile direttamente sul dolore (a meno che il dolore non sia stato innescato dal freddo)
• Fare un bagno caldo o applicare una piastra elettrica o adatta al microonde (a meno che il dolore non sia stato provocato dall'umidità o dal calore)
• Utilizzo di analgesici topici come IcyHot o creme alla lidocaina
• Assunzione di un analgesico come Tylenol (paracetamolo) o un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) come Advil o Motrin (ibuprofene)
• Muoversi, che si tratti di cambiare posizione, di alzarsi e camminare di tanto in tanto o di fare esercizio fisico regolare
• Ottenere un massaggio

Prova ed errore

A causa della natura individuale del dolore, potrebbe essere necessario provare una varietà di metodi prima di trovare ciò che funziona per te. Potrebbero essere necessarie anche una serie di strategie utilizzate insieme per combattere il dolore della SM.

Una parola da Verywell

Anche se il dolore da abbraccio della SM è un evento comune, questo non lo rende meno difficile da affrontare, soprattutto se non l'hai mai provato prima. Se il tuo dolore non sta scomparendo o non sei in grado di alleviarlo usando trattamenti domiciliari, assicurati di parlare con il tuo medico delle opzioni di prescrizione di farmaci che possono aiutarti. E come con qualsiasi condizione cronica, lavora per rendere il tuo stile di vita il più sano possibile per ridurre al minimo il dolore della SM seguendo una dieta sana, dormendo adeguatamente, rimanendo idratato, imparando tecniche di rilassamento per combattere lo stress, mantenendo gli appuntamenti con il tuo medico e rimanendo attivo il più possibile.