Zomig (zolmitriptan) è un farmaco su prescrizione approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense per il trattamento dell'emicrania negli adulti. La compressa è disponibile in una forma che può essere deglutita, così come in una forma disgregante orale (per bocca).
Zomig ZMT (zolmitriptan spray nasale) è approvato dalla FDA per il trattamento dell'emicrania negli adulti e nei bambini dai 12 anni in su.
Lo zolmitriptan è uno dei farmaci triptani, una categoria di trattamenti per l'emicrania da prescrizione utilizzati per alleviare gli attacchi di emicrania acuta.
skynesher / Getty ImagesCome funziona
Zolmitriptan funziona con lo stesso meccanismo degli altri triptani. Interagisce con i vasi sanguigni del cervello e inibisce il dolore.
Secondo il produttore, zolmitriptan si lega preferenzialmente ai recettori della serotonina 5 HT1D e 5 HT1B. Ciò causa vasocostrizione (restringimento dei vasi sanguigni) nel cervello. Le emicranie sono associate alla vasodilatazione (allargamento dei vasi sanguigni), quindi si ritiene che alleviare questo effetto abbia un ruolo nel ridurre i sintomi di un attacco di emicrania acuta.
Zolmitriptan può anche ridurre l'infiammazione e la stimolazione dei nervi sensoriali, in particolare del nervo trigemino, che media il dolore emicranico.
Forme e dosaggio
Poiché questo farmaco è disponibile sotto forma di compressa, compressa disintegrante per via orale e spray nasale, hai diverse opzioni a cui pensare quando consideri la tua via di somministrazione preferita. La compressa che si disgrega per via orale e lo spray nasale possono essere più facili per te rispetto alla compressa se avverti nausea con le tue emicranie o se hai difficoltà a deglutire.
Come altri triptani, lo zolmitriptan è un potente farmaco. Assicurati di usarlo come raccomandato e di non superare la dose giornaliera massima raccomandata.
Tavoletta
Le compresse di zolmitriptan sono disponibili in dosaggi da 2,5 mg o 5 mg. Le compresse da 2,5 mg sono segnate in modo da poter essere tagliate a metà, il che consente di assumere 1,25 mg. (Potrebbero ricevere istruzioni per prendere 1,25 mg, 2,5 mg o 5 mg per un episodio di emicrania acuta.)
Se l'emicrania non si risolve o se ricompare dopo un miglioramento, una seconda dose di zolmitriptan può essere ripetuta due ore dopo la prima dose.
La dose massima giornaliera di zolmitriptan è di 10 mg in un periodo di 24 ore.
Eccezione: se soffre di insufficienza epatica da moderata a grave, si consiglia di assumere solo una dose di 1,25 mg di zolmitriptan. La dose massima giornaliera dovrebbe essere di 5 mg di zolmitriptan, invece di 10 mg.
Tablet disintegrante
Le compresse a disintegrazione orale sono disponibili in dosaggi da 2,5 mg e 5 mg. Queste compresse si dissolvono sulla lingua e non possono essere tagliate, quindi non possono essere assunte alla dose di 1,25 mg. La dose raccomandata è la stessa di quella della compressa normale altrimenti.
Spray nasale
Lo spray nasale di zolmitriptan è disponibile in un dosaggio di 2,5 mg e un dosaggio di 5 mg. È preso come un singolo spruzzo di 2,5 mg o 5 mg in una narice. Se l'emicrania persiste o ricompare entro due ore dalla prima dose, una seconda dose può essere ripetuta una volta.
La dose massima giornaliera non deve superare i 10 mg.
Un pediatra consiglierà la giusta dose di zolmitriptan spray nasale per il tuo bambino in base alle sue dimensioni e al suo peso, all'anamnesi e ad altri farmaci.
Adesivo per la pelle in fase di sviluppo
Un'altra forma, lo zolmitriptan adesivo Dermally-Applied Microarray (ADAM), è attualmente in fase di sviluppo ed è stata recentemente accettata dalla FDA.
Effetti collaterali
Zomig può produrre gli stessi effetti collaterali di altri triptani. Gli effetti collaterali comuni in genere durano circa un'ora e includono:
- Sonnolenza
- Sensazione di caldo o freddo
- Formicolio
- Nausea
Lo spray zolmitriptan può causare un sapore sgradevole in bocca.
Gli effetti collaterali gravi includono:
- Dolore o senso di oppressione al petto
- Fiato corto
- Oppressione, pressione o vertigini al collo, alla gola o alla mascella
Rivolgiti immediatamente a un medico se si verifica uno di questi.
Complicazioni
Zolmitriptan e altri triptani sono stati collegati a diverse condizioni gravi, come un attacco di cuore, aritmie cardiache potenzialmente pericolose per la vita (battito cardiaco irregolare) e aumento della pressione sanguigna.
Interazioni
Zolmitriptan interagisce con il Tagamet (cimetidina), un farmaco usato per il bruciore di stomaco. Se sta assumendo entrambi i farmaci, il medico o il farmacista raccomanderà una dose singola massima di zolmitriptan di 2,5 mg e una dose massima giornaliera di 5 mg.
Non è sicuro usare zolmitriptan nelle 24 ore successive a un altro triptano o ergotamina.
Quando lo zolmitriptan è usato insieme agli antidepressivi, inclusi gli inibitori della ricaptazione della serotonina e gli inibitori delle monoaminossidasi-A, può aumentare il rischio di sindrome serotoninergica, una condizione rara ma grave.
Riconosci la sindrome da serotoninaControindicazioni
Zolmitriptan non è sicuro per te se hai una delle seguenti condizioni:
- Una storia di malattia coronarica, inclusa angina stabile o infarto
- Angina di Prinzmetal (quando i vasi sanguigni che forniscono lo spasmo cardiaco)
- Sindrome di Wolff-Parkinson-White
- Storia di ictus o "mini-ictus", chiamato attacco ischemico transitorio (TIA)
- Storia di emicrania emiplegica o emicrania con aura del tronco cerebrale
- Malattia vascolare periferica
- Malattia intestinale ischemica
- Alta pressione sanguigna incontrollata
- Nota allergia allo zolmitriptan
Gli esperti suggeriscono cautela nell'assumere un triptano se si hanno fattori di rischio per la malattia coronarica, come l'obesità, una storia di fumo o diabete o una storia familiare di malattie cardiache.
Precauzioni per la disintegrazione delle compresse
Le compresse di disintegrazione orale di zolmitriptan (Zomig ZMT) contengono una sostanza chiamata fenilalanina, un componente dell'aspartame. L'ingestione di fenilalanina può essere dannosa se si soffre di fenilchetonuria. Tieni presente che le normali compresse di zolmitriptan (Zomig) non contengono fenilalanina.
Una parola da Verywell
Esistono numerosi potenti farmaci per l'emicrania da prescrizione e lo zolmitriptan e altri triptani sono considerati molto efficaci e sicuri se non si hanno controindicazioni. Tuttavia, è una buona idea provare i rimedi da banco prima di usare farmaci più forti come i triptani.
Assicurati di tenere traccia di quante volte usi lo zolmitriptan. Se stai assumendo più di quattro dosi al mese, parla con il tuo medico delle strategie per prevenire le tue emicranie e possibilmente rivisitare il tuo piano di trattamento.
