Sintomi di un'infezione sinusale

Un'infezione sinusale è una delle complicazioni più comuni che possono verificarsi dopo un attacco di raffreddore o allergia. Può essere difficile dire quando un raffreddore regolare si è trasformato in un'infezione sinusale, chiamata anche sinusite, ma alcune indicazioni chiave includono dolore e pressione al viso; muco denso di colore verde o giallo; e mal di denti superiore / posteriore.

Sebbene la maggior parte dei sintomi si risolva in due settimane o meno (con o senza trattamento, a seconda della causa), potresti anche sviluppare un'infezione cronica del seno che può persistere per mesi.

Sintomi frequenti

I sintomi dell'infezione sinusale spesso si sviluppano a seguito di un'infezione respiratoria come un raffreddore o dopo un attacco di rinite allergica. La sinusite è classificata in base a quanto tempo hai avuto i sintomi:

• Sinusite acuta: sintomi per meno di quattro settimane
• Sinusite subacuta: sintomi da quattro a 12 settimane
• Sinusite cronica: sintomi per 12 settimane o più, spesso con sintomi più lievi che possono essere scambiati per allergie
• Sinusite ricorrente: quattro o più infezioni del seno in un anno, ciascuna della durata di almeno sette giorni ma che migliora completamente tra gli episodi

Infezione sinusale acuta

I sintomi di un'infezione sinusale acuta includono:

• Dolore, pressione e tenerezza al viso, spesso intorno agli occhi, alla fronte e alle guance, che possono anche mostrare gonfiore. Spesso peggiora quando ti pieghi in avanti.
• Congestione nasale che rende difficile respirare attraverso il naso
• Muco spesso verdastro o giallo che drena dal naso e giù per la gola
• Gocciolamento nasale che può avere un cattivo sapore
• Mal di gola
• Mal di testa
• Una tosse che può peggiorare durante la notte
• Un mal di denti superiore / posteriore
• Alito cattivo
• Riduzione o perdita dell'olfatto
• Una sensazione generale di malessere e affaticamento
• Febbre (occasionalmente)

I sintomi di un'infezione sinusale acuta nei bambini sono simili a quelli negli adulti, anche se è importante che i genitori ricordino che i bambini potrebbero non essere sempre in grado di spiegare adeguatamente come si sentono.

Altri sintomi a cui prestare attenzione nei bambini includono:

• Irritabilità o affaticamento
• Nausea o vomito
• Febbre che dura per tre giorni o più associata a secrezione nasale scura

Molti di questi sintomi si sovrappongono a quelli del raffreddore e, se li hai avuti da pochi giorni a una settimana, probabilmente non hai la sinusite.

Se i sintomi acuti sono continuati nelle ultime quattro settimane, viene definita sinusite subacuta. I sintomi della sinusite ricorrente sono gli stessi della sinusite acuta. I sintomi si risolvono completamente tra gli episodi.

Infezione cronica del seno

I sintomi della sinusite cronica sono simili alla sinusite acuta, ma più lievi e sono presenti da più di 12 settimane.

Devi avere due o più di questi sintomi per essere diagnosticato:

• Congestione nasale
• Gocciolamento nasale o naso che cola con muco
• Sensazione di dolore o pressione al viso
• Diminuzione dell'olfatto e del gusto
• Una tosse (nei bambini)

Altri sintomi di infezione cronica dei seni possono includere dolore ai denti e alla mascella, dolore all'orecchio, alitosi e tosse che peggiora durante la notte. Molto spesso, le persone riferiscono stanchezza.

Sintomi rari

La sinusite acuta è solitamente causata da un virus, ma i batteri possono rimanere intrappolati nel seno congestionato e produrre un'infezione batterica.

Solo il 2% circa delle infezioni acute dei seni sono batteriche.

Poiché l'infiammazione virale dovrebbe migliorare e scomparire dopo pochi giorni, si sospetta un'infezione batterica se i sintomi sono durati più di 10 giorni senza miglioramento o se sono migliorati e poi peggiorati (ciò che è noto come "doppia nausea").

Questo è il tipo di infezione del seno che potrebbe richiedere un antibiotico. I seni sono adiacenti a strutture importanti, inclusi gli occhi e il cervello. Un'infezione batterica del seno ha una piccola possibilità di diffondersi in queste aree.

Quando cercare cure di emergenza

I seguenti segni e sintomi possono essere causati da una grave infezione.

• Febbre superiore a 101 gradi
• Gonfiore o arrossamento intorno agli occhi o alle palpebre; difficoltà ad aprire o muovere l'occhio; un bulbo oculare sporgente
• Cambiamenti nella tua visione, inclusa perdita di acutezza o visione doppia
• Confusione
• Eccessiva sonnolenza o difficoltà a svegliarsi
• Torcicollo
• Un forte mal di testa nella parte anteriore della testa, uno che potresti classificare come uno dei peggiori della tua vita.

Complicazioni

Il tuo senso dell'olfatto può essere ridotto o potresti perderlo completamente con la sinusite. Ciò può essere dovuto al blocco o a danni al nervo olfattivo e ad altre strutture. Sebbene la perdita dell'olfatto sia spesso temporanea, puoi avere alterazioni o perdite permanenti.

Il più comune di questi è la diffusione dell'infezione alle orbite e alle relative strutture oculari. Qualsiasi gonfiore, arrossamento o alterazione della vista deve essere valutato immediatamente da un medico in modo da poter ottenere un trattamento. L'infezione può coinvolgere i tessuti molli (cellulite) o formare un ascesso nella cavità oculare.

Le complicanze gravi della sinusite batterica acuta sono rare: si osservano solo in circa uno su 1.000 casi.

La più preoccupante delle rare complicazioni oculari è la formazione di un coagulo nei vasi sanguigni dietro l'occhio. Ciò può causare danni permanenti alla vista o cecità. La sinusite fungina invasiva acuta o cronica può anche danneggiare le strutture dell'occhio e intorno all'occhio.

Raramente, un'infezione del seno batterica o fungina può diffondersi alle ossa del cranio (osteomielite) o al cervello, causando meningite o ascesso cerebrale. I segni di confusione, sonnolenza, forte mal di testa o torcicollo possono indicare questa complicanza.

Un tipo di cisti chiamata mucocele del seno paranasale può svilupparsi se si soffre di sinusite cronica. Può crescere e esercitare pressione sui seni e sulle strutture vicine. Potrebbe non essere risolto da antibiotici o corticosteroidi perché ha formato un muro attorno a sé. Potrebbe essere necessario drenare chirurgicamente.

I polipi nasali sono escrescenze non cancerose nel naso e nei seni che si verificano più spesso nelle persone con infiammazione cronica del seno o infezioni del seno.

Queste escrescenze rendono più difficile il drenaggio dei seni, il che aumenta il rischio di ulteriori infezioni del seno. Un paziente può avere altri problemi ai seni come i turbinati ingrossati (concha bullosa) o un setto deviato. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico al seno per rimuovere i polipi o correggere il problema per consentire un migliore drenaggio del seno.

Quando vedere un dottore

La maggior parte delle volte la sinusite si risolverà in 10 giorni o meno senza la necessità di consultare il medico per un trattamento o una prescrizione. Se hai affrontato i tuoi sintomi da 10 giorni a due settimane ei tuoi sintomi non migliorano, è tempo di considerare di contattare il tuo medico.

Quando chiamare il medico

• I suoi sintomi sono gravi o peggiorano dopo sette giorni.
• Il tuo mal di testa è grave e gli antidolorifici da banco non lo ammaccano.
• Hai la febbre di 100,4 gradi o più.
• Hai terminato un ciclo di antibiotici prescritti, ma hai ancora i sintomi.

Se hai avuto frequenti attacchi di sinusite, dovresti consultare il tuo medico per ottenere una diagnosi completa e verificare la presenza di problemi che potrebbero contribuire ai tuoi episodi.