Se a te oa una persona cara è stato detto che hai avuto un infarto del midollo spinale, molto probabilmente non sai cosa aspettarti. La maggior parte delle persone non ha mai sentito parlare di un infarto del midollo spinale prima. Mentre la maggior parte degli ictus colpisce il cervello, questi sono ictus che colpiscono il midollo spinale.
Brad Wilson / Getty ImagesPanoramica
Gli infarti spinali rappresentano solo l'1% circa di tutti gli ictus. I fattori scatenanti e gli effetti degli infarti spinali variano. Ciò che hanno tutti in comune è il danno al midollo spinale causato dalla mancanza di flusso sanguigno. Gli effetti dipendono dalla posizione dell'infarto all'interno del midollo spinale, dalla gravità della lesione e anche dal fatto che l'infarto spinale venga trattato rapidamente.
Il midollo spinale, come ogni parte del corpo, ha bisogno di ricevere sangue per ottenere ossigeno e sostanze nutritive. L'ossigeno e le sostanze nutritive consentono alla colonna vertebrale di funzionare e sopravvivere. I vasi sanguigni chiamati arterie spinali forniscono sangue ricco di ossigeno e nutrienti al midollo spinale. Se il flusso sanguigno attraverso una o più arterie spinali viene interrotto, la regione del midollo spinale che normalmente riceve il sangue attraverso quel vaso ne risente.
Il midollo spinale
Il tuo midollo spinale è racchiuso all'interno della colonna vertebrale (spina dorsale). Il tuo midollo spinale è una stazione di trasmissione che collega i messaggi tra le diverse parti del tuo corpo e il tuo cervello.
Quando vuoi muovere uno dei tuoi muscoli, il tuo cervello invia messaggi attraverso il midollo spinale e poi attraverso i nervi che controllano quel particolare muscolo. Allo stesso modo, quando senti una sensazione in una parte del tuo corpo, i nervi sulla tua pelle inviano messaggi attraverso il midollo spinale al tuo cervello in modo che tu possa diventare consapevole delle sensazioni del tuo corpo.
Qualsiasi danno da un infarto spinale può influire sulla capacità del midollo spinale di funzionare come una stazione di trasmissione efficace, interferendo con la tua sensazione, i tuoi movimenti muscolari o entrambi.
Conseguenze di un infarto del midollo spinale
Se hai avuto un infarto del midollo spinale, potresti sperimentare effetti neurologici permanenti di conseguenza. Gli effetti particolari dipendono dalla posizione dell'infarto spinale e dalla sua gravità.
La posizione di un infarto spinale è descritta in base all'altezza e alla profondità del midollo spinale. Una componente della localizzazione del midollo spinale si basa sul livello "su e giù" all'interno del midollo spinale, definito come il livello del midollo spinale. L'altro componente della posizione del midollo spinale dipende da quanto "dentro o fuori" il midollo spinale è la lesione, descritta come il tratto spinale.
Livello del midollo spinale
Più alto è un infarto spinale, peggiore è il danno. Ciò significa che quando si verifica un infarto spinale vicino al collo, a livello del midollo spinale cervicale, il problema risultante influenzerà le funzioni corporee a livello del collo e al di sotto di esso.
Quando si verifica un infarto spinale nella parte centrale e inferiore della schiena, nelle regioni del midollo spinale toracico e lombare, le funzioni corporee nelle gambe e nelle parti inferiori del corpo saranno influenzate, non le funzioni corporee nelle braccia e nella parte superiore parti del corpo.
Tratto spinale
Il midollo spinale ha la forma di un tubo circolare solido, sebbene non sia un cerchio perfetto e non sia perfettamente solido. Le parti del midollo spinale più vicine alla parte posteriore delle funzioni di controllo del corpo come la sensazione e le parti del midollo spinale più vicine all'interno delle funzioni di controllo del corpo come il movimento.
Inoltre, il lato sinistro del midollo spinale controlla solo metà della sensazione e del movimento del corpo, mentre il lato destro del midollo spinale controlla metà della sensazione e del movimento del corpo.
Una sezione all'interno del midollo spinale con un particolare "lavoro" viene spesso definita un tratto. Un infarto spinale ha effetti diversi a seconda di quale tratto è stato ferito e se l'infarto ha colpito il lato destro del midollo spinale, il lato sinistro o entrambi.
Alcuni infarti spinali causano un problema con la sensazione, alcuni causano un problema con la forza muscolare, alcuni colpiscono il lato destro e alcuni colpiscono il lato sinistro. La maggior parte degli infarti spinali causa una combinazione di questi problemi, perché un infarto spinale normalmente danneggia più di un tratto spinale alla volta.
Cause
Esistono numerose cause di infarto del midollo spinale. Questo problema non è tipicamente causato da malattie cardiache e aterosclerosi, che sono le cause usuali di un infarto cerebrale.
L'infarto del midollo spinale può derivare da sanguinamento o coaguli di sangue in uno dei vasi sanguigni dell'addome, in particolare l'aorta addominale. Gravi traumi al corpo possono compromettere il flusso sanguigno al midollo spinale, causando un infarto del midollo spinale.
Altre cause di infarto del midollo spinale includono infezioni, cancro, malattie del sangue e malattie autoimmuni o infiammatorie. Se tu o una persona cara avete avuto un infarto spinale, i medici lavoreranno rapidamente per scoprire la causa e per trattarla il prima possibile.
Trattamento dell'infarto del midollo spinale
Il trattamento può includere fluidificanti del sangue se un coagulo di sangue è la causa dell'infarto spinale. Alcune opzioni di trattamento più recenti per l'infarto del midollo spinale includono potenti fluidificanti del sangue, come l'attivatore tissutale del plasminogeno (TPA), ma ci sono solo pochi studi scientifici che descrivono l'efficacia del TPA nel contesto di un infarto spinale.
Se i medici decidono di trattare un paziente con TPA di emergenza per un infarto spinale, questa è una decisione che deve essere presa molto rapidamente per massimizzare l'efficacia e ridurre al minimo le complicazioni pericolose, come il sanguinamento.
A volte, il sanguinamento è la causa di un infarto spinale. In tali situazioni, di solito è il risultato di un'aorta addominale sanguinante e può essere indicato un intervento chirurgico, a volte urgente.
Prognosi
La cattiva notizia è che un infarto del midollo spinale spesso si traduce in esiti molto negativi. Ci sono alcune ragioni per questo.
Una delle cause più gravi di infarto del midollo spinale di emergenza, la rottura dell'aneurisma addominale, è una condizione pericolosa e pericolosa per la vita che provoca sanguinamento rapido e grave e perdita di sangue. Molte delle cause dell'infarto del midollo spinale sono legate a traumi gravi e ad altre malattie importanti, il che rende la lotta contro l'infarto del midollo spinale insieme all'altra malattia che ha causato l'infarto del midollo spinale un'enorme sfida in salita.
L'altro motivo per cui gli infarti del midollo spinale spesso provocano esiti negativi è che il danno del midollo spinale è particolarmente difficile da recuperare. È raro che un intervento medico ripristini una funzione persa a causa di un infarto spinale. Il più delle volte, l'intervento medico per i danni al midollo spinale è un modo per prevenire ulteriori danni, non per ripristinare o riparare i danni al midollo spinale.
La ricerca in corso per scoprire trattamenti per malattie incurabili come il danno del midollo spinale include la ricerca sulla neuroplasticità e la terapia con cellule staminali, che comportano la riparazione e la rigenerazione dei nervi danneggiati.
Affrontare
La vita dopo l'infarto del midollo spinale può richiedere seri aggiustamenti dello stile di vita. Se tu o la persona amata non avete una grave disabilità a causa dell'infarto del midollo spinale, la componente chiave del recupero comporta la gestione medica della causa dell'infarto spinale.
Se hai una grave disabilità, la terapia fisica e la terapia occupazionale dedicate possono aiutarti a massimizzare le tue capacità e imparare come mantenere il tuo corpo il più sano e sicuro possibile. La United Spinal Association e la Christopher and Dana Reeve Foundation sono alcune delle organizzazioni dedicate a fornire risorse e aiuto per le persone che vivono con lesioni del midollo spinale.
