Cos'è il dermatografismo?

Il dermatografismo è una condizione della pelle comune e benigna in cui anche una piccola quantità di pressione, come i graffi, fa gonfiare la pelle lungo la linea su cui è stata applicata. Conosciuta anche come orticaria dermatografica o "scrittura sulla pelle", la condizione non è un'allergia, sebbene possa manifestarsi con un'eruzione cutanea simile a un'allergia e prurito nel giro di pochi minuti.

Sintomi del dermatografismo

I sintomi del dermatografo possono variare. Nel "dermatografo semplice", le persone noteranno semplicemente gonfiore / arrossamento nel punto in cui la pelle è stata accarezzata. Nel "dermatografismo sintomatico" (una condizione più rara), le persone noteranno un prurito significativo che accompagna il rossore / gonfiore nel punto in cui la pelle è stata accarezzata. Alcune persone possono manifestare solo orticaria minore e di breve durata (orticaria). Altri possono sviluppare sintomi più profondi e aggravanti, che in alcuni casi durano da alcune ore a diversi giorni.

I sintomi del dermatografismo includono:

• Lividi rialzati lungo la linea di un lieve trauma cutaneo
• Gonfiore e arrossamento (eritema)
• Prurito (prurito)

L'eruzione cutanea dermatografica di solito compare entro pochi minuti da un graffio o da un'abrasione. Se dovessi scrivere il tuo nome sulla pelle con un'unghia, sarebbe leggibile con caratteri in rilievo che sono probabilmente nitidi e chiaramente definiti.

Il dermatografismo di solito si risolve da solo senza trattamento entro 15-30 minuti. Raramente lascia segni duraturi sulla pelle.

Cause

Il dermatografismo è tra le forme più comuni di orticaria, che colpisce ovunque dal 2% al 5% della popolazione mondiale. Per quanto comune sia la condizione, il dermatografismo rimane scarsamente compreso.

Esistono diverse teorie sulla causa delle forme croniche di orticaria. Nessuna teoria è stata dimostrata. Delle teorie esistenti supportate, il sangue di alcuni pazienti supporta ciascuna teoria e il sangue di altri pazienti non la supporta.Di conseguenza, ci sono alcuni farmaci che funzionano per alcune persone con orticaria cronica e altri farmaci che funzionano per altre persone.

Questi composti, a loro volta, faranno gonfiare minuscoli vasi sanguigni e i tessuti si riempiranno di fluido lungo la linea del trauma.

Oltre ai graffi, l'orticaria dermatografica può essere causata da indumenti stretti o abrasivi, orologi da polso, gioielli, cinture o dai gambi delle orecchie degli occhiali.

L'orticaria può anche essere causata da fattori scatenanti ambientali e sanitari, alcuni dei quali possono coesistere con il dermatografismo. Esempi inclusi:

• Esercizio
• Calore
• Freddo
• Vibrazione
• Fatica
• Infezione

Diagnosi

Il dermatografismo viene tipicamente diagnosticato dalla comparsa dell'eruzione cutanea sotto stress meccanico. Il medico può strofinare leggermente la pelle con un abbassalingua o una penna per vedere se si sviluppa il caratteristico livido. Generalmente non sono richiesti test di laboratorio e studi di imaging.

Se le reazioni sono particolarmente gravi o prolungate, potresti essere indirizzato a un allergologo o dermatologo specializzato che può utilizzare uno strumento chiamato dermografometro per misurare la sensibilità della tua pelle in risposta a una quantità di pressione preimpostata. Questo può aiutarti a indirizzarti verso il trattamento appropriato.

Se la causa è in dubbio, il medico può condurre una diagnosi differenziale per esplorare altre possibili cause dei sintomi, tra cui:

• Allergia al lattice
• Mastocitosi sistemica (l'accumulo anormale di mastociti sulla pelle o sugli organi interni)
• Orticaria pigmentosa (caratterizzata da lividi brunastri con prurito)

Falso dermatografismo

Ci sono condizioni che gli immunologi chiamano falso dermatografismo, classificate come bianche, gialle o nere. Sembrano orticaria dermatografica ma hanno diversi meccanismi sottostanti.

Queste sono altre possibili diagnosi:

• Dermatografismo bianco: sviluppo di pelle temporaneamente sbiancata dove la pelle è stata graffiata. La vasocostrizione capillare è il meccanismo implicato.
• Dermatografismo giallo: caratterizzato da lividi giallastri che si ritiene siano causati da depositi di acidi biliari sotto la pelle (come possono verificarsi con la colestasi)
• Dermatografismo nero: un fenomeno non allergico in cui il contatto con il metallo provoca un livido nerastro (probabilmente dovuto a depositi di particelle metalliche sotto lo strato più esterno della pelle)

Trattamento

Il dermatografismo di solito non viene trattato a meno che non stia causando sintomi gravi o prolungati.

Se necessario, possono essere raccomandati antistaminici orali da banco, come Allegra (fexofenadina) o Zyrtec (cetirizina), per trattare l'eruzione cutanea acuta e il prurito.

Meno comunemente, un farmaco da prescrizione chiamato cromolyn sodico può essere utilizzato per aiutare a stabilizzare i mastociti e impedire loro di rilasciare istamina nella pelle.

È necessaria una buona cura quotidiana della pelle per prevenire lo sviluppo di orticaria dermatografica. Mantenendo la pelle morbida e ben idratata con creme idratanti emollienti, è meno probabile che si verifichi secchezza che può innescare prurito e graffi.

Affrontare

Poiché il dermatografo richiede raramente un trattamento, gli sforzi dovrebbero invece essere concentrati sull'evitare le cose che possono innescare un'eruzione cutanea. Tra i consigli importanti per la cura di sé:

• Evita gli irritanti per la pelle: saponi aggressivi, lozioni profumate, detergenti a base di alcol e profumi possono causare irritazione alla pelle, provocando graffi e insorgenza di eruzioni cutanee.
• Fai il bagno con saggezza: i bagni e le docce calde possono seccare la pelle mentre rimuovono gli olii tanto necessari. Fai bagni e docce più brevi con acqua più fresca. Picchietta piuttosto che strofinare la pelle asciutta. Idrata immediatamente per mantenere la pelle morbida e idratata.
• Indossare abiti morbidi e larghi: evitare tessuti ruvidi, lane pesanti o qualsiasi cosa che sia stretta e abrasiva.
• Tieni le unghie corte: tagliare e limare le unghie aiuta a ridurre il rischio di graffi accidentali.
• Bere molta acqua: la disidratazione può causare secchezza e prurito della pelle.
• Proteggiti dal sole: un'eccessiva esposizione al sole provoca anche secchezza e prurito. Quando sei esposto al sole, usa una crema solare SPF 30 minima e idratala quando torni a casa. Evita il sole di mezzogiorno e tieniti ben coperto con un cappello, maniche lunghe e occhiali da sole ogni volta che sei esposto alla luce del sole.

Una parola da Verywell

Il dermatografismo può essere aggravante, ma di solito non è grave. Tuttavia, se i tuoi sintomi sono difficili da controllare, non esitare a consultare un dermatologo. In alcuni casi, potresti scoprire che i tuoi sintomi sono infiammati da fattori scatenanti o abitudini di cui sei completamente all'oscuro.