Quali sono le fasi della malattia di Parkinson?

La malattia di Parkinson è una malattia neurodegenerativa che causa difficoltà di deambulazione e coordinazione. Si verifica quando il cervello non può più produrre abbastanza dopamina, un tipo di sostanza chimica nel cervello. Una malattia progressiva, il Parkinson inizia gradualmente e peggiora con il tempo.

I sintomi più comuni della malattia di Parkinson sono rigidità in diverse parti del corpo, tremori (in particolare a mani, gambe e viso), difficoltà di equilibrio e coordinazione, difficoltà a camminare e movimenti lenti. Con l'avanzare della malattia, possono insorgere anche dolori muscolari e crampi, problemi di sonno, disturbi della memoria, depressione e cambiamenti comportamentali.

La scala di Hoehn e Yahr viene utilizzata per mettere in scena la malattia di Parkinson in base all'ordine in cui i sintomi compaiono e peggiorano gradualmente. In precedenza c'erano cinque fasi nella scala Hoehn e Yahr, ma nel tempo è stata modificata: sono state aggiunte le fasi 1.5 e 2.5.

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Quali sono i sintomi della malattia di Parkinson?

Fase 1

La fase 1 è la prima fase della malattia di Parkinson. In esso, i sintomi che si verificano sono molto lievi e non causano alcuna disabilità o interferenza con la vita quotidiana. I sintomi colpiscono anche solo un lato del corpo, un evento noto come coinvolgimento unilaterale. I sintomi più comuni in questa fase sono tremori (di solito in una mano o in una gamba) e lievi cambiamenti nella postura, nel movimento e nelle espressioni facciali.

A causa della gravità dei sintomi, di solito è molto difficile per un medico fare una diagnosi definitiva della malattia di Parkinson durante la fase 1.

Fase 1.5

Questa fase non è molto diversa dalla prima, tranne per il fatto che ora sono coinvolti il ​​collo e la colonna vertebrale.

Fase 2

Nella seconda fase della malattia di Parkinson, i sintomi colpiscono entrambi i lati del corpo (coinvolgimento bilaterale), ma il tuo equilibrio non è compromesso. Potrebbero essere necessari mesi o anni per passare dalla prima alla seconda fase. I cambiamenti nella postura e nell'andatura sono ora più evidenti. Potresti iniziare ad avere problemi con la parola, come confondere le parole, non essere in grado di controllare il tenore della tua voce.

In questa fase si osservano anche una maggiore rigidità e la perdita del controllo dell'espressione facciale. Tutti questi sintomi avranno un effetto disabilitante, anche se minimo, e causeranno interferenze con la tua vita quotidiana. Questa fase non è ancora facile da diagnosticare, poiché a volte i sintomi sono semplicemente attribuiti a far parte dell'invecchiamento.

Fase 2.5

In questa fase, inizi a sperimentare una lieve compromissione dell'equilibrio, ma ancora nessuna perdita di equilibrio. Il "test di trazione" viene solitamente eseguito per vedere fino a che punto il tuo equilibrio è stato influenzato. Il test prevede un medico in piedi dietro di te e che ti chiede di mantenere l'equilibrio quando ti tira indietro.

Fare tre o più passaggi per recuperare l'equilibrio quando si viene tirati indietro è indicativo di aver raggiunto questo stadio

Fase 3

In questa terza fase, la malattia di Parkinson avanza in modo significativo ed è spesso considerata una fase intermedia dell'intera progressione del disturbo. Alla fine si verifica una perdita di equilibrio e viene eseguito il test di trazione per verificare. Se non riacquisti l'equilibrio e il medico deve prenderti per evitare una caduta, si dice che il tuo equilibrio sia compromesso.

Anche i movimenti del corpo iniziano a rallentare notevolmente durante il terzo stadio, una manifestazione chiamata bradicinesia.

Il tuo medico troverà facile fare una diagnosi definitiva quando sarai arrivato a questo stadio della malattia di Parkinson. La disabilità è evidente in questa fase e potresti trovare più difficile svolgere compiti di base come vestirti e mangiare.

È comunque ancora possibile poter svolgere le proprie attività quotidiane senza un aiuto esterno. A seconda del tipo di lavoro che svolgi e di quanta destrezza fisica richiede, potresti anche essere ancora in grado di continuare a lavorare.

Fase 4

I tuoi sintomi diventano gravi in ​​questa fase. Diventi incapace di svolgere le tue attività quotidiane senza assistenza o, se puoi, sarà molto impegnativo, rendendo quasi impossibile una vita indipendente. Le parti del tuo corpo e la lentezza dei movimenti peggiorano notevolmente. È ancora possibile stare in piedi e camminare da soli, ma potrebbe essere difficile e l'uso di un deambulatore potrebbe renderlo più facile.

Fase 5

Questo è lo stadio più avanzato della malattia di Parkinson, poiché la maggior parte (o tutti) gli altri sintomi precedentemente sperimentati peggiorano. Diventa impossibile muoversi da soli ed è necessaria una sedia a rotelle. Inoltre, non sarai in grado di svolgere da solo le tue attività quotidiane come mangiare, vestirti e fare il bagno.

Per questo motivo, è necessaria un'assistenza infermieristica costante per prevenire cadute e altri incidenti. Alcune persone sperimentano anche deliri, demenza, allucinazioni e confusione in questa fase.

È importante sapere che la malattia di Parkinson, a differenza di altre condizioni, è altamente individuale e il modo in cui le persone sperimentano i suoi sintomi può variare notevolmente.

Ad esempio, alcune persone potrebbero non raggiungere mai lo stadio 5 della malattia di Parkinson. In casi rari, i sintomi di una persona possono diventare gravi ma essere comunque limitati a un solo lato del corpo.

Dal punto di vista medico, queste fasi sono utilizzate come una guida sciolta e, in effetti, costituiscono una delle sezioni della scala di valutazione della malattia di Parkinson unificata (UPDRS). L'UPDRS è il metodo ampiamente accettato per classificare, monitorare e gestire il progresso della malattia di Parkinson.

Una parola da Verywell

La malattia di Parkinson può essere un disturbo molto debilitante, tuttavia, non sei solo. Considera l'idea di unirti a un gruppo di supporto o comunitario con altre persone affette da Parkinson. Può aiutarti a essere meglio preparato per i cambiamenti che potresti sperimentare man mano che la tua condizione progredisce. Se puoi permettertelo o puoi trovare risorse gratuite intorno a te, non sentirti in imbarazzo per ottenere consulenza o supporto per la salute mentale. Avrà un ruolo enorme nell'aiutarti ad affrontare meglio se la depressione si instaura e con la condizione nel suo insieme.

Esistono molte terapie per rallentare la progressione della malattia e alleviarne i sintomi, quindi assicurati di esplorare ampiamente le tue opzioni con il tuo medico.