Una panoramica della tachipnea nella BPCO

La tachipnea, una frequenza respiratoria rapida, si verifica comunemente nelle malattie polmonari come la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). La frequenza respiratoria normale per un adulto sano varia da 12 a 18 respiri al minuto. Se fai più di 20 respiri al minuto per almeno pochi minuti, verrai descritto come affetto da tachipnea.

In genere, quando hai la BPCO, potresti provare un senso di disagio durante gli episodi di tachipnea. Con la BPCO, potresti provare tachipnea quando ti eserciti fisicamente o se sviluppi un'infezione. La BPCO avanzata può essere associata a frequenti episodi di tachipnea, anche senza fattori scatenanti.

Ci sono una serie di test che possono essere utilizzati per aiutare il tuo team medico a capire perché stai avendo attacchi di tachipnea e il tuo trattamento per la BPCO può essere regolato per aiutare a prevenire il ripetersi di questo problema.

Sintomi

La tachipnea è comune a tutte le forme di BPCO, comprese la bronchite cronica, l'enfisema e le bronchiectasie. Le riacutizzazioni della BPCO sono spesso caratterizzate da tachipnea.

Quando hai la tachipnea puoi sperimentare:

• Respirazione rapida
• Respiri superficiali
• Fiato corto
• Incapacità di camminare
• Una sensazione che vuoi chinarti, sederti o sdraiarti
• La sensazione che stai finendo l'ossigeno
• Una forte sensazione di ansia
• Nausea e / o vomito

Sintomi associati

Le infezioni polmonari spesso inducono esacerbazioni della BPCO caratterizzate da tachipnea, febbre, tosse produttiva (tosse con catarro) e affaticamento. A volte, la pleurite (dolore respiratorio) può svilupparsi anche con la tachipnea.

Puoi anche usare i muscoli accessori per respirare quando hai la tachipnea. Questi includono i muscoli del collo, dell'addome o dei lati del torace. Se stai lottando per respirare, il tuo corpo potrebbe inavvertitamente utilizzare questi muscoli extra per espandere i tuoi polmoni.

Complicazioni

La tachipnea può avere alcuni effetti sul corpo. Uno degli effetti più dannosi è uno squilibrio acido-base, che può verificarsi poiché la respirazione rapida provoca un'alterazione nel rapporto dei gas (anidride carbonica e bicarbonato) nel corpo.

Cause

Ci sono una serie di cause di tachipnea nella BPCO. È possibile che si verifichi una respirazione rapida e superficiale quando la respirazione diventa ridotta o quando il corpo ha bisogno di compensare la mancanza di ossigeno; entrambi questi sono problemi comuni con la BPCO.

Livelli di ossigeno e anidride carbonica

La BPCO può renderti incline ad alterazioni dei livelli di ossigeno e anidride carbonica nel sangue e / o nei polmoni.

Quando hai un basso livello di ossigeno nel sangue (pressione parziale dell'ossigeno, pO2) il tuo corpo può rispondere con la respirazione rapida come un modo per ottenere ossigeno.

L'anidride carbonica è un prodotto di scarto del metabolismo che deve essere eliminato durante l'espirazione respiratoria. L'ipercapnea (eccesso di anidride carbonica nel sangue) può anche portare a tachipnea mentre il tuo corpo cerca di liberarsi di questo gas.

Trigger

Sebbene la malattia polmonare stessa ti renda suscettibile alla tachipnea, alcuni fattori scatenanti possono esacerbare la situazione. Includono:

• Sforzo fisico o esercizio: l'attività può innescare brevi periodi di respirazione rapida e superficiale, che in genere durano meno di un'ora.
• Infezioni polmonari: queste sono tra le cause più comuni di tachipnea episodica nella BPCO. È possibile che si verifichi tachipnea per giorni o addirittura settimane dopo la risoluzione di un'infezione.
• Ansia: potresti essere ansioso di essere a corto di fiato, il che si traduce in un ciclo che si autoalimenta di tachipnea e ansia.
• Ostruzione delle vie aeree: ciò può verificarsi a causa di particelle di cibo depositate, infezioni o cancro. Uno o più ostacoli possono farti respirare rapidamente.
• Malattia cardiaca e / o anemia (ridotta funzionalità dei globuli rossi): entrambi i problemi possono causare tachipnea persistente a causa dei bassi livelli di ossigeno nel sangue.
• Embolo polmonare: un coagulo di sangue in un vaso sanguigno nei polmoni, si tratta di un'emergenza medica che può causare improvvisamente una respirazione rapida e superficiale e una grave carenza di ossigeno.
• Grave malattia medica: problemi medici come insufficienza renale o vomito eccessivo possono influenzare i livelli di elettroliti nel sangue (inclusi idrogeno, potassio, sodio e calcio), causando alterazioni della respirazione.
• Lesione cerebrale: la frequenza respiratoria è controllata dal midollo allungato (un'area del cervello). Il danno cerebrale potenzialmente letale dovuto a un ictus o un trauma cranico di grandi dimensioni può causare tachipnea.

Diagnosi

In generale, la diagnosi di tachipnea si basa su quanti respiri fai al minuto.

Durante la tua visita medica, il tuo team medico può osservarti mentre respiri e contare il numero di respiri che fai (se sei in ospedale o in terapia intensiva, la tua frequenza respiratoria può essere costantemente monitorata da un dispositivo). la tua famiglia può farlo anche da sola se ti senti tachipnea quando non ti trovi in ​​un ambiente medico.

Quando parli di tachipnea con il tuo team medico, dovresti assolutamente descrivere i tuoi sintomi nel modo più dettagliato possibile.

Test diagnostici

Quando hai la BPCO e la tachipnea, la tua diagnosi coinvolgerà più fattori della tua frequenza respiratoria. Il tuo team medico lavorerà anche per diagnosticare la causa della tua respirazione rapida.

I test che possono aiutare a identificare la causa della tachipnea includono:

• Imaging del torace: una scansione a raggi X o tomografia computerizzata (TC) del torace può aiutare a identificare i cambiamenti nella struttura del polmone, come quelli causati da un'ostruzione o un'infezione.
• Campione di espettorato: l'espettorato può essere inviato a un laboratorio per una coltura microbica, che può aiutare a identificare l'organismo che causa l'infezione respiratoria.
• Scansione ventilazione-perfusione (V / Q): questo è uno speciale test di imaging che può aiutare a identificare un embolo polmonare.
• Elettroencefalogramma (ECG) o ecocardiografia: questi strumenti diagnostici potrebbero essere necessari per valutare la funzione cardiaca.

Poiché la tachipnea può essere associata a un basso squilibrio di ossigeno e acido-base, è possibile eseguire ulteriori test per rilevare specificamente queste complicazioni dannose:

• Pulsossimetro: questo è un test non invasivo che misura il livello di ossigeno nel sangue con un dispositivo posizionato sul dito.
• Esami del sangue venoso: gli esami del sangue possono aiutare a identificare l'anemia e gli squilibri elettrolitici.
• Emogasanalisi arteriosa (ABG): un'emogasanalisi arteriosa viene raccolta da un'arteria, non da una vena. Questa procedura è leggermente più scomoda di una tipica procedura di prelievo di sangue venoso. Un test ABG misura il pH del sangue (una misura dell'equilibrio acido-base), l'ossigeno, l'anidride carbonica e il livello di bicarbonato.

Diagnosi differenziali

Altri problemi respiratori possono essere scambiati per tachipnea. Il medico valuterà (ed escluderà) questi prima di arrivare a una diagnosi di tachipnea:

• Dispnea: con la dispnea (mancanza di respiro), la frequenza respiratoria può essere rapida, lenta o normale e la profondità della respirazione può essere bassa, profonda o normale.
• Iperpnea: respirazione rapida e profonda che si verifica durante un esercizio moderato
• Iperventilazione: respirazione profonda rapida che si verifica comunemente con ansia o malattie mediche

Trattamento

Il trattamento degli episodi tachipnici nella BPCO si basa sulla gestione a breve termine di problemi urgenti come squilibrio acido-base o insufficienza di ossigeno, nonché sul trattamento della causa o del fattore scatenante della tachipnea. Potrebbe essere necessaria l'ossigenoterapia se la concentrazione di ossigeno nel sangue è bassa.

La gestione immediata può includere inalatori, come broncodilatatori o epinefrina. Questi farmaci possono aprire rapidamente le vie respiratorie, consentendo all'ossigeno di raggiungere in modo efficiente gli alveoli.

Se ti viene diagnosticato un embolo polmonare, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico o medico. Quando la tachipnea nella BPCO è correlata a un'infezione, possono essere necessari farmaci come gli antibiotici per trattare l'infezione.

Per un sollievo prolungato, gli steroidi possono ridurre l'infiammazione delle vie aeree nella BPCO, che aiuta ad aprire le vie aeree per un'erogazione più efficiente di ossigeno ad ogni respiro. Anche il trattamento di una malattia sottostante, come una malattia cardiaca o una lesione cerebrale, è essenziale.

Quando la tachipnea è causata dall'ansia, possono essere utili strategie come la respirazione rilassata, l'immaginazione guidata o la meditazione.

Una parola da Verywell

Ci sono molti fattori che possono indurre la respirazione rapida nella BPCO. Se si verificano episodi di tachipnea, potrebbe essere un segno che la tua BPCO sta peggiorando o che hai sviluppato un'altra malattia medicaInoltrealla tua BPCO. Assicurati di discutere qualsiasi tipo di problema respiratorio o disagio con il tuo medico. Questi sintomi possono essere alleviati. L'identificazione tempestiva del trigger è un passo importante nella gestione della tachipnea.