Copertura Medicare al di fuori degli Stati Uniti

Molte persone pensano di viaggiare per il mondo quando vanno in pensione. Sembra un'ottima idea fino a quando non c'è un'emergenza medica. Cosa succederebbe se ti ammalassi fuori dagli Stati Uniti? A seconda del tipo di piano Medicare di cui disponi, le tue opzioni di assistenza sanitaria potrebbero essere limitate. Non rinunciare al sogno! Questo è ciò che devi sapere per assicurarti di avere la copertura di cui hai bisogno quando lasci il paese.

Original Medicare e viaggi all'estero

Non è che Original Medicare (Parte A e Parte B) non paghi l'assistenza sanitaria in un paese straniero, è che lo fa solo in rare circostanze. Tutto dipende da dove ti trovi nel mondo:

• Viaggio da e verso l'Alaska: quando viaggi direttamente tra l'Alaska e gli Stati Uniti continentali "senza ritardi irragionevoli" (ovvero, non ti fermi per le vacanze in Canada), Medicare coprirà le cure nell'ospedale canadese più vicino se è più vicino di un ospedale americano.
• Viaggiare su una nave da crociera: se la tua nave da crociera si trova in acque territoriali, ovvero entro sei ore da un porto degli Stati Uniti, Medicare coprirà tutti i servizi necessari dal punto di vista medico che ricevi a bordo della nave.
• Viaggia vicino al confine degli Stati Uniti: Medicare pagherà le cure presso l'ospedale più vicino quando viaggi vicino al confine, anche se l'ospedale si trova al di fuori degli Stati Uniti. Questo vale solo per le situazioni di emergenza.
• Residenza vicino al confine degli Stati Uniti: quando qualcuno vive vicino al confine degli Stati Uniti e l'ospedale più vicino si trova al di fuori degli Stati Uniti, Medicare coprirà il costo delle cure ospedaliere presso quella struttura, indipendentemente dal fatto che si tratti di una situazione di emergenza.

Oltre a questo, Original Medicare dice che sei sfortunato.

Piani Medicare Advantage

I piani Medicare Advantage sono gestiti da compagnie assicurative private, sebbene gli standard minimi per ciò che devono coprire siano fissati dal governo federale. Possono scegliere se offrire o meno la copertura estera come vantaggio supplementare.

Per fortuna, molti piani offrono una copertura di emergenza in tutto il mondo. Dovrai scegliere un piano che copra le aree in cui speri di viaggiare e vorrai guardarti intorno per le tariffe migliori. Assicurati di conservare tutte le copie delle tue ricevute nel caso in cui l'ospedale o il fornitore di assistenza sanitaria straniero non fatturi direttamente il tuo piano Medicare Advantage. Puoi fornire i documenti necessari per il rimborso una volta tornato a casa.

Tieni presente che questa copertura assicurativa è solo a scopo di emergenza. Un piano Medicare Advantage non coprirà l'assistenza sanitaria di routine in un paese straniero. Chiunque viva in un altro paese per una parte dell'anno potrebbe aver bisogno di trovare un'altra fonte di copertura sanitaria per il proprio soggiorno prolungato.

Piani Medigap e viaggi all'estero

Non tutti vorranno scegliere un piano Medicare Advantage. Questi piani possono avere una rete ristretta di operatori sanitari e se il tuo medico preferito non fa il taglio, potresti non essere in grado di utilizzare i loro servizi. Inoltre, non potrai usufruire dei piani di risparmio Medicare che potrebbero aiutarti a contenere i costi.

Per coloro che preferiscono restare con Original Medicare, un piano Medicare Supplement, noto anche come piano Medigap, forse l'opzione migliore per i viaggi. Analogamente ai piani Medicare Advantage, il governo federale stabilisce le linee guida per ciò che ogni piano Medigap deve coprire. Sono disponibili dieci piani e cinque di essi includono la copertura per le cure di emergenza in un paese straniero.

Dopo aver pagato una franchigia di $ 250, i piani Medigap C, D, F, G e N pagheranno fino all'80% dei costi di emergenza. Tuttavia, lo faranno solo per i primi 60 giorni in cui sei fuori dal paese. L'orologio si azzera al tuo ritorno negli Stati Uniti.

Questi piani hanno anche limiti di vita. Dopo che il tuo piano Medigap ha pagato $ 50.000 di cure di emergenza, non offrirà più la copertura per i viaggi all'estero. Non importa se quei dollari sono stati spesi in un anno o in diversi anni.

Altre opzioni assicurative

Sfortunatamente, non ti è consentito avere sia un piano Medicare Advantage che un piano Medigap.

Le persone che trascorrono un lungo periodo di tempo al di fuori degli Stati Uniti potrebbero dover considerare l'acquisto di una copertura assicurativa non correlata a Medicare. Un piano medico a breve termine può essere disponibile tramite la tua agenzia di viaggi locale o altra compagnia di assicurazioni.

L'Ufficio per gli affari consolari degli Stati Uniti fornisce un elenco di assicuratori, sebbene li avalli formalmente. Includono anche un disclaimer che "non si assume alcuna responsabilità per l'abilità o la reputazione o la qualità dei servizi forniti".

Una parola da Verywell

Non lasciare che Medicare ti impedisca di vedere il mondo! Un piano Medicare Advantage o un piano Medigap potrebbe essere in grado di fornirti la copertura di viaggio di emergenza di cui hai bisogno.Quando queste opzioni non sono sufficienti, potresti essere in grado di acquistare un piano medico a breve termine per il tuo viaggio.