Le malattie cardiache rimangono il killer numero uno degli americani. Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), un decesso su quattro è attribuito a qualche forma di malattia cardiovascolare.
Ogni anno 805.000 persone hanno un attacco di cuore e 795.000 persone hanno un ictus.
Le malattie cardiovascolari, se non trattate, possono portare a gravi debilitazioni e persino alla morte. Questo non solo ti costa in salute, ma ti costa in dollari. Uno studio della Fondazione CDC ha stimato che i costi medici diretti per le malattie cardiache potrebbero raggiungere gli 818 miliardi di dollari all'anno entro il 2030. Quando si aggiunge la perdita di produttività al mix, tale importo potrebbe salire a oltre 1 trilione di dollari all'anno.
È più importante che mai prendere provvedimenti per prevenire queste malattie quando possibile. Mangiare bene, fare esercizio fisico regolarmente e smettere di fumare può aiutare, ma a volte i nostri geni guidano lo spettacolo. Lo screening preventivo e il trattamento precoce possono aiutare a ridurre le complicanze di queste malattie, forse anche a curarle. Per questi motivi, Medicare copre i seguenti test e trattamenti, molti dei quali gratuitamente ma alcuni solo in determinate circostanze.
Screening dell'aneurisma
ZEPHYR / Science Photo Library / Getty ImagesGli aneurismi sono aree diradate nelle arterie che le inducono a indebolirsi e ad allargarsi. Se questi aneurismi si verificano nel cervello, nel cuore o nell'addome, possono essere particolarmente pericolosi se si rompono. Una lacerazione nell'aorta, il vaso sanguigno che trasporta il sangue dal cuore al corpo, può provocare una massiccia emorragia interna e la morte immediata.
Medicare paga per uno screening gratuito degli aneurismi dell'aorta addominale, a condizione che il medico sia un fornitore partecipante. Lo screening è coperto solo se vengono soddisfatte determinate condizioni. In particolare, devi avere una storia familiare di aneurisma aortico o devi essere un uomo di età compresa tra 65 e 75 anni che ha fumato 100 o più sigarette nella sua vita. Una fumatrice, anche se fuma più della sua controparte maschile, non ha diritto allo screening gratuito dell'aneurisma a meno che non abbia una storia familiare.
Questa valutazione viene eseguita con una semplice ecografia non invasiva ed è offerta solo una volta nell'ambito di Medicare.
Potresti sviluppare un aneurisma addominale più avanti nella vita, ma Medicare non pagherà per cercarne uno di nuovo, a meno che tu non sviluppi i sintomi.
Tieni presente che Medicare non offre screening gratuiti per aneurismi in altre parti del corpo (cioè nel cervello) anche se esiste una storia familiare nota.
Ulteriori informazioni sulla prevenzione e il trattamento degli aneurismi aortici.
Screening della pressione sanguigna
PhotoAlto / Eric Audras / PhotoAlto Agency RF Collections / Getty ImagesLa metà di tutti gli americani soffre di pressione alta, secondo il CDC. Sfortunatamente, l'ipertensione è il più grande fattore di rischio per infarto e ictus. Ciò mette a rischio un ampio segmento della popolazione statunitense.
Esistono diversi stadi di ipertensione definiti dal Comitato nazionale congiunto per la prevenzione, l'individuazione, la valutazione e il trattamento dell'ipertensione (JNC). Il numero sanguigno superiore è la pressione sistolica, il numero inferiore è la pressione diastolica. Più alto è il tuo livello, maggiore è il tuo rischio.
- Normale: meno di 120/80
- Pre-ipertensione: da 120 a 139/80 a 89
- Ipertensione di stadio 1: da 140 a 159/90 a 99
- Ipertensione di stadio 2: maggiore di 160/100
Sei messo in scena in base alla lettura più alta per la pressione sanguigna sistolica o diastolica. Ad esempio, se la tua pressione sanguigna è 135/90, sei allo stadio 1 anche se la tua pressione sanguigna sistolica è pre-ipertensiva.
Sfortunatamente, l'ipertensione è un "killer silenzioso". La maggior parte delle persone che ce l'hanno non si sente male. Senza uno screening adeguato, non sanno di essere a rischio, non sanno di apportare modifiche al loro stile di vita e non iniziano a prendere farmaci, se necessario.
Lo screening e la consulenza per la pressione sanguigna sono gratuiti come parte delle tue visite di benvenuto a Medicare e annuali per il benessere.Detto questo, lo screening della pressione sanguigna è spesso incluso di routine anche nelle visite in ufficio. È improbabile che il medico ti faccia pagare per lo screening.
Puoi anche scegliere di monitorare la tua pressione sanguigna da solo. Le farmacie hanno spesso una macchina per la pressione sanguigna gratuita da usare oppure puoi acquistare il tuo bracciale per la pressione sanguigna.
Screening del colesterolo
jamesbenet / E + / Getty ImagesIl colesterolo ha spesso un brutto colpo, ma non potremmo vivere senza di esso. Il colesterolo forma le membrane di ogni cellula del corpo ed è utilizzato per produrre l'aldosterone che regola l'equilibrio del sale e dell'acqua; bile che ti aiuta a digerire i cibi grassi; il cortisolo che gestisce la glicemia, rinforza il sistema immunitario e ti aiuta a far fronte allo stress; ormoni come estrogeni, progesterone e testosterone che stabiliscono le tue caratteristiche sessuali; e vitamina D che supporta la salute delle ossa.
Il problema è che troppo colesterolo può aumentare il rischio di malattie cardiovascolari, almeno quando si accumula nelle arterie. Questo eccesso di colesterolo può portare alla formazione di placca, materiale ispessito, che può ostruire il flusso sanguigno attraverso le arterie o che può rompersi in coaguli, bloccando infine i vasi sanguigni più piccoli a valle. In ogni caso, l'afflusso di sangue al cervello o al cuore potrebbe essere compromesso, provocando un infarto o un ictus.
La gestione del colesterolo alto è la chiave per ridurre il rischio di malattie cardiache.
Questo è il motivo per cui Medicare copre lo screening del colesterolo gratuitamente una volta ogni cinque anni. Tieni presente che eventuali proiezioni aggiuntive usciranno di tasca tua.
Ciò non significa che Medicare non pagherà più spesso i test del colesterolo. È solo che non sarà gratuito. Se soffre di malattia coronarica, colesterolo alto o altri fattori di rischio per malattie cardiache, il medico può prescrivere esami del sangue di routine anche due volte l'anno. In questo caso, pagherai una coassicurazione del 20% per ogni test.
Medicare e screening delle malattie cardiache
PIXOLOGICSTUDIO / Science Photo Library / Getty ImagesOgni anno, 605.000 americani sperimenteranno il loro primo attacco di cuore e circa 200.000 che ne hanno già avuto uno nella loro vita ne avranno un altro.
Le malattie cardiache sono fin troppo comuni negli Stati Uniti. Alcuni dei nostri fattori di rischio per la malattia coronarica sono inevitabili: età (65 anni o più), sesso (maschio) e razza (gli indiani d'America, i nativi dell'Alaska e gli isolani del Pacifico sono a rischio più elevato). Altri fattori di rischio sono, in una certa misura, sotto il nostro controllo.
Di questi fattori di rischio modificabili, il CDC segnala che quasi la metà degli americani ha almeno uno dei tre principali fattori di rischio per le malattie cardiache. *
- Uso eccessivo di alcol
- Ipertensione*
- Colesterolo alto nel sangue *
- Diabete
- Storia familiare di malattie cardiache precoci
- Dieta povera
- Stile di vita sedentario (inattività fisica)
- Fumo *
- Peso (sovrappeso o obeso)
Se hai due o più di questi fattori di rischio, potresti essere preoccupato per il rischio di un attacco di cuore.
Lo stress test cardiaco è un modo per eseguire lo screening per le malattie cardiache. In queste valutazioni, il tuo cuore viene monitorato mentre corri o cammini su un tapis roulant o se non sei fisicamente in grado di farlo, viene somministrato un farmaco per simulare la risposta del tuo cuore all'esercizio. Le modifiche al tuo cuore prima e dopo l'esercizio possono essere un segno che ci sono blocchi nelle arterie che alimentano il tuo cuore.
Il cuore viene quindi esaminato mediante un elettrocardiogramma (ECG), ecocardiogramma (ecografia del cuore) o imaging nucleare in cui vengono prese le immagini del tuo cuore dopo che ti è stato iniettato un tracciante radioattivo.
Uno stress test anormale richiede un follow-up con test più definitivi, un cateterismo cardiaco. Questo test viene eseguito da un cardiologo che inserisce un catetere in una vena principale e lo guida nel tuo cuore. Un colorante viene quindi rilasciato nel cuore per cercare il restringimento delle arterie coronarie. Uno stent può anche essere posizionato durante la procedura di cateterismo per aprirsi e trattare alcuni tipi di blocchi.
Senza sintomi, Medicare non pagherà per uno stress test cardiaco. In poche parole, questi test non vengono eseguiti a scopo di screening.
Medicare copre gli stress test cardiaci e il cateterismo cardiaco per le persone che hanno conosciuto malattie cardiache e per le persone con sospetta malattia cardiaca basata sui sintomi (dolore toracico, mancanza di respiro, ecc.). Questi test sono coperti dalla Parte B, lasciandoti pagare una coassicurazione del 20%.
Una parola da Verywell
Il rischio di malattie cardiache aumenta con l'avanzare dell'età, indipendentemente dal sesso o dalla razza. Per questo motivo, non sorprende che Medicare, il più grande assicuratore di anziani americani, includa una copertura per la prevenzione e lo screening delle malattie cardiache. L'intervento precoce consente al medico di istruirti sulle modifiche dello stile di vita e di trattarti con farmaci, si spera prima che si sviluppino complicazioni come infarto e ictus. Lo screening dell'aneurisma, lo screening dell'ipertensione, lo screening del colesterolo e gli stress test cardiaci sono tutti nel programma delle tariffe Medicare, ma ciò non significa che siano coperti ogni volta. Comprendi cosa fa e cosa non copre Medicare per lo screening preventivo e quando lo copre in modo da non essere sorpreso da una fattura inaspettata. Le cose si complicano solo quando Medicare paga per curare le tue malattie cardiache.
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