Gli ansiolitici sono un tipo di farmaco utilizzato principalmente per trattare l'ansia. Sono comunemente indicati come farmaci anti-ansia. Le benzodiazepine, colloquialmente conosciute come benzodiazepine, sono il tipo più comune di farmaci anti-ansia. Le persone in genere li prendono in forma di pillola.
Poiché comportano un alto rischio di dipendenza rispetto ad altri trattamenti per l'ansia, i medici di solito prescrivono prima altri trattamenti. Altri farmaci usati per trattare l'ansia includono antidepressivi, beta bloccanti, buspirone e alcuni anticonvulsivanti.
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Quali sono le diverse benzodiazepine?
I tipi di benzodiazepine usate per trattare l'ansia includono:
- Ativan (lorazepam)
- Doral (quazepam)
- Halcion (triazolam)
- Klonopin (clonazepam)
- Onfi (clobazami)
- Restoril (temazepam)
- Valium (diazepam)
- Xanax (alprazolam)
I medici prescrivono comunemente farmaci ansiolitici sotto forma di compresse. Alcune varianti meno utilizzate includono:
- Iniezioni
- Spray nasali
- Gel rettale
La maggior parte di questi moduli sono destinati all'uso a brevissimo termine.
Utilizza
Le benzodiazepine sono utilizzate principalmente per trattare il disturbo d'ansia generalizzato, il disturbo d'ansia sociale e il disturbo di panico. Le persone prendono questi farmaci al bisogno. Non sono una prevenzione a lungo termine, ma possono aiutare con i sintomi dell'ansia a breve termine. Hanno effetti sedativi perché lavorano per rallentare l'attività cerebrale.
La Food and Drug Administration (FDA) approva anche le benzodiazepine per il trattamento dell'insonnia e delle convulsioni.
I medici a volte prescrivono benzodiazepine per usi non approvati come:
- Disturbo depressivo maggiore
- Disordine bipolare
- Disturbo ossessivo-compulsivo (DOC)
- Schizofrenia
- Ritiro di alcol
- Disturbo da sonnambulismo
- Sindrome delle gambe agitate
- Spasmi muscolari
Alcune benzodiazepine, come il lorazepam, hanno usi specifici off-label, come il trattamento per la nausea e il vomito correlati alla chemioterapia.
Recentemente, la FDA ha annunciato che avrebbe aggiornato le avvertenze sui farmaci a base di benzodiazepine per includere un avvertimento in scatola. È un avvertimento importante che delineerà chiaramente i rischi di dipendenza e abuso, insieme a gravi reazioni di astinenza da questi farmaci.
Prima di prendere
Prima di prescrivere ansiolitici come le benzodiazepine, un medico valuterà la tua condizione. Esamineranno anche la tua storia medica per decidere se i benefici superano i potenziali rischi per la salute.
È improbabile che un medico prescriva questi farmaci a persone con una storia di dipendenza. A causa dei potenziali effetti collaterali e dell'alto rischio di abuso, i medici in genere suggeriscono o prescrivono altri trattamenti per l'ansia prima di prescrivere questa classe di farmaci.
Dovresti informare il tuo medico di eventuali farmaci che stai assumendo perché questi farmaci possono interagire con altri farmaci. Non dimenticare di dire loro se stai usando medicinali, integratori o sostanze non soggetti a prescrizione medica come l'alcol.
Precauzioni e controindicazioni
In caso di gravidanza o allattamento, non assumere benzodiazepine. Le persone con una storia di abuso di sostanze non dovrebbero assumere benzodiazepine. Portano con sé il rischio di dipendenza.
È importante seguire le istruzioni del medico durante l'assunzione di benzodiazepine. Le benzodiazepine non sono destinate all'uso continuo. Dovresti usarli secondo necessità per aiutare con i sintomi di ansia grave.
Le persone che assumono questi farmaci per un lungo periodo potrebbero dover assumere dosi maggiori per ottenere gli stessi effetti. In questo caso, l'interruzione improvvisa del farmaco può causare sintomi di astinenza.
Dosaggio
Il tuo medico lavorerà con te per trovare un dosaggio appropriato. I medici in genere inizieranno con una dose bassa e aumenteranno lentamente il dosaggio per trovarne uno che riduca efficacemente i sintomi.
Ecco una panoramica dei dosaggi raccomandati per adulti per le benzodiazepine comunemente prescritte:
- Xanax, tablet ER, tablet ODT: 0,25-1 milligrammi (mg), massimo 4 mg al giorno
- Klonopin, compresse ODT: 0,5-1 mg, massimo 20 mg al giorno
- Valium, compressa: 5-25 mg, massimo 40 mg al giorno
- Ativan, compressa: 0,5-1 mg, fino a 4 volte al giorno
Nota che queste dosi sono secondo i produttori. La prescrizione del medico avrà informazioni sul dosaggio specifiche che si applicano a te. Se non sei sicuro di prendere la quantità corretta, ne parli con il medico o il farmacista.
Modifiche
Non tutte le benzodiazepine hanno le stesse raccomandazioni sul dosaggio. Il medico potrebbe dover ridurre la dose se soffre di una condizione specifica o se rientra in una fascia di età particolare. Gli anziani spesso hanno bisogno di assumere un dosaggio inferiore perché non metabolizzano i farmaci così rapidamente.
Le persone con malattia renale lieve in genere non devono apportare modifiche al dosaggio, ma dovrebbero comunque parlare con il proprio medico per esserne sicuri. Se hai una condizione del fegato, il tuo medico potrebbe dover aggiustare il dosaggio, a seconda del farmaco specifico che stai assumendo.
Come prendere e conservare
Prendi le benzodiazepine come indicato dal tuo medico. Non aumentare il dosaggio prima di parlare con il medico.
La conservazione di questi tipi di farmaci può variare a seconda della marca specifica. Tenerli lontano dalla portata di bambini e animali domestici. Questi farmaci dovrebbero essere conservati in un luogo non troppo umido e al riparo dal sole.
Se pensi di aver preso più della dose raccomandata, chiama Poison Control. Questi sintomi richiedono un'attenzione di emergenza:
- Respirazione difficoltosa
- Crisi
- Non reattivo
Effetti collaterali
Come accennato in precedenza, le benzodiazepine sono spesso prescritte come trattamento di seconda linea perché possono creare dipendenza. Possono anche avere effetti collaterali.
Comune
I sintomi comuni dell'assunzione di farmaci anti-ansia includono:
- Sonnolenza
- Debolezza
- Nausea
- Mal di testa
- Fatica
- Incubi
Acuto
Questi effetti collaterali possono giustificare una visita dal medico, soprattutto se sono gravi o non scompaiono:
- Stanchezza eccessiva
- Vertigini
- Difficoltà con l'equilibrio e la coordinazione
- Problemi di memoria
- Dolori e dolori muscolari o articolari
- Visite frequenti al bagno
- Vista annebbiata
- Produzione di saliva in eccesso
- Bassa libido
Ottieni assistenza di emergenza se stai riscontrando:
- Segni di una reazione allergica inclusi orticaria, gonfiore e difficoltà respiratorie
- Cambiamenti nella tua voce
- Convulsioni
- Ittero
- Difficoltà a parlare
- Ideazione suicidaria
Avvertimenti e interazioni
Se stai assumendo oppioidi per un'altra condizione, dovresti evitare di assumere farmaci anti-ansia. La combinazione dei due può causare effetti fatali.
Dovresti anche evitare di mescolare le benzodiazepine con l'alcol. Questi farmaci possono anche causare una grave depressione del sistema nervoso centrale che può portare alla morte.
Come accennato in precedenza, le benzodiazepine possono creare dipendenza. È essenziale prenderli come indicato dal medico. Il più delle volte, i medici prescrivono farmaci anti-ansia solo per un breve periodo.
È più probabile che diventi dipendente da questi farmaci se li prendi costantemente per un periodo di giorni o settimane. Anche se li stai assumendo come indicato, dovresti parlare con il tuo medico prima di fermarli con il tacchino freddo per evitare gravi sintomi di astinenza, come convulsioni.
Altri sintomi di astinenza includono:
- Catatonia
- Tremori
- Battito irregolare
- Sudorazione
- Convulsioni
- Allucinazioni e psicosi
- Depressione
- Ideazione suicidaria
- Mania
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