Dovrei prendere l'aspirina per la pressione alta?

L'ipertensione (ipertensione) è un fattore di rischio per le malattie cardiache e per anni una bassa dose di aspirina giornaliera è stata considerata un modo sicuro e salutare per prevenire le malattie cardiache.

È ragionevole, quindi, associare l'aspirina all'abbassamento della pressione sanguigna, come metodo chiave per prevenire infarti e ictus. Gli esperti, tuttavia, collegano i benefici cardiovascolari dell'aspirina principalmente alla sua attività antipiastrinica - la sua capacità di fluidificare il sangue e renderlo meno appiccicoso - e non alla sua capacità di influenzare la pressione sanguigna.

Aspirina e pressione sanguigna

Nel complesso, la ricerca che esamina il legame tra aspirina e ipertensione è limitata e controversa. Ad esempio, l'aspirina può influenzare la pressione sanguigna in casi selezionati e se assunta in determinati momenti della giornata.

Ecco alcuni punti chiave finora noti:

• Nelle persone con pre-ipertensione o ipertensione lieve e non trattata, l'aspirina somministrata prima di coricarsi (invece che al risveglio) può ridurre la pressione sanguigna.
• Per le donne incinte ad alto rischio di sviluppare la preeclampsia, l'assunzione di una bassa dose di aspirina prima di coricarsi, ma non al risveglio, riduce la pressione sanguigna.
• Nelle persone con ipertensione di lunga data che assumono farmaci per la pressione alta, l'aspirina non sembra influenzare la loro pressione sanguigna, indipendentemente dal fatto che venga assunta di notte o al mattino.
• L'aspirina è un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS); I FANS possono effettivamente aumentare la pressione sanguigna nelle persone con ipertensione.

Motivi per prendere un'aspirina quotidiana

Detto questo, ci sono alcuni scenari selezionati in cui una dose bassa giornaliera di aspirina può essere raccomandata dal medico.

Per esempio:

• Hai avuto un infarto o un ictus in passato.
• Hai una malattia coronarica stabile (CAD) o una malattia delle arterie periferiche.
• Sei incinta e sei ad alto rischio di preeclampsia.

In caso contrario, l'assunzione di un'aspirina quotidiana principalmente per abbassare la pressione sanguigna o per altri motivi non è generalmente consigliata.

Le linee guida dell'American Heart Association (AHA) e dell'American College of Cardiology (ACC) suggeriscono che l'uso quotidiano di aspirina può effettivamente essere pericoloso, facendo più male che bene per un paziente. Il danno deriva dal fatto che l'aspirina assottiglia il sangue, rendendoti più incline a emorragie interne.

A causa di questa preoccupazione, organizzazioni come l'AHA, l'ACC e la Food and Drug Administration (FDA) consigliano ai pazienti di non prendere l'aspirina senza prima discuterne con i loro medici.

Rischi di aspirina

Oltre a un grave rischio di sanguinamento, che può verificarsi nello stomaco, nell'intestino tenue o persino nel cervello, altri potenziali rischi di prendere l'aspirina includono:

• Problemi gastrointestinali (oltre al sanguinamento), come bruciore di stomaco o disturbi di stomaco
• Insufficienza renale
• Lesione al fegato
• Perdita dell'udito o ronzio nelle orecchie (tinnito), che di solito si osserva con l'assunzione di grandi dosi giornaliere di aspirina

Inoltre, alcune persone possono avere un'allergia o un'intolleranza all'aspirina.

Se il medico consiglia l'aspirina

Se il tuo medico ti dà l'OK per prendere un'aspirina a basso dosaggio giornaliero, è importante prenderla esattamente come consigliato. Assumere la dose sbagliata o usare l'aspirina in modo errato può aumentare il rischio di effetti collaterali dannosi o complicazioni.

Altri problemi che dovresti esaminare con il tuo medico prima di iniziare l'aspirina includono:

• Se e quanto alcol puoi bere
• Quali farmaci o integratori dovresti evitare (ad esempio, l'assunzione di un altro FANS come l'ibuprofene insieme all'aspirina aumenta il rischio di sanguinamento)
• Se ti stai sottoponendo a un intervento chirurgico, se (e quando) dovresti interrompere l'aspirina
• Sintomi a cui prestare attenzione e cosa fare se si verificano (ad es. Feci nere o sanguinolente)

Abbassare la pressione sanguigna

Se soffri di pressione alta, invece della terapia con aspirina, il medico concentrerà la tua attenzione sulle modifiche dello stile di vita e / o scegliendo uno o più farmaci che si sono dimostrati efficaci e sicuri per il trattamento dell'ipertensione.

Esempi di tali modifiche dello stile di vita includono:

• Limitare il sale nella dieta
• Perdere peso, se sei in sovrappeso o obeso
• Fare esercizio per almeno 30 minuti al giorno, quasi tutti i giorni della settimana
• Limitare il consumo di alcol
• Smettere di fumare

I farmaci che il medico può raccomandare includono:

• Diuretici tiazidici
• Calcio antagonisti
• Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE)
• Bloccanti del recettore dell'angiotensina (ARB)
• Beta bloccanti

Una parola da Verywell

La linea di fondo qui è che l'aspirina non è un trattamento primario per l'ipertensione, tranne in casi selezionati. L'aspirina comporta dei rischi, in particolare l'emorragia, e dovrebbe essere assunta solo sotto le cure del medico.