L'ipertrigliceridemia è il nome clinico dei trigliceridi elevati. Dieta, fumo, malattie della tiroide, una storia familiare di iperlipidemia e una miriade di altri fattori di rischio legati allo stile di vita, genetici e per la salute, molti dei quali sono abbastanza prevalenti, possono causare o contribuire a livelli crescenti. Non è raro per le persone con trigliceridi alti per avere più di una causa da considerare nella loro condizione.
Livelli elevati di trigliceridi aumentano le tue possibilità di sviluppare condizioni come malattie cardiovascolari e pancreatite, quindi scoprire se i tuoi livelli sono in un intervallo normale o meno e, se necessario, sapere come abbassare i trigliceridi, può aiutare a prevenire lo sviluppo di alcune malattie gravi.
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Cosa sono esattamente i trigliceridi?
I trigliceridi sono lipidi o grassi. Sono, in parte, ciò che ti aiuta a sostenere l'energia per tutto il giorno. Il tuo corpo produce trigliceridi dalle calorie inutilizzate, le immagazzina e le rilascia dalle cellule adipose nel sangue quando sono necessarie. Possono anche circolare liberamente nel flusso sanguigno quando vengono introdotti.
Tabella dei livelli di trigliceridi
Fattori di rischio legati allo stile di vita
Quello che mangi e le altre scelte di stile di vita che fai giocano un ruolo importante nel mantenere i normali livelli di trigliceridi e sono spesso il motore principale dietro l'aumento dei livelli.
Dieta
Il tipo di cibo che mangi influisce sui livelli di trigliceridi. Due tipi di alimenti molto influenti sono i carboidrati e i grassi.
- Carboidrati: gli esperti hanno scoperto che i carboidrati con un indice glicemico inferiore (frutta, verdura e cereali integrali) riducono i livelli di trigliceridi, mentre i carboidrati ad alto indice glicemico (ciambelle, patatine fritte, alimenti con zuccheri aggiunti) aumentano i livelli di trigliceridi.
- Grassi: è interessante notare che l'impatto dell'assunzione di grassi nella dieta sui trigliceridi non è completamente chiaro. Tuttavia, questa non è una luce verde per mangiare tutto il grasso che vuoi. Gli alimenti ad alto contenuto di grassi saturi e grassi trans aumentano il colesterolo (anche un lipide) e il colesterolo alto porta a malattie cardiovascolari.
Una dieta ipolipemizzante composta da molta frutta, verdura, proteine magre e carboidrati complessi può aiutare a mantenere sotto controllo i livelli di trigliceridi. In termini di alimenti da evitare quando si lavora per gestire i livelli di trigliceridi, tagliare o ridurre al minimo il consumo di prodotti altamente trasformati, cibi fritti e grassi e carboidrati ad alto contenuto calorico.
Fumo di sigarette
Il fumo ha un effetto complesso sui trigliceridi. Può causare resistenza all'insulina, una condizione in cui il tuo corpo non risponde all'insulina. Sebbene l'insulina sia più strettamente associata al metabolismo del glucosio, aiuta anche ad abbattere i trigliceridi. Quindi una risposta ridotta all'insulina aumenta i livelli di trigliceridi.
Smettere di fumare non solo può ridurre il rischio di sviluppare trigliceridi alti, ma può anche aiutare a prevenire altre condizioni mediche, come malattie cardiache, enfisema e cancro ai polmoni.
Essere sovrappeso
Alcune calorie in eccesso vengono convertite in trigliceridi e quindi immagazzinate nelle cellule adipose. Queste sono le riserve del tuo corpo, se vuoi: un accumulo di energia che può richiamare in un secondo momento, se necessario. Altri trigliceridi circolano semplicemente nel flusso sanguigno. In quanto tale, più pesi, ovvero più le tue riserve di energia non vengono sfruttate, più è probabile che i tuoi livelli di trigliceridi siano.
Il sovrappeso altera anche la funzione metabolica, che influisce sul modo in cui i trigliceridi vengono elaborati dall'organismo (vedere "Condizioni di salute" di seguito).
Gli studi hanno dimostrato che perdere tra il 5% e il 10% del peso corporeo totale può abbassare i livelli di trigliceridi fino al 20%.
Mancanza di esercizio
L'esercizio utilizza energia. I trigliceridi immagazzinati e circolanti vengono scomposti e utilizzati a questo scopo. Quando non usi molta energia, i trigliceridi rimangono nel sangue, portando a livelli più alti del normale.
La ricerca mostra che un esercizio aerobico regolare abbassa i livelli di trigliceridi, anche un livello moderato di esercizio aerobico, se costante nel corso dei mesi, è sufficiente per ridurre i livelli.
Stile di vita sedentario
L'attività fisica aiuta ad abbassare i trigliceridi. Ma uno stile di vita sedentario si aggiunge agli effetti dannosi del mancato esercizio e può persino impedirti di ottenere i benefici dell'esercizio, soprattutto se ti alleni raramente.
Uno studio di ricerca ha dimostrato che le persone che normalmente siedono per più di 13 ore al giorno o fanno meno di 4.000 passi al giorno non sperimentano la diminuzione prevista dei livelli di trigliceridi dopo aver fatto un'esplosione di esercizio.
Bere troppo alcol
Limitare la quantità di alcol che si consuma può aiutare a mantenere il cuore e i livelli di trigliceridi sani. Gli studi hanno dimostrato che l'alcol può influire negativamente sui lipidi in quantità incrementali, quindi si consiglia di limitare il consumo di alcol a un drink al giorno se sei una donna, o due drink al giorno se sei un uomo.
Gli esperti suggeriscono che la relazione tra i livelli di alcol e trigliceridi è correlata all'effetto dell'alcol sul pancreas e sul fegato.
Condizioni di salute
Qualsiasi condizione che induca il tuo corpo a produrre più trigliceridi del necessario o prevenga la normale ripartizione dei trigliceridi può aumentare i livelli di questo lipide nel sangue.
Diverse condizioni mediche sono associate a lipidi elevati, compresi i trigliceridi. Queste malattie possono causare una varietà di sintomi ed effetti, con un aumento dei trigliceridi tra molti altri.
Le malattie che causano alti livelli di trigliceridi includono:
- Diabete mellito (DM): il diabete mellito è caratterizzato da un elevato livello di glucosio nel sangue. Sebbene i livelli di lipidi non siano considerati nei criteri diagnostici del diabete mellito, la condizione è comunemente associata ad aumenti. Il diabete di tipo L è caratterizzato da un basso livello di insulina e il diabete di tipo II è caratterizzato da resistenza all'insulina. Poiché l'insulina aiuta ad abbattere i trigliceridi, entrambe queste condizioni portano a livelli elevati di trigliceridi.
- Sindrome metabolica: la sindrome metabolica è caratterizzata da ipertensione, indice di massa corporea (BMI) elevato, resistenza all'insulina e livelli elevati di lipidi. L'alto indice di massa corporea e la resistenza all'insulina associati a questa condizione possono portare a livelli elevati di trigliceridi.
- Ipotiroidismo: una carenza di ormoni tiroidei interferisce con il normale metabolismo dei lipidi.
- Gravidanza: in genere, un livello di trigliceridi leggermente elevato durante la gravidanza non è considerato pericoloso, ma il medico può consigliare cambiamenti nella dieta o farmaci per livelli di trigliceridi molto alti. Ormoni come estrogeni, progesterone e lattogeno stimolano il rilascio di trigliceridi dal grasso immagazzinato da utilizzare nella formazione della placenta. I trigliceridi circolanti possono essere elevati in qualsiasi gravidanza sana, ma i livelli tendono ad essere più alti per le donne che hanno il diabete gestazionale (diabete solo durante la gravidanza) o un BMI elevato.
- Sindrome nefrosica: un tipo di insufficienza renale, la sindrome nefrosica può interferire con l'eliminazione dei lipidi da parte del corpo. Questa condizione può anche aumentare la produzione di lipidi nel fegato.
- Paraproteinemia: questa condizione, che è spesso associata al linfoma, provoca un'interruzione del metabolismo dei lipidi.
- Lupus eritematoso sistemico (LES): il LES è una malattia autoimmune che può colpire i reni, il sistema gastrointestinale (GI) e le articolazioni. Questa condizione può essere associata a lipidi alti a causa del coinvolgimento dei reni e del sistema gastrointestinale.
Genetica
Diverse condizioni genetiche sono associate a livelli elevati di trigliceridi e puoi anche avere una predisposizione ereditaria a trigliceridi alti anche se non hai una malattia associata a ipertrigliceridemia.
Le condizioni ereditarie che causano alti trigliceridi includono:
- Iperlipidemia combinata familiare: questo è il tipo più comune di iperlipidemia. È una condizione ereditaria che può causare alti livelli di trigliceridi e / o alti livelli di colesterolo LDL.
- Disbetalipoproteinemia: questa condizione ereditaria relativamente comune è ereditata con un pattern autosomico dominante. È caratterizzato da livelli elevati di colesterolo e trigliceridi, che portano a malattie cardiache premature.
- Ipertrigliceridemia familiare: questa è una condizione familiare che causa livelli elevati di trigliceridi senza livelli elevati di colesterolo.
- Sindrome da chilomicronemia familiare (FCS): la FCS è una rara condizione ereditaria che impedisce la scomposizione del grasso. Questo grave disturbo è associato a gravi effetti di elevati livelli di lipidi, inclusa la pancreatite pericolosa per la vita.
Oltre a queste condizioni genetiche, rare mutazioni che interessano i geni che codificano per la lipoproteina lipasi (un enzima che scompone i trigliceridi) o l'apolipoproteina C2 possono anche causare un aumento dei trigliceridi.
Effetti combinati
Quando si ha una tendenza ereditaria, è difficile mantenere un normale livello di trigliceridi solo con gli aggiustamenti dello stile di vita, ma i fattori dello stile di vitapuòpeggiorare le tue condizioni.
Farmaci
Alcuni farmaci possono influenzare il metabolismo dei lipidi, determinando livelli elevati di trigliceridi. Esistono diverse categorie di farmaci associati a questo effetto collaterale.
I farmaci che possono aumentare i livelli di trigliceridi includono:
- Steroidi
- Estrogeni
- Tamoxifen
- Steroidi anabolizzanti
- Beta-bloccanti non cardioselettivi
- Diuretici tiazidici
- Ciclofosfamide
- Ciclosporina
- Inibitori della proteasi
- Sequestranti degli acidi biliari
- Clozapina
- Antipsicotici atipici
- Antidepressivi
Tieni presente che potresti non sviluppare necessariamente trigliceridi alti se prendi uno o più farmaci che possono avere questo effetto collaterale.
Una parola da Verywell
I trigliceridi e altri lipidi possono essere elevati a causa di una varietà di fattori di rischio. I trigliceridi possono essere elevati indipendentemente da altri lipidi, oppure potresti avere trigliceridi alti e colesterolo alto. Se hai un esame del sangue con pannello lipidico, imparerai il tuo livello di trigliceridi, insieme al colesterolo totale, alle lipoproteine a bassa densità (LDL) e alle lipoproteine ad alta densità (HDL).
