4 abitudini che danneggiano la terapia contro l'HIV

È stato stabilito che la diagnosi precoce e il trattamento dell'HIV possono aumentare l'aspettativa di vita. Infatti, la ricerca del Multicenter AIDS Cohort Study (MAC) ha concluso che una persona che inizia la terapia antiretrovirale (ART) con un numero di CD4 superiore a 350 cellule / µL potrebbe benissimo avere un'aspettativa di vita pari a quella di un individuo non infetto. Negli Stati Uniti, ciò si traduce in un'aspettativa di vita di circa 76 anni per gli uomini e di 81 anni per le donne.

Mentre l'ART è correlata a profondi guadagni negli anni di vita, le abitudini quotidiane e le decisioni che prendiamo possono riprenderci molti, se non tutti, di questi guadagni. Quelle che seguono sono le 4 abitudini che possono ridurre la durata della tua vita fino a 15 anni, così come le misure che puoi intraprendere per invertire quelle perdite se hai l'HIV.

Scarsa aderenza al farmaco: perdita di 10 anni

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Il fallimento del trattamento è spesso associato a una scarsa aderenza al farmaco. La ricerca della McGill University di Montreal ha suggerito che i pazienti con cariche virali persistenti hanno un rischio maggiore di fallimento del trattamento rispetto a quelli con soppressione virale sostenuta bassa o completa.

Nel 2015, lo studio UK Collaborative HIV Cohort (UK CHIC) ha esaminato l'impatto della soppressione virale sull'aspettativa di vita di una persona e ha concluso che un uomo di 35 anni incapace di ottenere la soppressione virale durante il trattamento con ART poteva aspettarsi di perdere 10 anni di aspettativa di vita, anche se la conta dei CD4 era superiore a 350 cellule / µl.

La mancanza di una dose occasionale del medicinale per l'HIV è solo umana. Ma farlo abitualmente avrà un impatto sull'efficacia dei tuoi farmaci e sul decorso della tua malattia.

Mentre le terapie antiretrovirali sono oggi molto più semplici che mai - con meno pillole, effetti collaterali meno gravi e programmi di dosaggio più semplici - solo il 53% di coloro che sono in terapia è in grado di mantenere i livelli di aderenza necessari per sopprimere il virus. Non riuscendo a sostenere una carica virale non rilevabile, i pazienti hanno maggiori probabilità di sperimentare il fallimento del trattamento. Di conseguenza, le preziose opzioni di trattamento vengono perse, spesso per sempre.

Uso di droghe iniettabili: perdita di 11 anni

L'uso di droghe iniettabili aumenta il rischio di contrarre l'HIV e l'epatite C e può anche aumentare la probabilità di morte a causa di un'infezione correlata all'AIDS, anche tra coloro che sono in grado di ottenere la soppressione virale.

Uno studio del British Columbia Center for Excellence in HIV / AIDS a Vancouver ha esaminato i tassi di speranza di vita in 2.637 consumatori di droghe per via parenterale (IDU) HIV positivi di età superiore ai 20 anni, raccogliendo il tempo e le cause di morte dei 200 partecipanti deceduti nel corso di un periodo di sette anni. Le infezioni associate all'HIV hanno rappresentato la maggior parte dei decessi complessivi, correlando a una perdita di oltre 11 anni di vita, indipendentemente dallo stato del trattamento.

Uno studio simile del Tufts-New England Medical Center ha anche esaminato 656 IDU per un periodo di cinque anni e ha concluso che la maggior parte dei decessi tra i consumatori di HIV (66%) era attribuita all'HIV o a un'infezione associata, mentre un po 'più di un terzo era direttamente correlato all'abuso di sostanze o alla violenza.

Fumo: perdita di 12 anni

Il fumo, come fattore indipendente, è considerato avere il maggiore impatto sulla morbilità e sulla morte nelle persone con HIV rispetto a qualsiasi altra malattia HIV o non correlata all'HIV. Ciò che rende tutto ciò ancora più angosciante è il fatto che le persone con HIV hanno il doppio delle probabilità di fumare rispetto alle persone non infette e tendono a sviluppare malattie legate al fumo da 10 a 15 anni prima in generale.

Uno studio del 2013 dell'ospedale universitario di Copenaghen ha riportato che il fumo, di per sé, riduce l'aspettativa di vita in media di 12 anni nelle persone con HIV, raddoppiando il rischio di malattie cardiache acute, raddoppiando il rischio di morte per malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO ) e aumentando il rischio di cancro ai polmoni di un incredibile 1400% rispetto alla popolazione generale.

Al contrario, la cessazione del fumo tra le persone con HIV è associata a una riduzione del 65% del rischio di malattie cardiache dopo soli tre anni e ad una riduzione del 50% del rischio di cancro ai polmoni dopo solo un anno.

Ritardare la terapia contro l'HIV: perdita di 15 anni

La procrastinazione e l'evitamento sono due abitudini alle quali una persona affetta da HIV non può permettersi di indulgere, in particolare quando si tratta di terapia contro l'HIV. Ritardando il trattamento, consenti al virus di esaurire il tuo sistema immunitario, sottoponendo il tuo corpo a infiammazioni che possono portare allo sviluppo prematuro di malattie associate all'età.

I ricercatori dello studio CHIC del Regno Unito hanno concluso che una persona che ritarda il trattamento fino a quando la conta dei CD4 non scende al di sotto di 350 cellule / µl può aspettarsi di vivere 15 anni in meno rispetto a una persona che inizia il trattamento quando la conta dei CD4 è superiore a 350 cellule / µl. D'altro canto, iniziare la terapia al momento della diagnosi, indipendentemente dalla conta dei CD4, non solo aumenta la probabilità di un'aspettativa di vita normale, ma riduce del 53% il rischio di malattie associate all'HIV e non.