Quando ti iscrivi a Medicare Parte D, sarai in buona compagnia: si stima che 44,9 milioni di persone siano state iscritte ai piani della Parte D nel 2019. La Parte D è la porzione di copertura dei farmaci su prescrizione di Medicare. Paghi un premio alla compagnia di assicurazioni privata di tua scelta, che ti aiuta a coprire i costi dei farmaci da prescrizione.
Medicare richiede che tutte le persone idonee a Medicare dispongano di una qualche forma di copertura per farmaci su prescrizione credibile: ciò significa che il piano Parte D deve soddisfare determinati standard. Ogni piano di farmaci da prescrizione avrà un formulario, che è un elenco di farmaci per livelli. Ogni livello corrisponderà ai costi: i farmaci generici saranno i più economici, mentre i farmaci speciali di marca costeranno di più. Ad esempio, molti antibiotici comuni come l'amoxicillina e la penicillina sono spesso disponibili come generici. Esempi di farmaci di marca includono farmaci per il trattamento del diabete più recenti, come Januvia e Victoza, e farmaci per il trattamento dell'artrite reumatoide, come Humira.
Che tu sia alle prime armi con Medicare o che stia cercando un piano terapeutico che si adatta meglio alle tue esigenze, la selezione di un piano Medicare Parte D richiede un'attenta ricerca. Se selezioni un piano che non copre la maggior parte dei tuoi farmaci, potresti pagare notevoli costi diretti.
Abbiamo ricercato i migliori piani Medicare Parte D in termini di stati coperti, costi premium, valutazioni Medicare, facilità d'uso del sito Web e trasparenza dei prezzi delle prescrizioni. Continua a leggere per scoprire come acquistare il miglior piano Medicare Parte D, nonché informazioni sulla nostra ricerca delle migliori società e sui loro piani.
I migliori fornitori di Medicare Parte D del 2021
- Migliore disponibilità del servizio clienti: SilverScript
- I migliori strumenti decisionali: AARP / UnitedHealthcare
- Miglior prezzo low-premium: Humana
- I migliori vantaggi per il benessere: Cigna
- Miglior varietà di piani: WellCare
- Migliore trasparenza dei prezzi: Mutuo di Omaha
Suggerimento dell'esperto:
Se non ti iscrivi a Medicare Parte D durante un periodo di iscrizione chiave, potresti essere soggetto a una penale per iscrizione tardiva. Medicare di solito ti richiede di pagare questa penale per l'intera copertura dei farmaci su prescrizione, quindi è meglio iscriversi in tempo.
Suggerimento dell'esperto:
Medicare valuta i piani della Parte D su una scala da 1 a 5 stelle, con un piano a 5 stelle che è un piano "eccellente". I fattori considerati includono il servizio clienti, i prezzi dei farmaci e i reclami dei membri.
Migliore disponibilità del servizio clienti: SilverScript
SilverScript
Richiedi un preventivoAmpia rete di farmacie, compreso CVS
Servizio clienti 24 ore su 24
Piano a scelta disponibile in 50 stati e nel Distretto di Columbia
Solo due piani tra cui scegliere
Piano Plus non disponibile in Alaska
SilverScript è una società CVS Health, che aggiunge comodità in termini di accesso alle farmacie al dettaglio. CVS Health e Aetna si sono fuse nel 2018, quindi CVS è ora una sussidiaria di Aetna, che è elencata come fornitore di vantaggi durante la ricerca di questo piano. Questa fusione ha consentito a CVS Health di ampliare i suoi piani della Parte D e si stima che il 23% di tutti gli abbonati alla Parte D possedesse una politica di CVS Health nel 2019 (i primi dati disponibili).
SilverScript Insurance Company detiene il più popolare dei piani disponibili di CVS Health: il piano SilverScript Choice. Questo piano include una franchigia di $ 0 sui farmaci di Livello 1 e di Livello 2 con copays da bassi a nulli se utilizzi una farmacia preferita da SilverScript. I prezzi variano in base allo stato e ad altri fattori, come i costi dell'assistenza sanitaria nella regione, la tua età e la salute generale. A scopo di confronto, abbiamo esaminato il SilverScript Choice Plan per Houston, Texas, dove il premio mensile era quotato a $ 21,20.
Il piano Plus di SilverScript è più costoso a $ 77,30 a Houston. Tuttavia, la franchigia del farmaco è di $ 0 (rispetto a $ 360 per il piano Choice). Il piano Plus ha un formulario più ampio, che potrebbe essere utile se prendi diversi farmaci o farmaci speciali.
Suggerimento dell'esperto:È importante notare che, sebbene SilverScript sia un'azienda di CVS Health, le farmacie preferite dall'azienda includono altri noti punti vendita al dettaglio. Questi includono Albertsons, Kroger, Publix e Walmart.
Il Piano ha ricevuto una valutazione Medicare a 4 stelle (sopra la media) ed è noto per il suo servizio clienti, che include una linea di domande 24 ore su 24 e un facile accesso a una raccolta di documenti online che contiene una guida all'iscrizione, moduli di reclamo ed elenchi di formulari in una posizione.
I migliori strumenti decisionali: AARP / UnitedHealthcare
AARP / UnitedHealthcare
Richiedi un preventivoLa partnership strategica con Walgreens offre sconti
Lo strumento di raccomandazione del piano semplifica la scelta
Passa tra due siti Web per l'istruzione
È necessario creare un profilo per visualizzare il riepilogo dei vantaggi
I piani della Parte D di AARP rappresentano una partnership strategica con UnitedHealthcare, proprio come CVS e SilverScripts. I loro piani hanno anche un'ampia quota di mercato per i piani della Parte D. Si stima che il 20,8% degli iscritti alla Parte D abbia partecipato a un piano farmaceutico UnitedHealth per il 2019. Anche il Piano Parte D di UnitedHealthcare in Texas ha ottenuto una valutazione del piano a 5 stelle nel 2020 e l'azienda ha una valutazione complessiva di 3,5 stelle.
Tutti e tre i piani farmaceutici di AARP erano tra i primi 10 per l'iscrizione nel 2019: AARP MedicareRx Preferred, AARP MedicareRx Saver Plus e AARP MedicareRx Walgreens.
Abbiamo esaminato i loro piani a Chicago, Illinois, dove tutti hanno ricevuto una valutazione di 3,5 stelle. Fedele al suo nome, il Saver Plus era il premio meno costoso a $ 24,20, mentre il piano Preferred era $ 70,90 al mese. Il piano Preferred ha una franchigia di $ 0 e un formulario più completo rispetto al Saver Plus.
Il loro piano di Walgreen era di $ 33,40 a Chicago, e questo piano sfrutta la partnership di AARP con Walgreen per offrire i co-pagamenti più bassi quando si riempie una prescrizione lì o da Duane Reade.
Sia AARP che UnitedHealthcare offrono informazioni sui loro piani Parte D sul loro sito web. A volte devi passare da uno all'altro, il che può sembrare più dispendioso in termini di tempo. Tuttavia, ci è piaciuto lo strumento Ottieni un piano di raccomandazione di UnitedHealthcare, che ci ha aiutato a rispondere ad alcune domande e a inserire i nostri farmaci e dosaggi per confrontare i loro piani disponibili e i costi stimati.
Suggerimento dell'esperto:Medicare richiede che ogni formulario della Parte D copra almeno due farmaci in ciascuna delle principali categorie di farmaci nel suo livello "preferito". Questo è un livello a basso costo in cui i farmaci sono più convenienti.
Miglior prezzo low-premium: Humana
Humana
Richiedi un preventivoI partenariati strategici riducono i costi
Walmart Value Rx Plan offre i premi più bassi a livello nazionale
Programma di gestione della terapia farmacologica
Disponibile in tutti i 50 stati e nel Distretto di Columbia
Luce del sito web sugli strumenti educativi
Nessuna linea di assistenza 24 ore su 24
Humana offre tre piani di parte D, uno dei quali è stato introdotto nel 2020. Il nuovo piano è il piano Humana Walmart Value Rx, che offre un premio medio di $ 13,20 e che la società riporta è il più basso del suo genere in 47 stati e nel distretto della Columbia. Il nuovo piano offre una condivisione dei costi preferenziale nelle farmacie di Walmart e delle sue filiali. Le partnership strategiche di Humana con Walmart, Walmart Neighbourhood Markets e Sam’s Club significano maggiori opportunità di risparmio.
I piani aggiuntivi includono Humana Basic Rx Plan e Humana Premier Rx Plan. Abbiamo esaminato i costi medi dei premi a Los Angeles, California: il piano Basic era $ 33,00 e il piano Premier era $ 64,50. Il piano Premier è più costoso ma include un elenco più ampio di farmacie in rete e più farmaci nel suo formulario. Il piano Basic prevede una franchigia di $ 435 verso tutti i livelli di farmaci, mentre la franchigia per gli altri piani si applica solo ai livelli 3, 4 e 5.
I suoi strumenti per le quotazioni sul sito web erano efficienti, in quanto potevi importare il tuo elenco di farmaci da Medicare.gov. Ciò ha consentito di risparmiare tempo e ha consentito una stima più precisa dei costi annuali dei farmaci. Puoi anche confrontare i piani fianco a fianco. Ci mancavano alcuni elementi educativi o strumenti decisionali dal sito di Humana che avrebbero potuto semplificare la selezione di un piano.
Uno dei servizi a valore aggiunto che Humana offre ai membri che assumono più di otto farmaci o con condizioni di salute croniche come il diabete o l'insufficienza cardiaca cronica è il suo programma di gestione della terapia farmacologica. Questo servizio ti aiuta a programmare un incontro con un farmacista locale per valutare l'elenco dei farmaci che stai assumendo per identificare potenziali interazioni e opportunità di risparmio sui costi.
I migliori vantaggi per il benessere: Cigna
Cigna
Richiedi un preventivo63.000 farmacie in rete
Il formulario copre più di 3.000 farmaci
I moduli per i vantaggi tradotti in spagnolo sono prontamente disponibili
Copertura della Parte D in tutti i 50 stati e nel Distretto di Columbia
Nessuna partnership farmaceutica strategica in corso
Nessuno strumento di confronto dei piani side-by-side
Cigna-Healthspring (Healthspring è una divisione assicurativa di Cigna) ha una rete di farmacie impressionante: ci sono più di 63.000 sedi in tutto il paese. Ottenere i farmaci dalle farmacie in rete ti consentirà di ottenere il massimo risparmio sui costi. Inoltre, i piani di Cigna hanno un formulario che contiene almeno 3.000 farmaci, fornendo ulteriori risparmi sui costi. Offre la copertura della Parte D in tutti i 50 stati e nel Distretto di Columbia. Sebbene disponga di una vasta rete di farmacie, Cigna non dispone di una partnership strategica chiave in grado di offrire ulteriori risparmi sui costi rispetto a una rete preferita.
Cigna offre tre piani: Cigna-HealthSpring Rx Secure, Rx Secure-Essential e Secure-Extra. Il piano Secure è il suo piano di "protezione di base", che può aiutarti se ricevi un aiuto extra per il pagamento dei farmaci o se al momento non ne prendi molti. Ci è stato quotato un premio mensile di $ 27 per il codice postale di Asheville, North Carolina, con copertura che include farmaci generici gratuiti con consegna a domicilio gratuita.
Il programma Secure-Extra di Cigna è un programma per coloro che beneficiano di un formulario più ampio e di una maggiore protezione dei costi (ad esempio, se si hanno molte condizioni mediche croniche). Ci è stato quotato un premio mensile di $ 57,90 per Asheville, che è ancora sul lato inferiore dei piani premier. La franchigia della farmacia per questo piano è di $ 100, mentre gli altri piani hanno una franchigia di $ 445.
Il sito web di Cigna offre uno strumento di preventivo sulla pagina di destinazione. Ci è piaciuto che i suoi moduli, incluso il Riepilogo dei vantaggi, le valutazioni a stelle e i moduli di iscrizione fossero disponibili sia in inglese che in spagnolo nel nostro elenco dei risultati. Le valutazioni a stelle complessive di Cigna sono state superiori alla media a 3,5 stelle, ma abbiamo esaminato i piani che hanno ottenuto costantemente valutazioni a 4 stelle o superiori.
La partecipazione a un piano Cigna Parte D significa che hai accesso al suo programma Healthy Rewards. Ciò offre sconti per programmi di fitness, vista, benessere e medicina alternativa.
Miglior varietà di piani: WellCare
WellCare
Richiedi un preventivoSei piani tra cui scegliere
68.000 farmacie in rete
Disponibile in 50 stati e nel distretto di Columbia
Sito web senza fronzoli
Nessuno strumento di confronto dei piani
WellCare è un'azienda a livello nazionale che dispone di 68.000 farmacie in rete, una rete molto completa. Offre anche sei scelte di piano che variano in termini di prezzo e copertura da base a premium.
Abbiamo stabilito un prezzo per i piani Parte D di WellCare a Phoenix, in Arizona. Le opzioni ei premi mensili erano Select ($ 13,10), Wellness Rx ($ 14,50), Value Script ($ 17,40), Classic ($ 24,90), Rx Saver ($ 31,70) e Value Plus ($ 73,30). Ad eccezione del programma Value Plus, la maggior parte dei premi è inferiore o vicina alla media nazionale.
Come piano generale, Medicare ha assegnato a WellCare 3,5 stelle. I suoi piani Value Script, Select e Wellness Rx non hanno una franchigia per i livelli 1 e 2, e nemmeno il piano Value Plus.
Il sito web non ha molti strumenti educativi o design complessi, ma è pulito e facile da seguire. Poiché ci sono così tanti piani, uno strumento di confronto dei piani avrebbe aiutato a valutare ciascuna opzione. Presenta moduli scaricabili sia in inglese che in spagnolo, con un servizio di interpretariato multilingue in un'ampia varietà di lingue.
Per coloro che assumono più farmaci o hanno condizioni mediche croniche, WellCare offre un programma di gestione della terapia farmacologica. Questo approccio ti consente di partecipare a una revisione individuale ogni anno con un farmacista o il personale della farmacia per verificare le interazioni farmacologiche e fornire suggerimenti per gestire al meglio la tua salute. WellCare offre anche un programma di vita sana migliorato in 11 stati: Arizona, Florida, Iowa, Louisiana, Minnesota, Montana, North Dakota, Nebraska, South Dakota, Virginia e Wyoming. Questo programma volontario fornisce un coach sanitario, un call center dedicato e un sito web educativo.
Migliore trasparenza dei prezzi: Mutuo di Omaha
Mutuo di Omaha
Richiedi un preventivoDisponibile in 49 stati (non disponibile a New York)
Prezzi per stato disponibili nel Riepilogo dei vantaggi
Molte risorse educative attuali
I piani sono troppo nuovi per ricevere una valutazione a stelle CMS
Solo due piani offerti
Sebbene Mutual of Omaha possa essere una novità per la partecipazione al piano Medicare Parte D, la sua reputazione aziendale (è in attività da oltre 110 anni), le offerte di piani e il sito Web pulito e di facile comprensione ne fanno una delle migliori società. Mutual of Omaha ha lanciato i suoi piani di parte D in 49 stati e nel distretto di Columbia nel 2019.
L'azienda offre due piani: Mutual of Omaha Rx Value e Mutual of Omaha Rx Plus. Abbiamo stabilito un prezzo per i suoi piani a Baltimora, nel Maryland, e ci è stato indicato un prezzo mensile di $ 30,10 per il piano Value e $ 63,00 per il piano Plus. Secondo la panoramica dei vantaggi, il piano Plus varia da $ 46 a $ 63,90 mentre il piano Value va da $ 21,70 a $ 30,90. Mutual of Omaha offre prezzi preferenziali in oltre 24.000 farmacie, inclusi grandi nomi come CVS, Walmart, Sam’s Club e CVS / Target.
Per quanto riguarda i costi, Mutual of Omaha offre $ 0 copays sui farmaci Tier 1 presso le farmacie preferite e tramite le sue opzioni di vendita per corrispondenza. Offre anche una franchigia di $ 0 sui farmaci Tier 1 e Tier 2 come parte del suo piano di valore, che lo ha reso uno dei piani più competitivi che abbiamo esaminato per i prezzi Tier.
Il sito web di Mutual of Omaha si è distinto anche per l'utilizzo di callout e illustrazioni di facile comprensione. Ha anche una libreria separata di articoli che educa i consumatori senza discutere specificamente dei prodotti. Ci è piaciuta la sezione "Ulteriori informazioni sulle mie opzioni Medicare", che includeva una guida per comprendere i piani farmacologici della Parte D.
Come acquistare e confrontare i piani Medicare Parte D.
Passaggio 1: iscriversi a Medicare
Sei idoneo per la prima volta a iscriverti a un piano Parte D in tre circostanze. Questi includono:
- Periodo di iscrizione iniziale: questo è il periodo di tempo in cui sei idoneo per la prima volta a Medicare. È un periodo di sette mesi che inizia tre mesi prima del tuo 65 ° compleanno e arriva fino a tre mesi dopo il tuo compleanno.
- Copertura per invalidità di età inferiore a 65 anni: se si ha diritto alla copertura di invalidità di età inferiore a 65 anni, si ha diritto a iscriversi alla Parte D non appena 21 mesi dopo aver ricevuto per la prima volta le prestazioni di invalidità e fino a 28 mesi dopo aver ricevuto le prestazioni di previdenza sociale .
- Hai perso o modificato la copertura dei farmaci: a volte, potresti appartenere a un piano Parte D o Medicare Advantage che interrompe l'offerta di benefici per i farmaci su prescrizione oppure perdi i tuoi benefici da un piano assicurativo del datore di lavoro. Al momento, hai un periodo di iscrizione speciale fino a 63 giorni durante il quale puoi iscriverti a una nuova copertura per farmaci su prescrizione.
Passaggio 2: scopri quali aziende offrono il piano Medicare D nella tua zona
Le opzioni del piano Medicare D sono specifiche della regione. Ciò significa che non tutte le società offrono gli stessi piani (o premi) in ogni area. Puoi trovare informazioni sui piani disponibili utilizzando lo strumento Plan Finder su Medicare.gov. Puoi anche visitare il sito web di un'azienda e cercare i suoi piani Parte D.
Passaggio 3: crea un elenco di tutte le tue prescrizioni
Quando si valuta ogni piano, è importante leggere il formulario di ogni piano, che è l'elenco dei farmaci coperti dal piano specifico. Se hai un elenco dei tuoi farmaci, puoi confrontarlo con il formulario di un piano. Idealmente, puoi scegliere il piano che copre tutte o la maggior parte delle prescrizioni del tuo piano.
Passaggio 4: confronta prezzi e premi tra i piani
Il costo dei tuoi farmaci non è l'unica considerazione. Ti consigliamo anche di valutare il premio mensile per il tuo piano. Il premio dovrebbe essere conveniente per te rispetto a quanto potresti pagare per i tuoi farmaci.
Passaggio 5: parla con un broker o un consulente assicurativo
A meno che la valutazione dei piani Medicare non sia qualcosa che fai ogni giorno, è comprensibile che tu abbia delle domande. Una risorsa eccellente è il vostro State Health Insurance Assistance Program (SHIP), una rete nazionale di programmi che forniscono consulenza gratuita e imparziale per i benefici Medicare. Puoi anche parlare con un broker o consulente assicurativo, tenendo presente che potrebbero non essere imparziali, ma potrebbero avere accesso a prezzi migliori per alcuni piani.
Passaggio 6: iscriviti
Dopo aver selezionato un piano, di solito puoi registrarti online. Se ti rivolgi a un broker assicurativo, possono anche aiutarti nella procedura di registrazione, online o tramite un modulo cartaceo. Una volta che la tua domanda è stata accettata, la compagnia di assicurazioni ti avviserà quando inizia il tuo piano Parte D e ti invierà la tessera assicurativa.
Domande frequenti
Come posso iscrivermi a Medicare Parte D?
È possibile iscriversi a Medicare Parte D non appena si dispone del numero Medicare. Riceverai questo tramite una tessera quando ti iscrivi a Medicare Parti A e / o B. Puoi cercare piani per farmaci su prescrizione tramite il Trova piano di Medicare o da singole compagnie assicurative.
Dopo aver selezionato il piano che preferisci, puoi fare domanda. La domanda richiederà il numero Medicare e la prima volta che eri idoneo per la copertura.
Quanto dovrei aspettarmi di pagare per Medicare Parte D?
Quando si tratta di Medicare, esistono piani e piani Parte D indipendenti che fanno parte di un piano Medicare Advantage (Medicare Parte C). I piani Medicare Advantage tendono ad avere un premio inferiore con la copertura dei farmaci da prescrizione perché sono un piano "in bundle". Per questo motivo, il premio mensile medio per tutti i piani della Parte D nel 2019 è stato di $ 29,20, mentre il costo medio per i piani della Parte D autonomi è stato di $ 39,63.
Per SilverScript Choice (il piano più popolare del paese con il 22% di tutti gli iscritti Medicare partecipanti), il premio mensile medio era di $ 31 nel 2019. Tuttavia, il secondo piano più popolare (l'AARP MedicareRx Preferred) ha un premio mensile di $ 75.
Medicare copre l'insulina?
Il modo in cui Medicare copre l'insulina dipende dal tipo utilizzato. Ad esempio, se si utilizza insulina iniettabile, Medicare Parte D copre l'insulina e le forniture che potrebbero essere necessarie per iniettare l'insulina, come tamponi imbevuti di alcol e siringhe.
Tuttavia, se si utilizza l'insulina somministrata tramite un microinfusore, Medicare Parte B di solito paga l'insulina. Medicare può coprire solo alcuni tipi di microinfusori e insulina, quindi è importante verificare i tipi di microinfusori coperti prima dell'acquisto.
Qual è la differenza tra Medicare Parte B e Parte D?
Medicare Parte B è la parte di Medicare che copre le spese mediche. Ciò include le visite mediche e alcune attrezzature mediche durevoli. Medicare Parte B copre anche alcuni farmaci. Come regola generale, Medicare Parte B copre i farmaci che non si danno da soli. Gli esempi includono un'infusione, alcune vaccinazioni o altre iniezioni che ricevi presso uno studio medico.
Medicare Parte D di solito copre i farmaci che si danno a se stessi. Ci sono alcune eccezioni, come alcuni farmaci per il cancro orale e la terapia farmacologica immunosoppressiva. Se non sei sicuro di quale parte Medicare copre un particolare farmaco, puoi visitare Medicare.gov e cercare "Medicare copre il mio articolo, test o servizio" o rivedere il formulario del tuo piano per i farmaci della Parte D.
Come abbiamo scelto i migliori fornitori del piano Medicare Parte D.
La nostra selezione delle migliori società Medicare Parte D ha coinvolto la ricerca di società le cui valutazioni erano costantemente pari o superiori a 3 stelle per la media nazionale, che risultava essere di circa 20 società. Abbiamo quindi ulteriormente ristretto l'elenco per area di copertura, dando la preferenza alle aziende che hanno offerto piani a 40 stati o più, in modo che i nostri consigli possano beneficiare il maggior numero di lettori. Ulteriori considerazioni includevano la facilità d'uso del sito Web, la varietà dei piani, i costi premium, i vantaggi o i vantaggi aggiuntivi e la presenza di partnership strategiche per il risparmio dei costi.
