La cheilite, o "infiammazione delle labbra", è una condizione che si manifesta con labbra rosse, secche, desquamanti e pruriginose. Molti fattori diversi possono causare la cheilite, come un'infezione, leccarsi le labbra cronica o l'esposizione a un allergene o irritante (inclusi danni del sole, cosmetici per le labbra, prodotti per l'igiene orale, profumi, determinati alimenti e alcuni farmaci, come l'accutano) .
I medici diagnosticano la cheilite esaminando la storia medica di una persona ed eseguendo un esame della bocca, delle labbra e della pelle. A volte, vengono eseguiti altri test, come il patch test o una biopsia per determinare la causa principale dell'infiammazione.
Il trattamento della cheilite dipende dalla causa sottostante, ad esempio il trattamento dell'infezione o la rimozione dell'irritante incriminato. Inoltre, un farmaco per la pelle chiamato corticosteroide topico ("sulla pelle") è spesso raccomandato per aiutare a lenire le labbra infiammate.
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Sintomi
I sintomi "labiali" più comuni associati alla cheilite includono:
- Secchezza
- Arrossamento
- Ridimensionamento o fessurazione
- Tenerezza
- Cracking o desquamazione
- Gonfiore (edema)
- Prurito e sensazione di bruciore
- Croste agli angoli della bocca (cheilite angolare)
- Scolorimento marrone-nero delle labbra (osservato con alcuni tipi di cheilite da contatto irritante)
Sintomi più rari possono includere la presenza di una spessa scaglia di cheratina sulle labbra (osservata con la cheilite esfoliativa). Un ispessimento del labbro inferiore insieme a piccoli orifizi (fori) dove può essere espressa la saliva è visibile con la cheilite ghiandolare.
Cause
Esistono diversi tipi di cheilite, in base a ciò che li causa.
Cheilite eczematosa
Il tipo più comune di cheilite è la cheilite eczematosa che può essere associata a malattia atopica (eczema, febbre da fieno e asma) o che si verifica a seguito di esposizione ad allergeni o sostanze irritanti.
La cheilite atopica è comunemente osservata nelle persone con eczema, ma spesso è indistinguibile dalla cheilite da contatto allergica o irritante, ma
La cheilite allergica o irritante da contatto è causata da una reazione a un irritante o allergene che tocca le labbra, come:
- Rossetto o balsami per le labbra
- Prodotti per l'igiene orale, come dentifricio o collutorio
- Fragranze (ad esempio, balsamo del Perù)
- Prodotti in gomma o lattice
- Sostanze per smalto per unghie (ad es. Formaldeide)
- Metalli (ad es. Nichel, cobalto o oro)
- Alcuni cibi (ad es. Mango o cannella)
- Alcuni farmaci (ad esempio, neomicina o bacitracina)
- Glicole propilenico
- Leccarsi le labbra cronico
- Fattori legati alle condizioni meteorologiche (ad es. Freddo o vento)
- Crema solare
Cheilite angolare
La cheilite angolare provoca infiammazione della pelle situata ai lati o "angoli" della bocca. Fondamentalmente, la saliva si raccoglie agli angoli della bocca, portando alla fine a secchezza e screpolature della pelle quando la saliva si secca. Infezione secondaria con il fungo,candida albicans("lievito"), o meno comunemente i batteri,Staphylococcus aureus("Staph"), può quindi svilupparsi.
Alcune persone sono più inclini a sviluppare la cheilite angolare, come quelle con diabete o persone anziane che portano protesi. Le persone che assumono farmaci che causano secchezza, come l'isotretinoina (precedentemente Accutane) per l'acne possono sviluppare questa condizione. Quelli con una carenza di vitamina B o ferro sono anche più inclini.
È importante notare che la cheilite angolare non colpisce solo gli adulti. Anche i bambini che sbavano, si succhiano i pollici o si leccano le labbra in inverno corrono un rischio maggiore di sviluppare questa condizione.
Cheilite attinica
La cheilite attinica è anche chiamata cheilite solare perché è causata dall'esposizione al sole a lungo termine. È una condizione precancerosa (carcinoma a cellule squamose del labbro) che si verifica più comunemente in individui di pelle chiara e in persone che vivono in climi caldi e secchi e / o lavorano all'aperto, come i lavoratori edili. La cheilite attinica è più comune sul labbro inferiore rispetto al labbro superiore.
Tipi rari di cheilite
Altri tipi (anche se rari) di cheilite includono:
- Cheilite esfoliativa, forse correlata a leccarsi le labbra o mordersi cronici
- Cheilite ghiandolare, forse correlata all'esposizione al sole, al morso delle labbra e al fumo
- Cheilite granulomatosa (chiamata anche cheilite di Miescher): tende a colpire i giovani adulti e gli esperti sospettano che sia causata da una combinazione di fattori, inclusi geni, infezioni e allergie alimentari
Diagnosi
Durante la diagnosi della cheilite, il medico eseguirà una storia medica dettagliata che esplora le potenziali esposizioni (ad esempio, cosmetici o alimenti). Il medico eseguirà anche un esame della pelle che include la bocca e le labbra.
A seconda del sospetto di fondo del medico, possono essere eseguiti altri test, come ad esempio:
- Patch test (usato per diagnosticare la cheilite allergica da contatto)
- Un tampone del labbro per verificare l'infezione
- Una biopsia (quando un minuscolo pezzo di tessuto dal labbro verrà rimosso ed esaminato al microscopio)
Trattamento
Il trattamento della cheilite dipende dalla causa sottostante.
Cheilite eczematosa
Per tutte le forme di cheilite eczematosa, i corticosteroidi topici (sulla pelle) insieme a un balsamo per le labbra o un emolliente, come la vaselina, possono aiutare a calmare le labbra e ridurre eventuali sensazioni di prurito.
In caso di cheilite da contatto irritante o allergica, la chiave è rimuovere l'irritante / allergene incriminato (ad esempio, evitare un certo balsamo per le labbra o dentifricio).
Cheilite angolare
Per la cheilite angolare (nota anche come perleche), è importante trattare l'infezione sottostante. Ciò comporta l'applicazione di un unguento antimicotico topico (per un'infezione da lievito) o antibiotico (per un'infezione batterica) ai lati della bocca e quindi l'applicazione di un balsamo per le labbra protettivo o una crema barriera, come l'ossido di zinco o la vaselina, una volta che l'infezione si risolve .
Anche affrontare il problema alla radice è essenziale. Ciò può significare migliorare l'adattamento della protesi o assumere integratori vitaminici o di ferro.
Cheilite attinica
Esistono diverse potenziali opzioni di trattamento per la cheilite attinica, a seconda della gravità, come ad esempio:
- Crioterapia (congelamento)
- Terapie topiche (ad es. Fluorouracile o imiquimod)
- Terapia fotodinamica (trattamento della luce)
- Escissione chirurgica (rimozione) di una parte del labbro
- Ablazione laser
Una parola da Verywell
La cheilite è una condizione infiammatoria comune della pelle. Sebbene possa essere scomodo ed esteticamente poco attraente, la buona notizia è che nella stragrande maggioranza dei casi può essere trattata con misure dirette e semplici.
Se pensi di avere la cheilite o noti nuovi cambiamenti con le tue labbra o la pelle che circonda il labbro, assicurati di fissare un appuntamento con il tuo medico.
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