COVID-19 non associato alla sindrome di Guillain-Barré, risultati della ricerca

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Punti chiave

• La ricerca mostra che non esiste una correlazione tra COVID-19 e la sindrome di Guillain-Barre.
• La GBS è una rara malattia autoimmune che attacca erroneamente
  il sistema nervoso periferico, con conseguente debolezza muscolare e possibilmente paralisi.
• La maggior parte delle persone con GBS guarisce completamente, ma può avere una debolezza di lunga durata.
• Non esiste una correlazione nota tra GBS e la vaccinazione COVID-19.

Nonostante i rapporti precedenti affermassero un collegamento, i ricercatori dell'University College di Londra non hanno trovato alcuna correlazione tra SARS-CoV-2, il virus che causa COVID-19, e la sindrome di Guillain-Barre (GBS), una rara malattia neurologica autoimmune che può essere causato da alcune infezioni virali e batteriche.

Il loro studio, pubblicato sulla rivistaCervelloil 14 dicembre, ha analizzato i casi di GBS dal database nazionale delle immunoglobuline del Regno Unito. Da marzo 2020 a maggio 2020, i casi di GBS sono diminuiti del 40-50% rispetto agli stessi mesi dal 2016 al 2019. Ciò suggerisce il distanziamento sociale obbligatorio e misure di blocco attuate nel Regno Unito hanno contribuito a rallentare la diffusione del batterico (camplylobacter
jejun) e infezioni virali che sono tipicamente responsabili di GBS.

Che cos'è la sindrome di Guillain-Barre?

Secondo il National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS), la GBS è causata dal sistema immunitario che attacca erroneamente il suo sistema nervoso periferico, situato al di fuori del cervello e del midollo spinale, determinando uno spettro di sintomi. Questi possono variare da lieve debolezza a breve termine alla paralisi distruttiva e persino alla morte. Fortunatamente, la maggior parte delle persone si riprende completamente dal GBS, ma alcuni potrebbero avere una debolezza a lungo termine di conseguenza.

La GBS può colpire chiunque, ma è più evidente negli adulti, interessando circa 1 persona su 100.000 all'anno. Il GBS è solitamente innescato da un'infezione virale respiratoria o gastrointestinale, ma rimane un mistero il motivo per cui si attiva in alcune persone e non in altre.

GBS precedentemente collegato ad altri focolai

Gli esperti erano preoccupati che COVID-19 potesse attivare GBS in alcuni pazienti perché un numero elevato di casi di GBS era collegato al virus Zika che ha colpito molti paesi nel 2016 in vista delle Olimpiadi estive in Brasile.

La ricerca dei Centers for Disease Control and Prevention (CDC) suggerisce che GBS è fortemente associato a Zika perché diversi paesi che hanno sperimentato focolai di Zika hanno anche segnalato un aumento dei casi di GBS. Tuttavia, solo un piccolo numero di persone con recente L'infezione da Zika ottiene GBS. Di conseguenza, questa correlazione è ancora attivamente studiata dal CDC.

COVID-19 Sicurezza della vaccinazione

Con l'aumentare della distribuzione della vaccinazione COVID-19, alcuni temono che possa innescare GBS in alcuni individui, ma secondo la ricerca sulla vaccinazione passata, non c'è un'associazione elevata tra vaccini e GBS.

In una lettera aperta al dott.Anthony Fauci, direttore del National Institute for Allergy and Infectious Diseases (NIAD), la Fondazione GBS / CIDP ha incoraggiato le persone a ottenere il vaccino COVID-19 quando diventa disponibile, ea non preoccuparsene. il rischio di GBS. Ad oggi, non ci sono stati casi di GBS innescato dal vaccino COVID-19.

Il GBS / CIDP afferma che ci sono stati solo pochi casi in cui una vaccinazione ha leggermente aumentato i casi di GBS:

• Il vaccino contro l'influenza suina 1976/1977 era collegato a 1 caso di GBS ogni 100.000 vaccini somministrati
• Da allora, la vaccinazione antinfluenzale è stata correlata con 1 caso GSB per 1.000.000 di vaccini somministrati

Sintomi di GBS

Secondo il CDC, i sintomi si verificano prima in modo simmetrico (su entrambi i lati del corpo), di solito a partire dalla debolezza delle gambe. Possono progredire rapidamente nella parte superiore del corpo nell'arco di ore, giorni o settimane.

Lo stadio di debolezza più grave di solito si verifica due settimane dopo la comparsa dei sintomi. Per il 90% delle persone con GBS, la maggiore quantità di debolezza si verificherà durante la terza settimana.

Il NINDS evidenzia che oltre alla debolezza, quelli con diagnosi di GBS potrebbero sperimentare:

• Difficoltà con i muscoli oculari e la vista
• Difficoltà a deglutire, parlare o masticare
• Sensazioni di pizzicore o spilli e aghi nelle mani e nei piedi
• Dolore che può essere grave, soprattutto di notte
• Problemi di coordinamento e instabilità
• Battito cardiaco / frequenza anormale o pressione sanguigna
• Problemi con la digestione e / o il controllo della vescica

Come viene trattata la GBS?

Poiché i muscoli utilizzati per respirare possono essere colpiti, i pazienti affetti da SGB vengono trattati nell'unità di terapia intensiva (ICU) nel caso in cui siano necessarie intubazione e ventilazione.

Attualmente non esiste una cura per la GBS, ma gli studi hanno dimostrato che la gravità dei sintomi diminuisce nei pazienti trattati con plasmaferesi (plasmaferesi) o con alte dosi di terapia immunoglobulinica (IVIg).

Dopo che la fase acuta di GBS è stata risolta, i pazienti vengono solitamente trasferiti in un ambiente riabilitativo per iniziare la fase di recupero. La terapia fisica può aiutare a muovere i muscoli per prevenire atrofia, piaghe da decubito e accorciamento muscolare. Le iniezioni di anticoagulanti possono aiutare a prevenire la formazione di coaguli di sangue. Può essere programmata anche la terapia occupazionale.