Quali città e stati hanno avuto la migliore risposta COVID-19?

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Punti chiave

• Città e stati in tutta l'America hanno avuto risposte diverse alla pandemia di coronavirus.
• Gli esperti dicono che è ingiusto fare confronti perché molti fattori che hanno influenzato il modo in cui gli stati hanno risposto al COVID-19 sono stati messi in atto prima della pandemia.
• L'accesso all'assistenza sanitaria, alle infrastrutture sanitarie pubbliche, alla comunicazione e all'orientamento e altri fattori socioeconomici giocano tutti un ruolo nel modo in cui le città e gli stati hanno risposto alla pandemia.
• Gli esperti dicono che abbiamo bisogno di una strategia nazionale unificata per garantire che l'America se la caverà meglio durante le future emergenze sanitarie.

Più di otto mesi da quando è stato rilevato il primo caso del nuovo coronavirus negli Stati Uniti, gli stati e le città di tutta la nazione hanno risposto in modo diverso alla pandemia COVID-19.

Gli esperti dicono che determinare quali città e stati hanno avuto finora la migliore risposta a COVID-19 è difficile e ingiusto. Ci sono molti fattori in gioco e diverse metriche potrebbero essere utilizzate per misurare il successo.

"Come si dice migliore o peggiore?" Jagdish Khubchandani, PhD, professore di sanità pubblica presso la New Mexico State University, dice a Verywell. “Basato sui decessi? Casi? Menomazioni a lungo termine? "

Uno sguardo ai numeri

I Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hanno un tracker che mostra i dati COVID-19, come casi e decessi in ogni stato (insieme ai dati di New York City), dal 21 gennaio 2020 ad oggi.

All'inizio di novembre 2020, lo stato con il maggior numero di casi di COVID-19 pro capite (per 100.000) è il Nord Dakota, mentre il Vermont ha il numero più basso di casi pro capite. Lo stato con il numero totale di casi più elevato è la California e il Vermont, ancora una volta, ha il conteggio totale di casi più basso.

Quando si guarda al numero di decessi attribuiti a COVID-19, New York City ha il numero totale più alto e il più alto pro capite. Il Vermont ha il numero totale più basso e il più basso pro capite.

Richard Gannotta, DHA

La città di New York e lo stato di New York sono davvero esemplari in termini di controllo delle cose e quindi di controllo del virus.

Indipendentemente dalla metrica, il Vermont è costantemente in fondo alla lista degli stati. Come ha fatto lo stato a raggiungere questo obiettivo? "Hanno un'infrastruttura abbastanza solida per quanto riguarda il coordinamento tra ospedali, operatori sanitari, ecc., Che hanno tutti lavorato a loro favore", Richard Gannotta, DHA, docente senior di amministrazione sanitaria presso la Robert F. Wagner Graduate School of Public della NYU Servizio, dice Verywell. “Se la sono cavata davvero, davvero bene. E penso che sia una testimonianza della leadership dello stato e di tutti coloro che prendono le cose sul serio ".

Gannotta riconosce che il Vermont ha un elemento rurale che potrebbe aver funzionato a suo favore. Tuttavia, il North Dakota è anche abbastanza rurale, ma ha i più alti casi pro capite.

All'inizio del 5 novembre 2020, il Nord Dakota aveva il numero più alto di casi di COVID-19 pro capite (per 100.000) e il Vermont il più basso.

Per il numero totale di casi di COVID-19, la California ha avuto il più alto e, ancora una volta, il Vermont ha avuto il più basso.

Il North Dakota ha recentemente aumentato i test pro capite. "Ci è voluta questa ondata di casi per avere quella risposta", dice Gannotta. "Ecco perché hai dati davvero buoni che ne derivano. Questo non è necessariamente un barometro di quanto bene lo stato sta rispondendo, ma è un'indicazione della velocità con cui il virus si sta diffondendo ".

New York City ha avuto un alto numero di morti da COVID-19, con il maggior numero di morti complessive e il maggior numero di vittime pro capite. Tuttavia, Gannotta loda la risposta della città. “Data la dimensione del problema che New York City ha dovuto affrontare nella fase iniziale e davvero superiore alla capacità e al numero di fornitori dell'ospedale. La città di New York e lo stato di New York sono davvero esemplari in termini di controllo delle cose e quindi di controllo del virus ".

Il tracker CDC raccoglie e presenta anche i dati su intervalli di tempo più brevi, ad esempio durante la settimana precedente. Al 5 novembre 2020, New York City aveva un conteggio dei casi pro capite di 10,1 negli ultimi sette giorni. In confronto, il North Dakota ha avuto un conteggio dei casi pro capite di 163,7 nello stesso lasso di tempo. Mentre la California è lo stato con il numero totale di casi più alto dall'inizio della pandemia, il numero di casi pro capite negli ultimi sette giorni è 11,3.

New York City ha avuto un alto numero di morti da COVID-19, con il maggior numero di morti complessive e la maggior parte delle perdite di vite umane pro capite.

All'interno dello stato della California, Gannotta afferma che la città di San Francisco ha preso rapidamente l'iniziativa per consolidare la diffusione. "Penso che prendere alcune mosse audaci prima del tempo per bloccare le cose abbia aiutato quella città e anche altre aree della California con la leadership del governatore a gestire le cose. Avrebbero potuto davvero andare in una direzione diversa a causa della densità di alcune aree metropolitane, San Francisco è una di queste ".

Fattori che influenzano la risposta pandemica

Khubchandani afferma che è ingiusto confrontare la risposta di uno stato a un altro perché i fattori che hanno influenzato le risposte sono stati, in molti casi, messi in atto prima che il virus entrasse negli Stati Uniti.

"La preparazione alla pandemia non viene eseguita durante la pandemia, e non siamo mai preparati o impreparati - siamo per lo più impreparati", dice Khubchandani, aggiungendo che "la preparazione dovrebbe essere vista come un concetto dinamico".

Lo stato di salute di base di una comunità influenzerà anche se più persone in una data popolazione saranno a rischio di malattie gravi da COVID-19. Gannotta afferma che esiste una correlazione tra le comunità con indicatori di salute migliori e quelle che stanno meglio durante la pandemia.

I marcatori di salute possono includere qualsiasi cosa, dallo stato socioeconomico al fumo e ai tassi di obesità. I migliori indicatori di salute sono spesso informati dall'accesso all'assistenza sanitaria, un altro fattore che può influire sul modo in cui una comunità resiste alla pandemia.

Jagdish Khubchandani, PhD

La preparazione alla pandemia non viene eseguita durante la pandemia e non siamo mai preparati o impreparati: siamo per lo più impreparati.

L'accesso include fattori come se i residenti hanno o meno un'assicurazione per vedere un operatore sanitario, il trasporto da e per le strutture sanitarie e la capacità di ottenere e comprendere le informazioni di cui hanno bisogno per rimanere in buona salute.

Anche il numero di personale sanitario in un'area, la sua capacità sanitaria e la gestione di tale capacità sono fattori chiave. "La capacità del letto è di per sé molto importante", afferma Gannotta. "E poi si entra nella capacità di test e nel tracciamento dei contatti".

Khubchandani sostiene che un'adeguata alimentazione delle persone e infrastrutture sanitarie hanno un prezzo. "Molti stati che stanno facendo bene con COVID-19 potrebbero aver investito di più nella salute pubblica prima della pandemia, il che aiuta a lanciare risposte di emergenza", afferma. economie povere. Quindi non possiamo davvero confrontarli con gli stati con più soldi ".

Anche quando è presente una solida infrastruttura sanitaria pubblica, la comunicazione tra i diversi componenti del sistema è essenziale per il suo funzionamento. "Nel caso di New York, hai visto lo stato e il governatore assumere davvero un ruolo di leadership nel coordinamento dei centri medici accademici, del sistema sanitario pubblico e degli ospedali privati ​​senza scopo di lucro", dice Gannotta. potevano capire qual era la capacità, come avrebbero valutato, prioritizzato e implementato la capacità di aumento. "

Oltre a mantenere la comunicazione tra agenzie, i leader e gli esperti di sanità pubblica devono anche comunicare in modo efficace l'orientamento ai residenti di una città o di uno stato. "Penso che gli stati che stanno andando bene abbiano avuto linee guida molto chiare e coerenti sull'allontanamento sociale e l'uso della maschera", dice Gannotta.

Prepararsi per il futuro

Possiamo espandere la forte risposta COVID-19 di alcune città e stati per combattere le emergenze future. Tuttavia, gli esperti sostengono che abbiamo ancora bisogno di un piano nazionale unificato.

"Si inizia davvero con una risposta federale", dice Gannotta. "Se c'è qualcosa che abbiamo imparato, è che come paese abbiamo bisogno del coordinamento, dell'infrastruttura, della comunicazione, di tutte le capacità e capacità necessarie che ci consentirebbero di impegnarci, gestire e sconfiggere rapidamente, o almeno contenere, qualsiasi tipo di pandemia. "

Che cosa significa per te

La tua comunità potrebbe avere una strategia di risposta diversa durante COVID-19 rispetto ad altre città o stati. Un numero elevato di casi per 100.000 persone nel tuo stato indica che il coronavirus si sta diffondendo.

Mentre aspettiamo che i vaccini per aiutare a mitigare la diffusione del virus siano approvati e distribuiti, i modi migliori per proteggere te stesso e gli altri dall'infezione sono indossare una maschera facciale, praticare una corretta igiene delle mani e allontanarti socialmente.