Qualcuno che soffre di psicosi spesso sente una rottura con la realtà. Provano deliri, allucinazioni e pensieri disordinati, tra gli altri sintomi. Sono questi pensieri dirompenti ed esperienze sensoriali che portano qualcuno con psicosi a disconnettersi dalla realtà e lottare per sapere cosa è reale da cosa non lo è.
Circa 3 persone su 100 sperimenteranno un episodio di psicosi nel corso della loro vita, ma non tutti sperimenteranno la psicosi allo stesso modo, perché ci sono molti tipi di psicosi, a seconda delle condizioni e degli eventi che possono portarla.
La psicosi non è una condizione diagnosticabile di per sé. In realtà è un sintomo presente in una varietà di gravi disturbi di salute mentale o come risposta a cambiamenti cerebrali, eventi traumatici, lesioni o uso di sostanze.
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Definizione di psicosi
La psicosi è un insieme di sintomi neuropsichiatrici che portano a un senso di realtà alterato. Questi sintomi causano un'interruzione nella capacità di una persona di funzionare nella vita di tutti i giorni, che si tratti di andare a scuola, lavorare o mantenere relazioni.
Secondo l'American Psychiatric Association (APA) e l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS), la psicosi è definita dall'esperienza di allucinazioni (senza comprensione della causa delle allucinazioni), deliri o entrambi.
Tipi
Non esiste un sistema universalmente riconosciuto per la "tipizzazione" della psicosi, ma può essere utile classificare la psicosi in base ai tipi di eventi o condizioni che potrebbero causarla:
Disturbi psicotici
La psicosi è un sintomo primario dei disturbi dello spettro della schizofrenia. Questi disturbi sono inclusi nella categoria "Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5)" denominata "Spettro della schizofrenia e altri disturbi psicotici".
I disturbi psicotici in questa categoria includono:
- Schizofrenia
- Disturbo schizofreniforme
- Disturbo schizoaffettivo
- Disturbo delirante
- Breve disturbo psicotico
- Spettro della schizofrenia non specificato e altri disturbi psicotici
- Altro spettro di schizofrenia specificato e altri disturbi psicotici
Altre condizioni di salute mentale
Anche altre condizioni di salute mentale, che non rientrano nella categoria dei disturbi psicotici del DSM-5, possono portare alla psicosi.
Queste condizioni includono:
- Disordine bipolare
- Disturbo post-traumatico da stress (PTSD)
- Psicosi postpartum
- Grave disturbo depressivo maggiore
Psicosi organica
La psicosi organica viene anche definita "psicosi secondaria". Si verifica quando una persona ha un cambiamento acquisito nella funzione cerebrale e sviluppa sintomi di psicosi secondari a quel cambiamento.
Le cause della psicosi organica includono:
- Lesione cerebrale traumatica (TBI)
- Condizioni neurodegenerative come la demenza
- Colpo
- Altre anomalie cerebrali
Psicosi indotta da sostanze
La psicosi può anche essere causata dall'uso di sostanze o farmaci. L'alcol, la cannabis e alcune droghe illecite, comprese la metanfetamina e la cocaina, possono causare psicosi.
Alcuni farmaci da prescrizione, inclusi ansiolitici e sedativi, tra gli altri, possono causare psicosi. L'astinenza dai farmaci può anche portare a psicosi.
Questo tipo di psicosi è incluso nella categoria dei disturbi psicotici del DSM-5 come "disturbo psicotico indotto da sostanze / farmaci".
Se tu o una persona cara siete alle prese con la psicosi e siete a rischio di autolesionismo o di ferimento di altri, contattate la linea di assistenza nazionale per l'abuso di sostanze e la salute mentale (SAMHSA) al numero 1-800-662-4357 per informazioni sul supporto e strutture di trattamento nella tua zona.
Per ulteriori risorse sulla salute mentale, consultare il nostro database della linea di assistenza nazionale.
Segni e sintomi
La psicosi è di per sé un sintomo di altre condizioni, inclusi disturbi psicotici come la schizofrenia. Tuttavia, ci sono alcuni sintomi specifici che sono sotto "l'ombrello" della psicosi. Questi sintomi devono essere presenti perché si possa dire che qualcuno sta vivendo un episodio psicotico.
I sintomi della psicosi includono:
- Allucinazioni
- Deliri
- Pensiero disordinato
Allucinazione
Le allucinazioni sono definite come esperienze sensoriali in assenza di uno stimolo.Le allucinazioni sono descritte a seconda del sistema sensoriale e possono includere allucinazioni uditive o visive.
Affinché un'allucinazione sia considerata un sintomo di psicosi, è necessario che si verifichi senza informazioni sulla sua origine. Ciò significa che una persona che soffre di psicosi crede che la sua allucinazione sia reale, anche se non lo è.
Delusione
Un'illusione è definita come una convinzione fissa e falsa. Esempi di delusioni comuni includono pensare che la televisione ti stia parlando, credere che gli altri stiano tramando contro di te, credere che qualcuno (di solito una celebrità) sia innamorato di te, credere i tuoi pensieri vengono controllati e altro ancora.
Pensiero disordinato
Il pensiero disordinato è un altro sintomo della psicosi, quando è grave al punto da compromettere la comunicazione. Esempi di pensiero disordinato includono pensieri veloci e di corsa, deragliamento, perseveranza (pensieri ripetitivi incontrollabili), illogicità, tangenzialità e altro.
Segnali di avvertimento precoce e sintomi
Ci sono ulteriori sintomi di cui essere consapevoli, che si presentano prima che una persona sperimenta un episodio psicotico in piena regola. Conoscere questi sintomi premonitori può aiutare a ridurre i rischi di psicosi cercando aiuto prima che le cose peggiorino.
I sintomi premonitori della psicosi includono:
- Un calo dei voti o delle prestazioni lavorative
- Difficoltà a concentrarsi
- Maggiore isolamento
- Ritiro da familiari, amici e colleghi
- Improvviso calo della cura di sé e dell'igiene
- Forti emozioni o mancanza di emozioni
- Sospettosità o sfiducia negli altri
- Pensieri o convinzioni insolite che sono contraddittorie a ciò che crede la maggior parte degli altri
Diagnosi del tipo
Se tu o qualcuno che conosci sperimentate un episodio psicotico o sintomi di psicosi, è importante cercare una diagnosi.
La psicosi è sempre un sintomo di una condizione più ampia, che potrebbe includere qualsiasi cosa, da un disturbo psicotico, a un'altra condizione di salute mentale, a una causa organica, a una sostanza o una causa correlata a farmaci.
A volte, una persona sperimenta solo un episodio psicotico. Se questo episodio dura più di un giorno e più breve di un mese, il medico potrebbe diagnosticare un breve disturbo psicotico.
Tuttavia, è comunque importante cercare una diagnosi per evitare ulteriori episodi psicotici. Cercare una diagnosi può aiutarti a ricevere il trattamento corretto per la tua condizione specifica e ad alleviare altri sintomi che potresti riscontrare.
Se soffri di psicosi a causa di farmaci o sostanze, il tuo medico può anche collaborare con te per trovare il regime terapeutico migliore per te o lavorare su un piano di astinenza.
Una parola da Verywell
La psicosi viene vissuta lungo uno spettro e l'esperienza di ognuno sarà unica. È importante che parli con il tuo medico di base o psichiatra se manifesti sintomi di psicosi.
Diagnosticare il tipo corretto di psicosi aiuterà a determinare il trattamento più efficace per te, così potrai tornare a vivere la tua vita liberamente senza allucinazioni o delusioni.