Segni e sintomi di un utero ingrandito

Normalmente, l'utero ha le dimensioni di un pugno chiuso. L'utero cresce durante la gravidanza e può arrivare ad avere le dimensioni di un grande cocomero. Ma la gravidanza non è l'unica ragione per cui le dimensioni dell'utero possono aumentare e un utero allargato può verificarsi a qualsiasi età.

Molte ragioni per un utero allargato sono generalmente benigne (innocue) e richiedono un monitoraggio ma nessun trattamento. Tuttavia, un utero allargato può anche essere un segno di una condizione potenzialmente grave, come il cancro dell'endometrio, un tipo di cancro uterino.

Sintomi

I sintomi di un utero allargato si basano sulla condizione che causa l'allargamento. Uno dei sintomi più comuni è il sanguinamento, che include periodi pesanti, dolorosi e lunghi, compreso il passaggio di coaguli di sangue.

Tuttavia, alcune persone potrebbero non manifestare alcun sintomo e l'utero allargato verrà rilevato solo durante un esame ginecologico. I ricercatori hanno identificato diversi sintomi che a volte sono sperimentati da persone con un utero allargato. Includono:

• Dolore: il dolore nella parte inferiore dell'addome può indicare un utero allargato ma può anche essere correlato a un'altra condizione. La persona può anche provare dolore alle gambe, all'addome, alla schiena e alle aree pelviche. Anche i rapporti sessuali possono essere dolorosi.
• Gonfiore: un utero ingrossato può spingere verso il basso sull'intestino, causando gonfiore e gas in eccesso.
• Costipazione: la pressione sull'intestino dall'utero allargato può causare stitichezza in alcune donne.
• Periodi anormali: un utero allargato può causare forti emorragie e coaguli durante i periodi.Può anche causare mestruazioni irregolari e pesanti spotting tra le mestruazioni. Un forte sanguinamento può causare anemia (diminuzione dei globuli rossi) che causa sintomi di affaticamento, vertigini e battito cardiaco accelerato.
• Minzione frequente: la pressione sulla vescica dall'utero gonfio può causare incontinenza o minzione frequente.
• Aumento di peso: una persona con un utero ingrossato può sperimentare un aumento di peso nella vita. Anche i cambiamenti ormonali possono causare aumento di peso.
• Concezione e problemi di gravidanza: per le persone che cercano di concepire, un utero allargato può rendere più difficile rimanere incinta. Può anche portare a parto prematuro e aborto spontaneo nelle persone in gravidanza.

Ulteriori sintomi includono:

• Sensazione di pienezza o pressione nel bacino
• Dolore alle gambe, addominale, schiena e / o pelvico
• Dolore durante i rapporti sessuali
• Gonfiore
• Stipsi
• Bisogno frequente di urinare
• Aumento di peso
• Concezione e problemi di gravidanza

Cause

Esistono diverse cause di un utero allargato, comprese le seguenti condizioni.

Fibromi uterini

I fibromi sono escrescenze non cancerose che possono causare il gonfiore o l'ingrossamento dell'utero. Queste escrescenze possono variare da pochi centimetri a pesare diversi libbre. I fibromi di solito si verificano nelle donne in età riproduttiva.

Stime recenti mostrano che i fibromi colpiscono fino all'80% delle donne, ma sono piccoli e la maggior parte delle donne non sa mai di averli. Se i sintomi sono presenti, le donne possono avvertire sanguinamento uterino, dolore alla schiena e pelvico, problemi urinari e pressione sul retto e sugli organi.

Adenomiosi

L'adenomiosi provoca una crescita eccessiva del rivestimento endometriale nella parete dell'utero. I sintomi di questa condizione sono simili ai fibromi uterini, inclusi periodi dolorosi, forti emorragie dovute a sanguinamento dalla parete muscolare uterina, dolore addominale e gonfiore dell'utero.

Tumore endometriale

Questo tipo di cancro uterino inizia nel rivestimento dell'utero. Deriva dalle cellule di crescita anormali delle cellule che si diffondono ad altre parti del corpo, compresi gli organi. Il primo segno di un problema è il sanguinamento non associato a un periodo mestruale.

Ulteriori sintomi includono dolore durante la minzione, dolore pelvico e dolore durante i rapporti sessuali. Il cancro dell'endometrio tende a colpire una donna in post-menopausa, ma può anche colpire le donne che hanno ancora le mestruazioni.Il cancro dell'endometrio è il sesto tumore più comune nelle donne in tutto il mondo.

Sindrome dell'ovaio policistico (PCOS)

La PCOS causa grandi masse cistiche nelle ovaie a causa di irregolarità ormonali. I sintomi della PCOS includono periodi irregolari o assenti, periodi pesanti, eccesso di peli sul corpo e sul viso, problemi di pelle, dolore pelvico e problemi di fertilità. Questa condizione colpisce fino al 10% delle donne in tutto il mondo.

Cisti ovariche

Le cisti ovariche sono sacche piene di liquido che si trovano all'interno delle ovaie. A volte, le cisti si dissolvono da sole, ma se diventano troppo grandi, possono causare un utero allargato, mal di schiena, sanguinamento mestruale abbondante, infiammazione uterina e difficoltà con la minzione.

Complicazioni

Le complicanze di un utero allargato sono solitamente correlate alla condizione che causa l'ingrossamento dell'utero. A meno che non ci siano tumori maligni o qualcuno abbia un cancro uterino, le complicanze sono raramente pericolose per la vita. Un utero allargato può anche influire sulla qualità della vita di una donna.

• Infertilità e problemi di gravidanza: l'infertilità può essere una complicazione di condizioni che causano un utero ingrossato. Un utero allargato durante la gravidanza può portare a aborto spontaneo o parto pretermine. Tuttavia, è possibile avere una gravidanza sana e portare a termine un bambino senza complicazioni nonostante un utero ingrossato.
• Dolore e altri sintomi: un utero ingrossato esercita pressione sulla vescica e sull'intestino, causando dolore, stitichezza, incontinenza, minzione frequente, gonfiore e crampi.
• Emorragia anormale: sanguinamento pesante, doloroso e frequente può influire sulla vita quotidiana facendoti perdere tempo dal lavoro e dagli eventi sociali e può persino causare imbarazzo se sanguini attraverso i vestiti. Un forte sanguinamento può anche provocare anemia, che causa estrema stanchezza e una sensazione generale di malessere.
• Prolasso dell'utero: un utero con grandi fibromi può prolassare, ciò significa che cade dentro o fuori dalla vagina. Questa condizione non è pericolosa per la vita, ma è necessario un intervento chirurgico per riparare la condizione.

Quando vedere il tuo dottore

Se una donna inizia a provare gonfiore, aumento di peso o dolore nella zona pelvica, potrebbe avere un utero ingrossato. Qualsiasi donna il cui utero diventa più grande quando lo ènonaspettandosi dovrebbe parlare con il suo medico.

L'utero allargato potrebbe non essere grave, ma potrebbe essere necessario un intervento medico. Il medico di una donna richiederà ulteriori test per determinare la causa dell'allargamento e suggerirà un piano di trattamento, che dipenderà dalla causa dell'utero allargato.

Trattamento

La maggior parte delle donne trascura un lieve ingrossamento dell'utero e di solito viene diagnosticato durante un esame ginecologico di routine. I sintomi di un utero allargato e le condizioni associate varieranno per ogni donna.

I fibromi, a seconda delle dimensioni, possono richiedere solo monitoraggio e antidolorifici per trattare il dolore. Il dolore da adenomiosi può anche essere gestito con farmaci antidolorifici e terapie ormonali per ridurre il sanguinamento. Casi gravi di fibromi uterini e adenomiosi possono richiedere un intervento chirurgico.

Proprio come i fibromi, le cisti ovariche di solito non hanno bisogno di cure. I contraccettivi ormonali possono impedire loro di ritornare e la chirurgia viene utilizzata solo nei casi di cisti di grandi dimensioni, che sono rari.

Le cisti ovariche raramente causano il cancro, ma se una massa cistica è cancerosa, la chirurgia può comportare un'isterectomia totale (rimozione dell'utero, delle ovaie e delle tube di Falloppio) e, possibilmente, radioterapia e / o chemioterapia. La chirurgia è generalmente raccomandata se le cisti ovariche si sviluppano dopo la menopausa.

Le pillole anticoncezionali sono il trattamento più comune per la PCOS se la gravidanza non è desiderata. Le pillole anticoncezionali possono anche aiutare a regolare le mestruazioni e persino a curare l'acne e la crescita dei peli superflui.

Il trattamento per il cancro dell'endometrio dipende da quanto è avanzata la malattia, dalla salute generale della persona e dalle sue preferenze. In generale, il trattamento può includere un'isterectomia totale, radioterapia, chemioterapia e / o terapie ormonali.

Le prospettive per la maggior parte delle persone con cancro dell'endometrio possono essere buone. Secondo l'American Society of Clinical Oncology, il tasso di sopravvivenza a cinque anni per le persone con tumori uterini è dell'81%.

È importante notare che i tassi di sopravvivenza sono stime. Provengono da dati misurati ogni cinque anni, quindi non mostrano i risultati di diagnosi e trattamenti migliori negli anni più recenti. Le donne dovrebbero parlare con i loro medici se hanno domande sulle informazioni statistiche.

Una parola da Verywell

Il più delle volte, un utero allargato si trova durante un esame ginecologico o test di imaging. La buona notizia è che la maggior parte delle condizioni che causano un utero allargato sono benigne e non pericolose per la vita e non richiedono cure a meno che non diventino gravi.

È una buona idea per qualsiasi persona che sperimenta periodi irregolari o pesanti, dolorosi, dolore durante il sesso o pienezza e pressione nella pelvi per consultare il proprio medico. Un medico è nella posizione migliore per determinare la causa dei sintomi e raccomandare trattamenti appropriati.