Siti di iniezione di insulina

L'insulina è un ormone che aiuta a regolare la glicemia. Le persone con diabete possono aver bisogno di iniettare insulina se il loro pancreas non ha la capacità di produrla, quando il loro corpo sta producendo quantità inadeguate o quando non sono in grado di utilizzare la propria insulina in modo efficiente. Se attualmente prendi insulina o stai per iniziare, è importante comprendere le migliori pratiche per l'iniezione di insulina. Comprendere le proprietà dei siti di iniezione di insulina e l'importanza della rotazione del sito può prevenire danni alla pelle e migliorare il controllo della glicemia aiutandoti a utilizzare l'insulina in modo più efficace, prevenendo al contempo alti e bassi di zucchero nel sangue.

Iniettare nel tessuto adiposo

L'insulina deve essere iniettata per via sottocutanea (sotto la pelle) nel tessuto adiposo, come l'addome, le parti esterne delle cosce, la parte posteriore delle braccia e i glutei. L'iniezione di insulina nel tessuto adiposo aiuta il corpo ad assorbire l'insulina in modo lento e prevedibile. Questo strato di pelle si trova sopra il muscolo e ha meno nervi, il che può rendere le iniezioni più confortevoli. La quantità di spessore del grasso è variabile in base al sito di iniezione, all'età, al sesso e all'indice di massa corporea.

Addome:

L'iniezione di insulina nell'addome è molto comune tra le persone con diabete in quanto vi è una maggiore superficie e meno muscoli, rendendo più comodo e più facile ruotare i siti di iniezione. È anche di più facile accesso, il che lo rende un sito di iniezione più funzionale. Quando inietti nell'addome, dovresti evitare l'ombelico perché l'ombelico è più duro e rende l'assorbimento dell'insulina meno consistente. Invece, inietti l'insulina ad almeno due dita (o due pollici) dall'ombelico.

I bambini piccoli, le persone molto magre o quelle che hanno pochissimo grasso corporeo, possono trovare l'addome un sito difficile da usare perché non possono pizzicare mezzo pollice di grasso.

Schienali:

Se inietta nella parte superiore del braccio, non inietti nella spalla. Invece, usa solo l'area esterna della schiena (dove si trova la maggior parte del grasso). Se hai difficoltà a pizzicare da solo la parte superiore del braccio, puoi appoggiare la parte superiore del braccio contro un muro o una porta per accedere al tessuto adiposo. Oppure potresti chiedere a qualcun altro di aiutarti con le tue iniezioni.

Glutei superiori o "maniglie dell'amore": i glutei superiori hanno lo strato di grasso più spesso, ma possono essere difficili da iniettare e ruotare senza assistenza. Le "maniglie dell'amore" (quella zona appena sopra l'anca) possono essere un buon sito di iniezione per bambini piccoli o adulti molto magri poiché di solito sei in grado di spremere una piccola quantità di grasso.

Lato esterno delle cosce:

Se stai iniettando nelle cosce, usa la parte esterna e più grassa della coscia ed evita l'interno coscia. Se si inietta nella parte interna della coscia e le cosce si sfregano l'una contro l'altra quando si cammina, si può provocare dolore al sito di iniezione. Inoltre, di solito è meglio usare la parte superiore della coscia, poiché lo strato di grasso si assottiglia più in basso lungo la gamba. Evitare di iniettare vicino all'area ossea sopra il ginocchio.

Importanza della rotazione del sito:

L'iniezione nello stesso punto esatto nello stesso punto esatto più e più volte può causare lo sviluppo di grumi duri o depositi di grasso extra sulla pelle. Non solo questi grumi hanno un aspetto sgradevole, possono cambiare il modo in cui l'insulina viene assorbita e rendere più difficile il controllo della glicemia. Nel tempo, la pelle ispessita potrebbe non avere più terminazioni nervose e, di conseguenza, i colpi potrebbero diventare indolori. Un'iniezione indolore sembra positiva, ma questo può significare che la pelle sta diventando più danneggiata e quindi non è un buon segno.

Il modo migliore per controllare la glicemia è mirare a utilizzare lo stesso sito alla stessa ora del giorno ogni giorno e ruotare all'interno di quel sito. Ad esempio, se prendi l'insulina durante i pasti, inietta quotidianamente nell'addome per colazione, ma ruota all'interno di quel sito ogni giorno. E se prendi insulina ad azione prolungata di notte, puoi usare la coscia, ad esempio, ma ruotare all'interno di quel sito.

Posto migliore per l'iniezione e l'assorbimento:

Il posto migliore per iniettare l'insulina dipenderà dal tipo di insulina che stai usando e da quando la usi. Il tuo corpo assorbe l'insulina in modo diverso a seconda di dove viene iniettata. Tipicamente, l'assorbimento dell'insulina è più veloce nell'addome, un po 'meno rapidamente nella parte superiore delle braccia, più lento nelle cosce e più lento nei glutei.

Pasto e insulina ad azione prolungata:

Di solito si consiglia di somministrare iniezioni durante i pasti nell'addome, poiché funzionano più velocemente quando vengono iniettate, il che aiuta ad abbassare gli zuccheri nel sangue post prandiali (dopo il pasto). Ricorda che otterrai i risultati di zucchero nel sangue più costanti se inietti l'insulina nella stessa area generale alla stessa ora del giorno, ma cambi il sito esatto ogni volta. E l'insulina ad azione prolungata, come il lantus o il toujeo, può essere iniettata in un punto di assorbimento più lento, come i glutei o la parte superiore della coscia.

L'esercizio fisico può anche influenzare il tasso di assorbimento:

Se prevedi di fare esercizio dopo aver iniettato l'insulina, cerca di evitare l'area da cui stai per esercitare più energia. Ad esempio, se hai intenzione di fare un allenamento per la parte inferiore del corpo, evita di usare le cosce. Oppure, se stai giocando a tennis, evita le braccia, poiché ciò aumenterà il tasso di assorbimento e aumenterà il rischio di ipoglicemia.

Suggerimenti per la scelta dei siti

Il rapido assorbimento dei carboidrati durante i pasti è in genere importante per ridurre gli zuccheri nel sangue dopo i pasti, quindi, se non diversamente indicato dal medico, o se si ha un aumentato rischio di ipoglicemia reattiva o di basso livello di zucchero, è probabilmente intelligente iniettare la colazione e il pranzo e forse la cena (a seconda degli zuccheri post-cena e del livello di attività) dosi di bolo nell'addome. Quello che non è consigliato è di iniettare la sua insulina a colazione nell'addome un giorno e nella coscia il giorno successivo. Se possibile, sii coerente all'interno di ogni sito e ruota di conseguenza.

L'insulina ad azione prolungata o prima di coricarsi potrebbe essere iniettata nella coscia, nei glutei o nella parte superiore del braccio in modo che l'assorbimento possa avvenire gradualmente, coprendo il fabbisogno di insulina per tutta la notte.

In definitiva, la cosa più importante è che tu abbia accesso a un sito e sia coerente. La scelta è sempre tua.

Motivi per evitare un determinato sito

Se si sviluppano grumi e protuberanze nei siti di iniezione, evitare l'area della protuberanza per diversi mesi perché quell'area assorbirà l'insulina in modo diverso e questo può influenzare i livelli di zucchero nel sangue.

Inoltre, evita i siti in cui prevedi di esercitarti, poiché ciò può aumentare il rischio di ipoglicemia a causa di un maggiore assorbimento.

Infine, evitare di iniettare nei nei o nel tessuto cicatriziale poiché questi possono anche influenzare l'assorbimento di insulina.

Come dirti che devi iniziare a ruotare i siti

Saprai se devi iniziare a ruotare i siti se la tua pelle cambia, non senti più le iniezioni e gli zuccheri nel sangue iniziano a salire. Può sembrare che la pelle sviluppi un nodulo o una protuberanza "simile all'uva", nota come lipo o ipertrofia dell'insulina. Può essere causato nel tempo dagli effetti naturali dell'insulina (uno dei quali è la crescita del grasso) o dal riutilizzo degli aghi. Per prevenire l'ulteriore sviluppo di ipertrofia, ruotare i siti di iniezione e non riutilizzare gli aghi.

Se vedi un tuffo nella pelle che ha una consistenza soda, potresti avere una condizione chiamata atrofia del grasso che si verifica in genere quando si utilizza insulina impura.

Dopo aver utilizzato ripetutamente un sito di iniezione può comparire un nodulo duro. Questa condizione, denominata lipodistrofia, è considerata una cicatrizzazione del grasso.

Una zona contusa dovrebbe essere evitata fino a quando non scompare.

Se si ha un nodulo sotto la pelle subito dopo l'iniezione, è possibile che l'ago non sia penetrato completamente nel tessuto adiposo e che l'insulina sia stata iniettata appena sotto la pelle. Potrebbe essere necessario praticare la tecnica di iniezione o eventualmente utilizzare un ago più lungo.

La comparsa di noduli rossi e irritati o di un'eruzione cutanea nel sito di iniezione deve essere discussa con il medico, poiché questo può essere un segno di infezione. Potrebbe essere necessario cambiare sito durante il trattamento e l'eliminazione dell'infezione.

Suggerimenti per tenere traccia di dove hai iniettato l'ultima volta

Un ottimo modo per ruotare i siti e tenere traccia dell'ultima iniezione è impostare un ciclo. Puoi iniziare da sinistra a destra o seguire lo schema di un orologio, dandoti un ciclo di 12 giorni. L'utilizzo di un ciclo di 12 giorni offre ai siti circa 24 giorni per recuperare prima di essere riutilizzati. Assicurati di spostarti di qualche centimetro dal tuo ultimo sito.

Potresti anche voler scaricare una tabella di iniezione di insulina e prendere nota delle aree che stai utilizzando in modo da poter tenere traccia e ruotare di conseguenza.