L'infiammazione e la demielinizzazione da sclerosi multipla (SM) possono causare una serie di sintomi e complicazioni. In alcuni, il danno alle vie del nervo uditivo nel cervello e nel tronco encefalico può portare a ronzio nelle orecchie (tinnito) e perdita dell'udito. La perdita dell'udito può verificarsi anche durante un'esacerbazione acuta. In casi molto rari, è stato segnalato come il primo sintomo della malattia.
Nel complesso, tuttavia, questi problemi sono sintomi rari della SM. Nella diagnosi dei problemi di udito, devono essere considerate anche altre cause.
Verywell / Cindy ChungProblemi di udito
Circa il 6% delle persone con SM nota di avere complicazioni uditive. E secondo uno studio che ha coinvolto 2.736 persone con SM, solo lo 0,7% ha subito un'improvvisa perdita dell'udito in un periodo di 11 anni; il ronzio nelle orecchie è ancora meno comunemente associato alla malattia.
Perdita improvvisa dell'udito
Per definizione, la perdita dell'udito improvvisa si sviluppa rapidamente. Il danno può verificarsi tutto in una volta o nell'arco di pochi giorni. Alcune persone segnalano uno schiocco prima della perdita dell'udito. Questa rapida e drammatica insorgenza differenzia la perdita dell'udito improvvisa da quella legata all'età e al rumore, che si sviluppa gradualmente.
Come nelle persone senza SM, lo sviluppo della perdita dell'udito improvvisa associata alla sclerosi multipla tende a verificarsi unilateralmente, il che significa che colpisce solo un orecchio. Tuttavia, ci sono rari casi in cui entrambe le orecchie sono colpite o la perdita dell'udito colpisce un orecchio seguito. dall'altro.
La perdita improvvisa dell'udito non significa necessariamente che sei completamente sordo nell'orecchio colpito. Da un punto di vista medico, questa condizione è definita come la rapida perdita di almeno 30 decibel (una misura dell'intensità del suono). La perdita di 30 decibel è simile alla percezione di una normale conversazione come se fosse sussurrata.
Tinnito
Molte persone pensano all'acufene come a un ronzio nelle orecchie, ma può anche suonare come un fischio, un clic, un mormorio o un sibilo. Può essere abbastanza forte da interferire con l'udito o un leggero rumore che noti solo in un ambiente tranquillo.
È interessante notare che circa tre quarti delle persone che sviluppano un'ipoacusia improvvisa soffrono anche di acufene.
La sordità dovuta alla SM è estremamente rara e la maggior parte degli episodi acuti di deficit uditivo causati dalla SM tendono a migliorare.
Cause
La perdita improvvisa dell'udito (con o senza ronzio nelle orecchie) può segnalare una ricaduta della SM. Come altri sintomi correlati alla SM, questi problemi si verificano a causa di danni ai nervi del cervello.
Più specificamente, una lesione della SM situata in una qualsiasi delle diverse aree del cervello coinvolte nell'udito o nel coinvolgimento dell'ottavo nervo cranico, che trasporta i segnali nervosi da e verso l'orecchio interno, può potenzialmente causare la perdita dell'udito. Questo è noto come perdita dell'udito neurosensoriale.
Diagnosi
Dato quanto sono diffusi i problemi di udito nel complesso, qualsiasi nuovo sintomo correlato all'udito deve essere valutato accuratamente per escludere cause non correlate alla SM, come un accumulo di cerume, perdita dell'udito correlata al rumore o ai farmaci e malattie dell'orecchio interno , tra gli altri.
Il tuo medico di base può eseguire test dell'udito di base e ti indirizzerà a un audiologo se sono necessari ulteriori test.
Se si escludono cause non correlate alla SM, il neurologo può raccomandare una risonanza magnetica (MRI) del cervello e / o un test di risposta del tronco cerebrale uditivo, che valuta la trasmissione di segnali elettrici dalle orecchie interne ad altre aree di il tuo cervello coinvolto nell'udito.
Trattamento
Il trattamento dipenderà dal fatto che la causa dei tuoi sintomi sia la tua SM o un altro problema.
L'improvvisa perdita dell'udito e l'acufene correlato causato dalla SM di solito si risolve con un breve ciclo di terapia con corticosteroidi, come Medrol (metilprednisolone). La maggior parte delle persone sperimenta un recupero completo per diverse settimane o mesi.
Tuttavia, alcune persone sperimentano solo un recupero parziale dell'udito e una piccola percentuale di persone rimane con ipoacusia permanente. In questi casi, un apparecchio acustico può aiutare a ripristinare un certo grado di udito.
Una parola da Verywell
Quando si vive con la sclerosi multipla, è spesso molto difficile determinare se un nuovo sintomo è o meno correlato alla SM. Se si verifica un'improvvisa perdita dell'udito e / o ronzio nelle orecchie o un'altra forma di acufene, contattare immediatamente il medico. Il tuo neurologo potrebbe suggerirti di consultare prima uno specialista dell'orecchio, del naso e della gola per verificare le cause non correlate alla SM.
