Il metodo più efficace per controllare l'emorragia è usare la pressione. Quando pensi di applicare pressione, probabilmente pensi di tenere una garza contro una ferita con la mano (si spera mentre indossi i guanti).
Il problema con il mantenimento manuale della pressione diretta è che non hai sempre la mano libera. Ci sono momenti in cui l'infortunio è su una mano o devi usare le mani per fare qualcosa di importante, come mettersi in salvo. Hai bisogno di un'opzione di trattamento vivavoce che risolva ancora il problema.
Un'opzione è un laccio emostatico, che, se applicato correttamente, è generalmente il dispositivo di controllo dell'emorragia più veloce e completo disponibile. Tuttavia, un laccio emostatico ha i suoi limiti. Funzionerà solo se la lesione è su un'estremità e interrompe la circolazione all'intero arto, rendendo potenzialmente l'estremità insensibile e meno utile.
Le medicazioni a pressione forniscono un'altra alternativa sicura al mantenimento manuale della pressione. Con una medicazione a pressione, il controllo dell'emorragia si concentra sull'arresto del sanguinamento direttamente sulla ferita piuttosto che sulla rimozione del flusso sanguigno all'intero arto. A differenza di un laccio emostatico, le medicazioni a pressione possono essere applicate alle ferite sul tronco del corpo o sulla testa.
Quando usare una medicazione a pressione
Quando devi usare mani e piedi, una medicazione a pressione potrebbe essere un'opzione migliore di un laccio emostatico o di mantenere la pressione diretta manualmente. Sono anche migliori delle tue mani quando potresti dover mantenere la pressione per un lungo periodo, come durante condizioni austere (campeggio o zaino in spalla, apocalisse zombi, disastri naturali, ecc.) E in situazioni che ritarderanno l'aiuto (sparatutto attivo incidenti).
Le medicazioni a pressione sono disponibili in tutte le forme e dimensioni, ma ci sono alcune medicazioni prefabbricate che hanno ottimi pedigree. Il seguente elenco di medicazioni e agenti per aiutare a fermare l'emorragia è un'ottima aggiunta al tuo kit di pronto soccorso. Questi sono prodotti essenziali, soprattutto se sarai lontano dall'aiuto per un certo periodo di tempo.
Bendaggio israeliano
Le bende israeliane sono il nonno di tutti i moderni dispositivi di fasciatura a pressione. Sono usati in tutto il mondo e sono i preferiti dalle forze armate degli Stati Uniti. La benda è stata inventata da un medico militare israeliano ed è ancora prodotta in Israele, da cui il soprannome.
Queste bende utilizzano una piccola cornice di plastica (chiamata barra di pressione) per concentrare la pressione direttamente sulla ferita. Il soccorritore avvolge la benda attorno all'arto (o alla testa) e attraverso il telaio con la barra posizionata direttamente sopra la lesione. Quindi, la direzione della benda viene invertita e la barra spinge sulla ferita.
Come un laccio emostatico, una benda israeliana è utile solo se il dispositivo viene applicato correttamente con una pressione sufficiente.
Ci vuole pratica per applicare correttamente una benda israeliana, quindi se ne compri uno, prendi un extra da usare per la pratica.
Agenti emostatici
Alcune medicazioni sono dotate di additivi chiamati agenti emostatici. Questi additivi stimolano la coagulazione attraverso varie formulazioni (a seconda dell'agente). Queste sostanze hanno avuto subito una cattiva reputazione perché avrebbero avuto una reazione esotermica molto forte (diventavano molto calde). Alla fine, le formule sono state migliorate e gli agenti ora sono in grado di incoraggiare la coagulazione senza generare calore.
Gli agenti emostatici sono disponibili come sostanze sciolte e granulari che possono essere versate direttamente in una ferita. Molti di loro assomigliano alla lettiera per gatti (che non funzionerà). Le sostanze sciolte vanno bene se vuoi portarlo separatamente. Si consiglia una benda con l'agente emostatico infuso nel materiale della benda.
È più facile usare una benda, basta avvolgerla intorno all'arto e coprire la ferita. Come altri dispositivi di controllo dell'emorragia, tienilo stretto. Non togliere la benda dalla ferita prima di aver portato il paziente da un medico. Togliendo la benda puoi rimuovere il coagulo e ricominciare il sanguinamento. Se il sangue penetra attraverso una benda di qualsiasi tipo, aggiungi un'altra benda o un altro strato di controllo del sanguinamento.
Se hai la capacità e la necessità di farlo: applica un laccio emostatico.
Imballaggio di una ferita
Una forma di medicazione a pressione che funziona in modo diverso è riempire la ferita. Questa è ancora una pressione, ma viene applicata alla ferita dall'interno anziché dall'esterno. L'idea è di riempire la ferita con una garza, che si espanderà man mano che assorbe il sangue disponibile.
In molti casi, una benda progettata per l'imballaggio ha un sacco di bendaggio libero che può essere inserito in una ferita da proiettile un dito alla volta, o posto in una lacerazione più lunga avanti e indietro come una "Z" finché la garza non è a filo con il pelle all'apertura della ferita.
Una volta che la ferita è imballata, avvolgerla con una fasciatura semplice per mantenere il materiale di imballaggio all'interno della ferita.
Diverse versioni di materiale di medicazione per ferite sono ora infuse con agenti emostatici. Questo aggiunge un ulteriore livello di protezione.
Bende di compressione autoadesive
Le bende autoadesive non sono generalmente pensate come medicazioni per il controllo del sanguinamento. Queste bende sono più spesso utilizzate come bende di compressione per uso ortopedico (come RISO). L'esempio più comune del loro utilizzo per il controllo del sanguinamento è quello di usarli sulle lacerazioni della pelle.
Tuttavia, le bende autoadesive funzionano molto bene come medicazioni a pressione, soprattutto se si posiziona un rotolo (o una piccola pila) di garza proprio sopra la ferita e poi si avvolge con queste bende forti ed elastiche.
