Come somministrare un'iniezione di insulina

L'insulina supplementare, una versione artificiale di un ormone prodotto dal pancreas per controllare la glicemia, è vitale per tutte le persone che hanno il diabete di tipo 1. Può anche essere una parte necessaria del trattamento per quelli con diabete di tipo 2 quando le misure di prima linea - dieta, esercizio fisico e / o farmaci - non sono sufficienti per controllare il glucosio nel sangue.

L'insulina non può essere assunta come pillola o compressa perché gli enzimi digestivi la scompongono prima che possa entrare nel flusso sanguigno. Pertanto, deve essere iniettato, una prospettiva che può sembrare spaventosa ma in realtà è una routine per sei milioni di persone negli Stati Uniti, secondo una ricerca pubblicata nel 2016 inSpettro del diabete..

Che tu sia alle prime armi con l'autoiniezione di insulina con una siringa e un ago, desideri perfezionare la tua tecnica o esplorare utilizzando un microinfusore o un'altra alternativa, o farai regolarmente iniezioni di insulina a qualcun altro, c'è molto da sapere su come meglio somministrare questo farmaco in modo sicuro ed efficace.

Cosa ti servirà

Per iniettare l'insulina, dovrai avere sempre a portata di mano diversi oggetti:

Insulina. Questo è disponibile in piccoli flaconi o flaconcini che contengono abbastanza insulina per più iniezioni. Sebbene la maggior parte delle persone prenda un solo tipo di insulina alla volta, per alcuni è necessario mescolarne due tipi.

Conservazione dell'insulina

Tutta l'insulina inutilizzata, comprese le cartucce preriempite e le penne, deve essere conservata in frigorifero a una temperatura compresa tra 36 ° F e 46 ° F .; quando ciò non è possibile, dovrebbe essere mantenuto il più fresco possibile (tra 56 ° F e 80 ° F) e lontano da fonti di calore e luce, secondo Kaiser-Permanente. Una volta aperto, un flacone di insulina può essere conservato a temperatura ambiente per un mese.

Siringhe. Questi sono i tubi trasparenti in cui viene misurata ogni dose di insulina per l'iniezione. Le dimensioni delle siringhe variano in base alla quantità di farmaco che possono contenere e sono etichettate in millilitri (ml) o centimetri cubi (cc). In ogni caso, il volume è lo stesso: 1 cc di farmaco equivale a 1 ml di farmaco. Ovviamente, la dimensione della siringa scelta per l'iniezione di insulina dovrà adattarsi alla dose prescritta.

Aghi. Gli aghi sono etichettati secondo due misure: calibro, che si riferisce alla sottigliezza dell'ago, e lunghezza. Poiché l'insulina non deve essere iniettata in profondità nel corpo, dovrebbe essere sufficiente un ago corto e sottile: tipicamente lungo da metà a cinque ottavi di pollice con un calibro da 25 a 30.

Salviettine imbevute di alcol. Tieni a portata di mano una generosa scorta di questi quadrati saturi di alcol preincartati: ne avrai bisogno da uno a due per iniezione.

Contenitore per oggetti taglienti. Le siringhe e gli aghi devono essere smaltiti in modo sicuro. Puoi acquistare un contenitore per oggetti taglienti in farmacia o in un negozio di forniture mediche oppure utilizzare un contenitore vuoto per detersivo per bucato con coperchio a vite.

Quando uno dei due è pieno, dovrà essere lasciato in un sito di raccolta. Secondo la Food and Drug Administration, questo può essere uno studio medico, un ospedale, una farmacia, un dipartimento sanitario, una struttura per i rifiuti sanitari o una polizia o una stazione dei vigili del fuoco, a seconda delle regole del dipartimento sanitario locale.

Utilizzando una siringa e un ago

Se ti farai un'iniezione di insulina, questi sono i passaggi da compiere:

Raccogli le tue provviste. Come elencato sopra, avrai bisogno della tua insulina prescritta (che può essere una bottiglia o due), un ago e una siringa, salviettine imbevute di alcol e un contenitore per oggetti taglienti.

Assicurati di avere l'insulina giusta e che non sia scaduta: l'eventuale insulina rimasta in un flacone aperto deve essere eliminata dopo 30 giorni.

Mancia

Per evitare di usare l'insulina che potrebbe aver perso la sua potenza, scrivi sempre la data sul flacone quando lo apri per la prima volta.

Guarda la qualità dell'insulina. Se vedi dei grumi, getta quella bottiglia e prendine una nuova. Se utilizzerai l'insulina ad azione intermedia, apparirà torbida. E 'normale. Per mescolarlo, arrotolalo delicatamente tra i palmi delle mani. Non agitare la bottiglia.

Lavati le mani con acqua e sapone e asciugale accuratamente.

Strofinare la parte superiore del flacone di insulina con una salvietta imbevuta di alcol. Se si tratta di una nuova bottiglia, rimuovere il coperchio protettivo. Dovrebbe staccarsi con una leggera pressione verso l'alto.

Scopri l'ago. Tenga la siringa con una mano e con l'altra afferri il cappuccio che copre l'ago e lo sfili senza toccare l'ago.

Riempi la siringa. Tirare indietro lo stantuffo della siringa per riempirla con la stessa quantità di aria della dose di insulina che si sta iniettando. Inserisca l'ago nel tappo di gomma del flacone di insulina e spinga lo stantuffo per iniettare l'aria nel flaconcino. Lasciando l'ago nel tappo, capovolga il flacone mantenendo la punta dell'ago sotto la superficie dell'insulina. Tiri di nuovo indietro lo stantuffo, quanto basta per riempire la siringa fino a un numero di unità leggermente superiore a quello necessario.

Verificare la presenza di bolle d'aria. Se qualcuno è rimasto intrappolato nella siringa, picchiettalo delicatamente con l'unghia per rimuoverlo. Reinserire le bolle d'aria nel flacone e tirare indietro per riempire la siringa con la corretta quantità di insulina.

Scegli e prepara il sito di iniezione. L'insulina entra nel flusso sanguigno a velocità diverse: "più lentamente dalla parte superiore delle braccia e ancora più lentamente dalle cosce e dai glutei", secondo l'American Diabetes Association (ADA). Il punto ideale è l'addome.

L'importanza di ruotare il sito di iniezione

Anche se è l'ideale per iniettare l'insulina nello stesso generalela zona, è anche importante non iniettarlo esattamente nello stessoindividuare. Ciò potrebbe portare allo sviluppo di grumi duri o depositi di grasso extra, che sono entrambi antiestetici e possono interferire con l'efficacia dell'insulina.

Inietti l'insulina. Con una salvietta imbevuta di alcol, pulire il sito strofinando la pelle con un movimento circolare. Lasciar asciugare e poi con l'indice e il pollice di una mano pizzicare delicatamente un po 'di pelle. Con l'altra mano, tenga la siringa riempita con un angolo di 90 gradi rispetto alla pelle e spinga l'ago nella pelle fino al centro dell'ago, quindi prema lo stantuffo fino in fondo per rilasciare l'insulina. Lascialo in posizione per cinque secondi.

Rimuovere l'ago. Ritiralo lentamente con la stessa angolazione in cui è stato inserito. Potresti vedere una o due gocce di sangue: applica pressione con la salvietta imbevuta di alcol. L'emorragia dovrebbe cessare entro pochi secondi.

Smaltire in modo sicuro la siringa usata. Facendo attenzione a non attaccarsi, rimetta con cura il cappuccio sull'ago e metta la siringa nel contenitore per oggetti taglienti.

Sicurezza della siringa

• Non riutilizzare mai una siringa. Una volta utilizzato non è più sterile e potrebbe essere fonte di infezione. La pulizia di un ago usato con una salvietta imbevuta di alcol non è consigliabile: così facendo si spoglierà il rivestimento in silicone che lo aiuta a scivolare comodamente nella pelle.
• Non condividere mai le siringhe. Malattie come l'AIDS e l'epatite si diffondono attraverso il sangue; l'uso di una siringa usata da qualcun altro potrebbe metterti a rischio di infezione.

Se stai usando due tipi di insulina, ripeti questi passaggi con il secondo flacone. Non mescolare due tipi di insulina in una siringa se non diversamente indicato. Il medico le dirà quale tipo di insulina iniettare per prima: attenersi sempre a quell'ordine.

Risoluzione dei problemi

Per la maggior parte delle persone, l'autoiniezione di insulina procede senza intoppi, almeno una volta che ci si abitua. Tuttavia, il processo non è privo di alcuni problemi comuni.

Continuo a dimenticarmi di prendere la mia insulina. Secondo l'American Association of Diabetes Educators, saltare solo una dose a settimana può aumentare il tuo A1C (una misura dei livelli medi di glucosio nel sangue in due o tre mesi) di oltre il 5%. Se continui a saltare inavvertitamente i colpi:

• Imposta allarmi promemoria sul tuo smartphone o orologio.
• Pianifica le iniezioni nello stesso momento in cui esegui altre attività regolari, come lavarsi i denti.
• Conserva i materiali per iniezione dove li vedrai.

I colpi fanno male. La maggior parte delle persone ritiene che le autoiniezioni di insulina non siano dolorose, almeno una volta che hanno imparato a farle. Se anche dopo aver imparato i passaggi trovi ancora scomodo iniettare l'insulina:

• Portare l'insulina refrigerata a temperatura ambiente prima dell'uso. Quando entra nella pelle fredda, può pungere.
• Rilassa i muscoli nell'area intorno al sito di iniezione.
• Pizzica l'area in cui farai l'iniezione in modo che la superficie della pelle sia dura: l'ago scivolerà più facilmente e rapidamente.
• Strofina del ghiaccio sulla zona di iniezione per intorpidirla.

Talvolta l'insulina fuoriesce dal sito di iniezione. Questo può accadere anche se lasci l'ago in posizione per i 5-10 secondi consigliati prima di ritirarlo. La perdita non è un problema a meno che non compaiano grosse gocce, ma è meglio prevenirlo se possibile. Per fare questo puoi:

• Durante l'iniezione, rilasci la presa della pelle prima di premere lo stantuffo per rilasciare l'insulina.
• Lascia l'ago inserito per più di 10 secondi.
• Inserire l'ago con un angolo di 45 gradi.
• Dopo aver rimosso l'ago, prema delicatamente sul sito di iniezione con un dito (pulito) per cinque-otto secondi.

Metodi di iniezione alternativi

Esistono diversi modi per assumere l'insulina oltre a usare un ago e una siringa. Questi includono:

Penne per insulina. Esistono due tipi, secondo l'ADA: penne in cui è inserita una cartuccia piena di insulina e penne usa e getta che sono preriempite e destinate ad essere eliminate dopo che tutta l'insulina è stata utilizzata. Per entrambi i tipi, la dose di insulina viene "selezionata" sulla penna e l'insulina viene iniettata attraverso un ago. Le cartucce e le penne preriempite per insulina contengono un solo tipo di insulina; se prendi due tipi di insulina, avrai bisogno di penne diverse.

Pompe per insulina. Costituiti da un serbatoio per contenere l'insulina e una pompa, questi dispositivi si collegano al corpo tramite tubi e utilizzano una cannula che trattiene un ago per l'erogazione dell'insulina nel corpo. Tutti i microinfusori forniscono un flusso lento e costante di insulina basale ad azione rapida o breve, con la possibilità di somministrare una dose maggiore di insulina aggiuntiva (nota come bolo) durante i pasti.

Cerotto per insulina. Esiste un solo dispositivo di questo tipo sul mercato: il V-Go. A differenza delle tradizionali pompe per insulina, questo dispositivo è un dispositivo delle dimensioni di una carta di credito che aderisce alla pelle. Il cerotto contiene un piccolo serbatoio e un ago preriempito. L'iniezione di insulina viene attivata premendo un pulsante sul cerotto. È progettato per erogare sia un flusso continuo di insulina basale che dosi individuali di insulina in bolo.

Una parola da Verywell

Se hai il diabete e hai imparato che dovrai prendere l'insulina per aiutare a gestire la tua malattia, è naturale sentirsi un po 'scioccati. Il pensiero di attaccarti con un ago più volte al giorno è comprensibilmente scoraggiante.Ma anche se l'idea può essere nuova per te, in realtà è un aspetto del trattamento del diabete che esiste da molto tempo, abbastanza a lungo perché gli ingegneri biomedici perfezionino il processo in modo che sia il più semplice e indolore possibile. E non sarai lasciato a te stesso: il tuo medico o un educatore del diabete ti aiuteranno a imparare le basi dell'autoiniezione e ti aiuteranno anche a decidere se una penna, una pompa o un cerotto è probabile che funzioni meglio per te di un ago e siringa tradizionali.