Grazie alla ricerca e ai progressi tecnologici, ora ci sono una varietà di farmaci per il trattamento e la gestione del diabete di tipo 1 e di tipo 2. Questi farmaci includono insuline, medicina orale e iniettabili. Molti di questi sono usati insieme alla dieta e all'esercizio fisico per il controllo glicemico.
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Nuovi farmaci orali
Steglatro (Ertuglifozin)
Steglatro (ertugliflozin) è stato approvato nel 2017. Questo farmaco è prescritto, oltre alla dieta e all'esercizio fisico, per migliorare il controllo glicemico degli adulti affetti da diabete di tipo 2.
Steglatro non è raccomandato per i pazienti con diabete di tipo 1.
I punti salienti di questo medicinale includono:
- La dose raccomandata inizialmente è di 5 mg una volta al giorno, da assumere al mattino con o senza cibo.
- Per coloro che tollerano un dosaggio di 5 mg e che necessitano di un controllo glicemico aggiuntivo, il dosaggio può essere aumentato a 15 mg una volta al giorno.
Glyxambi (empagliflozin e linagliptin)
Glyxambi (empagliflozin e linagliptin) è stato approvato nel 2015. Questo farmaco è usato insieme all'esercizio fisico e alla dieta per migliorare il controllo glicemico negli adulti con diabete di tipo 2 quando il trattamento con empagliflozin e linagliptin è appropriato.
I punti salienti di Glyxambi sono:
- La dose raccomandata è 10 mg di empagliflozin / 5 mg di linaglptin una volta al mattino.
- Il dosaggio può quindi essere aumentato a 25 mg di empagliflozin / 5 mg di linagliptin una volta al giorno.
Steglujan (Ertugliflozin e Sitagliptin)
Steglujan (ertugliflozin e sitagliptin) è stato approvato nel 2017. È usato insieme alla dieta e all'esercizio fisico per migliorare il controllo glicemico negli adulti con diabete di tipo 2 quando il trattamento con ertugliflozin e sitagliptin è giustificato.
I punti salienti per Steglujan sono:
- La dose iniziale raccomandata è 5 mg di ertugliflozin / 100 mg di sitagliptin una volta al giorno.
- Questa dose può essere aumentata a 15 mg di ertugliflozin / 100 mg di sitagliptin una volta al giorno per coloro che tollerano il farmaco e necessitano di un ulteriore controllo glicemico.
Avvertenza: acidosi lattica
I seguenti medicinali portano un avvertimento per l'acidosi lattica:
- Xigduo XR (dapagliflozin e metformina HCI a rilascio prolungato)
- Synjardy (empagliflozin e metformina cloridrato)
- Segluromet (Ertugliflozin e metformina cloridrato)
Xigduo XR (Dapagliflozin e Metformin HCI a rilascio prolungato)
Xigduo XR (dapagliflozin e metformina HCl a rilascio prolungato) è stato approvato nel 2014. Questo farmaco contiene sia dapagliflozin che metformina ed è prescritto per migliorare il controllo glicemico negli adulti con diabete di tipo 2, insieme a dieta ed esercizio fisico.
Xigduo XR non è raccomandato per i pazienti con diabete di tipo 1.
Il dosaggio varia in base al trattamento corrente del paziente.
Synjardy (Empagliflozin e metformina cloridrato)
Synjardy (empagliflozin and metformin hydrochloride) è stato approvato nel 2015. Questo farmaco è utilizzato per migliorare il controllo glicemico, insieme alla dieta e all'esercizio fisico, negli adulti con diabete di tipo 2 che non hanno avuto un adeguato controllo glicemico con farmaci contenenti empagliflozin o metformina, o nei pazienti già in trattamento con questi. Vedi sopra per le avvertenze riguardanti l'acidosi lattica e questo farmaco.
Segluromet (Ertugliflozin e metformina cloridrato)
Segluromet (ertugliflozin e metformina cloridrato) è stato approvato nel 2017. Viene utilizzato insieme all'esercizio fisico e alla dieta per migliorare il controllo glicemico degli adulti con diabete di tipo 2 che non sono stati adeguatamente controllati con ertugliflozin o metformina o in pazienti in trattamento con questi. Vedi sopra per le avvertenze riguardanti l'acidosi lattica e questo farmaco.
Nuove insuline
Tresiba (iniezione di insulina degludec)
Tresiba (iniezione di insulina degludec) è stato approvato nel 2015. È per uso sottocutaneo. È un'insulina ad azione prolungata prescritta per migliorare il controllo glicemico negli adulti con diabete di tipo 1 o di tipo 2.
Il dosaggio varia in base a:
- Tipo di diabete
- Risultati del monitoraggio della glicemia
- Bisogni metabolici
- Obiettivi per il controllo glicemico
Tresiba non è raccomandato per il trattamento della chetoacidosi diabetica.
Toujeo (Insuline Glargine Injection)
Toujeo (iniezione di insulina glargine) è stato approvato nel 2015. È per uso sottocutaneo. È un'insulina ad azione prolungata indicata per adulti con diabete (tipo 1 o tipo 2) e viene utilizzata per migliorare il controllo glicemico. Viene somministrato una volta al giorno, alla stessa ora ogni giorno.
Il dosaggio varia in base a:
- Tipo di diabete
- Risultati del monitoraggio della glicemia
- Bisogni metabolici
- Obiettivi per il controllo glicemico
Xultophy (iniezione di insulina degludec e liraglutide)
Xultophy (insulina degludec e iniezione di liraglutide) è stato approvato nel 2016. È per uso sottocutaneo. È un'insulina ad azione prolungata utilizzata, insieme alla dieta e all'esercizio fisico, per migliorare il controllo glicemico negli adulti con diabete di tipo 2 che hanno un controllo glicemico inadeguato con insulina basale o liraglutide.
Xultophy non è raccomandato come farmaco di prima linea in quelli con dieta ed esercizio fisico inadeguati.
Avvertenza: Xultophy e rischio di tumori a cellule C della tiroide
Liraglutide, un ingrediente di Xultophy, causa tumori a cellule C della tiroide in ratti e topi maschi e femmine. Non è noto se Xultophy causi tumori a cellule C tiroidei nell'uomo.
Nuovi iniettabili
Soliqua (Iniezione di Insulina Glargine e Lixisenatide)
L'uso di Soliqua (insulina glargine e lixisenatide) è stato approvato per l'uso nel 2016. Si tratta di un'iniezione per uso sottocutaneo. Contiene una combinazione di un'insulina a lunga durata d'azione e un peptide simile al glucagone ed è usato insieme alla dieta e all'esercizio fisico per migliorare il controllo glicemico negli adulti con diabete di tipo 2 che hanno un controllo glicemico inadeguato con insulina basale o lixisenatide.
Non è raccomandato per chi soffre di astroparesi.
Ozempic (Semaglutide)
Ozempic (semaglutide) è stato approvato nel 2017. È un'iniezione per uso sottocutaneo. È un peptide simile al glucagone utilizzato insieme alla dieta e all'esercizio fisico per migliorare il controllo glicemico negli adulti con diabete di tipo 2. Non è raccomandato come trattamento di prima linea per i pazienti che hanno un controllo glicemico inadeguato con la dieta e l'esercizio fisico.
Avvertenza: Ozempic e rischio di tumori delle cellule C della tiroide
Semaglutide causa tumori a cellule C tiroidei nei roditori. Non è noto se Ozempic causi tumori a cellule C della tiroide negli esseri umani.
Adlyxin (lixisenatide)
L'adlyxin (lixisenatide) è stata approvata nel 2016. È un peptide simile al glucagone ed è prescritto insieme alla dieta e all'esercizio fisico per migliorare il controllo glicemico negli adulti con diabete di tipo 2. È un'iniezione usata per via sottocutanea.
Viene somministrato una volta al giorno un'ora prima del primo pasto. Può essere iniettato nell'addome, nella coscia o nella parte superiore del braccio. Il dosaggio iniziale è di 10 mcg una volta al giorno per 14 giorni, al giorno 15 il dosaggio aumenta a 20 mcg al giorno.
Una parola da Verywell
Sono disponibili numerosi farmaci per il diabete di tipo 1 e di tipo 2. I nuovi trattamenti dal 2015 includono farmaci orali, insuline e farmaci iniettabili. Questi possono essere indicati se i trattamenti precedenti si sono rivelati inadeguati per il controllo glicemico.
Molti di questi medicinali vengono utilizzati insieme alla dieta e all'esercizio fisico per gestire meglio i livelli glicemici. Se stai assumendo uno di questi farmaci, dovresti essere a conoscenza di eventuali avvertenze associate a questi farmaci. Può essere fonte di confusione sapere quale farmaco è quello giusto per te. Se pensi di voler cambiare farmaco per gestire il diabete di tipo 1 o di tipo 2, parla con il tuo medico.
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