L'arteria tiroidea inferiore scorre attraverso il collo e la gola. È considerato uno dei principali vasi che forniscono sangue alla ghiandola tiroidea, che si trova nella parte anteriore del collo e produce ormoni che mantengono il tuo corpo funzionante, insieme all'arteria tiroidea superiore. Fornisce anche le quattro ghiandole paratiroidi, che regolano i livelli di calcio nel corpo, e alcuni muscoli e strutture del collo che ti aiutano a respirare, parlare e deglutire.
Hai due arterie tiroidee inferiori, una su ciascun lato con andamenti generalmente simmetrici. A meno che non sia necessario distinguere un lato dall'altro, la coppia di arterie viene solitamente indicata al singolare.
SEBASTIAN KAULITZKI / Getty Images
Anatomia
Le arterie sono grandi vasi sanguigni nel sistema vascolare. Mentre si allontanano dal tuo cuore e in tutto il tuo corpo, si diramano in arterie più piccole e alla fine in vene e vasi sanguigni più piccoli.
Le arterie succlavia hanno origine nel tuo cuore. Il loro compito è fornire sangue al petto, alle spalle, alle braccia, al collo e alla testa. Insieme ad altri rami, si dividono in tre arterie:
- Arteria vertebrale
- Arteria toracica interna
- Tronco tireocervicale
Quando il tronco tireocervicale si alza e si allontana dal cuore, emette quattro rami:
- Arteria cervicale ascendente
- Arteria cervicale trasversale
- Ramo superficiale
- Arteria tiroidea inferiore
Struttura
L'arteria tiroidea inferiore è il ramo più grande e più significativo del tronco tiroocervicale. Si divide nei rami inferiore e superiore vicino alla base della ghiandola tiroidea, che rifornisce le superfici inferiore e posteriore della ghiandola tiroidea. Il ramo superiore fornisce anche le ghiandole paratiroidi.
Dopo aver lasciato il tronco, l'arteria tiroidea inferiore si dirama nelle arterie che servono la laringe (scatola vocale), la ghiandola tiroidea, le ghiandole paratiroidi e altre strutture e muscoli del collo e della gola. Questi rami sono:
- Rami ghiandolari: insieme all'arteria tiroidea superiore, fornisce la ghiandola tiroidea; si divide in due parti, una delle quali fornisce sia la tiroide che le ghiandole paratiroidi
- Rami muscolari: riforniscono i muscoli del collo o della gola, inclusi l'infraioide, il lungo collo, lo scaleno anteriore e il costrittore faringeo inferiore
- Arteria laringea inferiore: rifornisce i muscoli e la mucosa della laringe
- Rami tracheali: fornire la trachea (trachea)
- Rami esofagei: fornire l'esofago (tubo che collega la gola allo stomaco)
- Arteria cervicale ascendente: fornisce i muscoli del collo e si collega ai rami delle arterie vertebrali
- Rami faringei: rifornire la faringe (gola)
Posizione
L'arteria tiroidea inferiore si dirama dal tronco tiroocervicale appena sopra la clavicola. Si muove verso l'alto, passando davanti all'arteria vertebrale, quindi gira verso l'interno, correndo dietro la guaina carotidea e il tronco simpatico.
Quindi si sposta verso la parte posteriore della ghiandola tiroidea, dove si divide in due parti che trasportano il sangue alla tiroide e alle ghiandole paratiroidi. In quest'area incontra il nervo laringeo ricorrente, vitale per la funzione della laringe e quindi vitale per la parola.
Altri rami continuano verso l'alto o verso le strutture che forniscono, inclusi la gola, la faringe e l'esofago.
Le posizioni dei muscoli forniti dal ramo muscolare sono:
- Infraioide: lungo la parte anteriore e ai lati del collo
- Longus colli: lungo la parte anteriore del collo
- Scaleno anteriore: lungo i lati del collo
- Costrittore faringeo inferiore: basso nella gola
Varianti anatomiche
Le variazioni anatomiche sono comuni ed è importante che i medici comprendano i diversi percorsi che possono seguire le strutture del tuo corpo. Le variazioni note possono influenzare la diagnosi e il trattamento, in particolare la chirurgia.
Nervo laringeo ricorrente
La relazione dell'arteria tiroidea inferiore con il nervo laringeo ricorrente può variare notevolmente da una persona all'altra. La ricerca mostra che circa il 50% delle volte il nervo corre dietro l'arteria, mentre corre tra i rami dell'arteria nel 25% dei casi e scorre davanti ad esso nell'altro 25%.
Uno studio ha classificato questa relazione in sette diversi tipi, mentre un altro ha descritto 28 configurazioni. Questi posizionamenti alternativi lo rendono vulnerabile alle lesioni durante le procedure chirurgiche sull'arteria o sulla ghiandola tiroidea.
Numero dispari di arterie
In circa l'1% delle persone manca l'arteria tiroidea inferiore sinistra e l'arteria sul lato destro cambia per compensarlo.
Alcune persone hanno anche una terza arteria che fornisce la ghiandola tiroidea, insieme alle arterie tiroidee inferiori e superiori. Si chiama arteria della tiroide ima. Nelle persone senza arteria tiroidea inferiore sinistra, l'arteria ima può aiutare a compensare la sua assenza.
Origine diversa
In alcune persone, l'arteria tiroidea inferiore proviene da una posizione diversa dal solito. Invece del tronco tireocervicale, può provenire dall'arteria succlavia o, meno spesso, dall'arteria vertebrale o dall'arteria carotide comune.
Vitale per i chirurghi
Per proteggere tutte le strutture e le funzioni che consentono, è importante che i chirurghi conoscano le variazioni anatomiche e, quando possibile, utilizzino test di imaging per identificare le anomalie prima dell'intervento chirurgico.
Funzione
L'arteria tiroidea inferiore ei suoi rami trasportano il sangue ricco di ossigeno dal cuore a vari tessuti essenziali per diverse funzioni di base del corpo:
- La ghiandola tiroidea produce ormoni che regolano le funzioni vitali, come il metabolismo e la crescita.
- Le ghiandole paratiroidi si occupano della regolazione del calcio e aiutano a mantenere le ossa sane.
- La laringe ti permette di parlare.
- La faringe ti permette di respirare e deglutire.
- L'esofago ti permette di deglutire.
- La trachea ti permette di respirare.
- I muscoli del collo ti permettono di muovere la testa in qualche modo e aiutano a deglutire.
Significato clinico
Un apporto di sangue inadeguato a una qualsiasi delle strutture fornite dall'arteria tiroidea inferiore può compromettere la funzione. Traumi al collo, errori chirurgici o malattie dei vasi sanguigni possono causare danni all'arteria.
A seconda della posizione e dell'entità del danno, potresti avere problemi a parlare, respirare, deglutire e muovere la testa.
La rottura accidentale durante un intervento chirurgico, come la tiroidectomia, può causare ipoparatiroidismo, che causa livelli anormalmente bassi di calcio nel sangue, insieme a livelli anormalmente alti di fosforo. I sintomi includono:
- Formicolio o bruciore alle estremità
- Crampi e contrazioni muscolari agli arti, allo stomaco o al viso
- Fatica
- Debolezza
- Perdita di capelli, comprese le sopracciglia
- Unghie fragili e pelle secca
- Voce rauca o altri cambiamenti di voce
- Respiro affannoso e difficoltà a respirare
- Depressione
- Ansia
- Nei casi più gravi, convulsioni
La recisione accidentale del nervo laringeo ricorrente durante un intervento chirurgico nell'area può portare a:
- Voce debole o rauca
- Perdita di voce
- Difficoltà respiratorie
Come strumento diagnostico nella malattia di Graves (tiroide iperattiva), i medici possono misurare il flusso sanguigno alla tiroide attraverso l'arteria tiroidea inferiore. Pressioni più elevate sono associate alla malattia di Graves.
Tutto ciò che devi sapere sul sistema circolatorio
