Una dieta chetogenica può aiutare il tuo IBS?

Potresti o meno aver sentito qualche ronzio sull'uso di una dieta chetogenica per la sindrome dell'intestino irritabile (IBS). Una dieta chetogenica è una dieta molto rigida originariamente sviluppata come trattamento per l'epilessia.

Poiché le opzioni di trattamento per l'IBS possono essere in qualche modo limitate, le persone con il disturbo spesso provano strategie alternative come un modo per affrontare i sintomi e questo può includere importanti cambiamenti nella dieta. In questa panoramica, imparerai cos'è una dieta chetogenica e se è o meno una cosa sicura o utile da considerare di provare per il tuo IBS.

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Cos'è una dieta chetogenica?

La dieta chetogenica è una dieta molto rigida, a basso contenuto di carboidrati e ricca di grassi. La dieta deve essere utilizzata solo sotto la supervisione di un medico e con il supporto e la guida di un dietologo.

La dieta è stata inizialmente concepita come trattamento per l'epilessia e molte ricerche dimostrano che ha il potenziale per ridurre l'attività convulsiva per alcune persone che hanno il disturbo. La ricerca sulla dieta è stata estesa al regno dell'obesità con alcuni ricerche che dimostrano che può essere una dieta efficace per la perdita di peso. Tuttavia, mancano studi a lungo termine ei risultati della ricerca sono contrastanti.

È attualmente in corso l'uso di una dieta chetogenica come trattamento efficace per altri problemi di salute.

Cos'è la chetosi?

Per capire meglio come funziona una dieta chetogenica, potrebbe essere necessario rivedere la biologia del tuo corpo per ottenere una comprensione di base di uno stato fisiologico chiamato chetosi. In genere il nostro corpo utilizza i carboidrati per produrre energia. Quando digiuniamo o seguiamo una dieta a bassissimo contenuto di carboidrati per alcuni giorni, i nostri corpi esauriscono il glucosio immagazzinato e sono costretti a ricorrere ai grassi come carburante. Ciò si ottiene con la produzione di qualcosa chiamato corpi chetonici. I livelli di presenza di questi chetoni possono essere misurati esaminando l'urina, il sangue o il respiro. Quando i chetoni sono presenti, si dice che il corpo sia in uno stato di chetosi e indica che il tuo corpo ora riceve la sua energia dai grassi invece che dai carboidrati.

In passato, la chetosi era considerata uno stato malsano di cui preoccuparsi. Tuttavia, l'opinione corrente è che la chetosi lieve lo sianonpericoloso e può avere alcuni benefici per la salute.

Benefici potenziali

Come affermato sopra, ci sono due aree in cui esiste un supporto di ricerca per l'efficacia di una dieta chetogenica:

Epilessia

L'efficacia di una dieta chetogenica è stata supportata dalla ricerca sin dal 1920, con la ricerca predominante che valutava la dieta da utilizzare con i bambini. Tuttavia, esiste anche una notevole quantità di prove che può essere efficace per gli adulti affetti da epilessia. In genere la dieta viene utilizzata insieme ai farmaci antiepilettici. La ricerca ha dimostrato che molte persone che provano la dieta sperimentano una riduzione della frequenza delle convulsioni.Per una percentuale minore, la dieta è così efficace da diventare completamente libera da crisi. Per un gruppo più piccolo, la dieta è più efficace dei farmaci antiepilettici.

Perdita di peso

Esistono alcune ricerche cliniche per dimostrare che le diete chetogeniche sono efficaci per la perdita di peso, ma i ricercatori non sanno se la perdita di peso si verifica a causa della restrizione calorica o se si verifica a causa della restrizione dei carboidrati. Ci sono ricerche che suggeriscono che la sola restrizione dei carboidrati può essere efficace nella perdita di peso. La limitazione dei carboidrati può anche migliorare i sintomi della sindrome metabolica (pre-diabete), diabete di tipo 2 e malattie cardiache.

Se ti stai chiedendo se una dieta ricca di grassi possa effettivamente portare ad un aumento di peso, ci sono prove significative che il vecchio pensiero "il grasso ti fa ingrassare" è ormai obsoleto.

Per altri problemi di salute, la ricerca è solo nelle fasi preliminari. A questo punto, non è possibile trarre conclusioni definitive. La dieta chetogenica viene valutata come trattamento per le seguenti condizioni di salute:

Acne
Il morbo di Alzheimer
Sclerosi laterale amiotrofica
Autismo
Disordine bipolare
Danno cerebrale
Cancro
Mal di testa
Sclerosi multipla
morbo di Parkinson
Sindrome delle ovaie policistiche
Problemi di sonno

Possibili rischi

I ricercatori ritengono che una dieta chetogenica sia una dieta sicura in generale, ma che sia garantita la supervisione medica. Ci sono preoccupazioni sui possibili effetti sui reni, incluso un rischio più elevato di calcoli renali. Altre aree di preoccupazione per le persone che seguono la dieta a lungo termine includono livelli elevati di colesterolo nel sangue, fratture ossee e crescita rallentata.

La dieta chetogenica e l'IBS

Ad oggi, non sembrano esserci studi di ricerca sull'uso di una dieta chetogenica per l'IBS.

Esiste un rapporto clinico sull'uso di una "dieta a bassissimo contenuto di carboidrati" (VLCD) con pazienti che hanno IBS con diarrea predominante (IBS-D). Questo è stato uno studio molto piccolo, molto breve, solo 13 persone su 17 originali hanno completato lo studio. Il protocollo di studio richiedeva ai partecipanti di seguire un VLCD per un periodo di quattro settimane dopo aver seguito una dieta standard per due settimane.

La maggior parte dei partecipanti allo studio erano donne e tutti erano in sovrappeso. Tutti i pasti sono stati forniti ai partecipanti allo studio per la durata dello studio di sei settimane. Durante la fase VCLD, i pasti erano composti per il 51% di grassi, per il 45% di proteine e per il 4% di carboidrati. In quanto tale, questa dieta consisteva in livelli di grassi inferiori e livelli di proteine più elevati che si vedono in una dieta chetogenica classica.

I risultati hanno mostrato che tutti i partecipanti hanno riportato un adeguato sollievo dei sintomi in almeno due delle settimane in cui erano sul VLCD, e dieci di loro hanno riportato un adeguato sollievo in tutte e quattro le settimane della dieta ristretta.

Un adeguato sollievo dei sintomi come misura era semplicemente una risposta a una domanda che ai partecipanti veniva posta una ogni settimana. Altri risultati includevano segnalazioni di una riduzione della frequenza delle feci e del dolore e miglioramento osservato nella consistenza delle feci e nella qualità della vita.

Questi risultati devono essere visti come preliminari a causa del numero limitato di partecipanti e della breve durata dello studio. Inoltre, non esisteva un gruppo di controllo, quindi non è noto se i risultati positivi provenissero dalla restrizione dei carboidrati o da un effetto placebo.

Tieni inoltre presente che la dieta studiata era una dieta a bassissimo contenuto di carboidrati, non una dieta chetogenica, quindi potrebbe essere difficile trarre conclusioni sulla dieta chetogenica. Infine, va notato che ai partecipanti sono stati dati tutti i pasti per un periodo di sei settimane, non qualcosa che è facilmente replicabile nella vita reale.

Cosa aspettarsi

La dieta chetogenica dovrebbe idealmente essere assunta sotto la supervisione di un medico e con il supporto di un dietologo. Il dietista si assicurerà che la persona a dieta non solo stia seguendo le linee guida della dieta, ma che stia assumendo un'alimentazione inadeguata. Alcuni protocolli di trattamento richiedono il digiuno prima di iniziare la dieta, ma non tutti. Il vantaggio del digiuno è che porta più rapidamente allo stato di chetosi.

Un dietista può insegnarti quali cibi mangiare e come prepararli in modo da seguire rigorosamente le linee guida dietetiche. Forniranno anche indicazioni su quali integratori vitaminici e minerali dovresti assumere per compensare quelli persi a causa della restrizione alimentare. Gli integratori tipici raccomandati a una persona che segue una dieta chetogenica includono calcio, acido folico, ferro e vitamina D.

Se scegli di seguire la dieta, mangerai più cibi contenenti grassi e meno alimenti contenenti proteine. Il più grande aggiustamento sarà il basso apporto di carboidrati. A causa della grave restrizione dei carboidrati, potresti sentirti affaticato per i primi giorni della dieta.

È essenziale seguire rigorosamente le linee guida dietetiche. Mangiare anche un solo pasto che non aderisce alle linee guida può ridurre significativamente i benefici che potresti ottenere dalla dieta.

Alternative

Al momento non ci sono prove cliniche che una dieta chetogenica possa essere utile per una persona che ha l'IBS. La dieta è piuttosto restrittiva e può essere molto difficile da seguire.

Per quella quantità di sforzo, potresti essere meglio servito provando la dieta a basso contenuto di FODMAP, una dieta che ha una significativa ricerca clinica per sostenere la sua efficacia per l'IBS. Con la dieta a basso contenuto di FODMAP, ci si concentra anche sulla limitazione dei carboidrati, ma solo tipi specifici di carboidrati, etichettati collettivamente come FODMAP, che sono stati identificati scientificamente come fattori che contribuiscono ai sintomi dell'IBS.

Se sei ancora convinto di voler provare una dieta chetogenica, assicurati di discuterne con il tuo medico per assicurarti che non sia dannoso per te data la tua storia medica unica. Dovrai anche trovare un dietista qualificato e lavorare a stretto contatto con quella persona per assicurarti che tutte le tue esigenze nutrizionali siano soddisfatte.