Ridurre gli effetti collaterali del prednisone

Il prednisone è un farmaco comunemente usato per trattare molte condizioni infiammatorie. Viene spesso prescritto per trattare le due principali forme di malattia infiammatoria intestinale (IBD): il morbo di Crohn e la colite ulcerosa. Il principale ostacolo all'uso del prednisone è il suo lungo elenco di potenziali effetti collaterali, molti dei quali sono visibili o particolarmente fastidiosi.

Alcuni di questi effetti collaterali caratteristici del prednisone includono insonnia, sbalzi d'umore, aumento della crescita dei peli, gonfiore del viso ("mooning"), aumento dell'appetito, sudorazione notturna, acne, mal di testa e aumento di peso.

Gli effetti a lungo termine del prednisone possono spesso essere gravi e irreversibili, portando a un aumento del rischio di osteoporosi (perdita ossea), cataratta (opacità degli occhi) e sviluppo del diabete.

Benefici del Prednisone

Nonostante il rischio di effetti collaterali, il prednisone ha il suo uso appropriato nel trattamento di molte condizioni, tra cui l'IBD.

Il prednisone fa parte di una classe di farmaci noti come corticosteroidi ed è simile al cortisolo, un tipo di steroide che il corpo produce nella ghiandola surrenale. Riduce l'infiammazione nel corpo, motivo per cui è utile nel trattamento dell'IBD, una condizione che causa infiammazione nel tratto digestivo.

La buona notizia è che il prednisone spesso agisce rapidamente per ridurre l'infiammazione e altri sintomi di IBD tra cui diarrea e sanguinamento.

Ridurre gli effetti collaterali

Il prednisone ha dimostrato di essere efficace nel ridurre l'infiammazione e i pazienti che scelgono di prenderlo dovrebbero essere consapevoli di alcuni modi per combattere gli effetti collaterali.

Britney Willson / Verywell

Prevenzione della perdita di densità ossea

Per ridurre la perdita di densità ossea e il rischio di osteoporosi e fratture, mantenere una dieta sana con abbondante calcio durante tutto il corso del trattamento con prednisone. Chiedi ai tuoi operatori sanitari il tipo e la quantità di calcio necessaria ogni giorno per combattere la perdita ossea.

Evitare l'aumento di peso

Ridurre l'assunzione di sale può prevenire gli effetti collaterali associati alla ritenzione di liquidi, inclusi gli effetti della luna sul viso. Guardare l'assunzione di grassi e calorie può aiutare a prevenire l'aumento di peso associato agli steroidi. Avere un consulto con un nutrizionista sarà utile per pianificare una dieta da seguire durante l'assunzione di prednisone.

Regolazione del dosaggio

Parlare con un gastroenterologo del momento migliore della giornata per prendere il prednisone per la massima efficacia e il minimo disagio potrebbe fare una grande differenza. Assumere tutte le dosi di prednisone all'inizio della giornata potrebbe ridurre gli effetti collaterali come l'insonnia o la sudorazione notturna mentre l'assunzione con i pasti potrebbe prevenire disturbi allo stomaco.

Tuttavia, è necessario farlo solo sotto la direzione del proprio medico. Non sperimentare mai il dosaggio del prednisone da solo.

Superare i sintomi dell'umore

Oltre alla gestione dei farmaci e dei sintomi, far conoscere alla famiglia e agli amici gli effetti collaterali del prednisone può essere utile per far fronte agli effetti collaterali emotivi. Può aiutare le persone a capire che è il farmaco a causare sbalzi d'umore o irritabilità e che tenere sotto controllo la malattia e interrompere il farmaco aiuterà con questi problemi.

Anche se gli effetti collaterali diventano intollerabili, non interrompere mai il trattamento bruscamente o senza le istruzioni del medico. Ciò può portare a gravi sintomi di astinenza, tra cui affaticamento, nausea, perdita di appetito, ulcere alla bocca e debolezza.

Come interrompere il prednisone

È necessario prestare attenzione quando si riduce il dosaggio di prednisone: un paziente non deve smettere di prenderlo all'improvviso. Il corpo interrompe o riduce la propria produzione di cortisolo e ridurre gradualmente la quantità di prednisone assunta quotidianamente consente al corpo di ricominciare a produrlo da solo.

Ridurre la dose di prednisone significa ridurre la dose di una certa quantità ogni pochi giorni o ogni settimana. Il tempo necessario per ridurre la conicità dipenderà dal dosaggio iniziale e dal tempo impiegato dal prednisone. A dosaggi più alti presi per un lungo periodo di tempo, potrebbero essere necessari mesi per diminuire gradualmente. Un percorso breve può essere ridotto in tempi relativamente brevi.

Uso del prednisone nei bambini

I bambini che assumono prednisone destano particolare preoccupazione e richiedono un'attenta considerazione. Il tasso di crescita di un bambino può essere compromesso, con conseguente ritardo della pubertà. I bambini che assumono prednisone per un certo periodo di tempo devono essere monitorati attentamente per eventuali segni di effetti collaterali a lungo termine come una crescita ridotta.

Per evitare problemi di crescita nei bambini, sono spesso raccomandati dosaggi di prednisone più piccoli (meno di 0,5 milligrammi per chilogrammo al giorno). Anche la somministrazione a giorni alterni può essere d'aiuto.

Una parola da Verywell

Alcuni pazienti ritengono che gli effetti collaterali negativi del prednisone superino di gran lunga i benefici che possono essere derivati. Può fermare rapidamente una riacutizzazione di IBD nelle sue tracce, ma al prezzo di un aspetto fisico alterato, instabilità mentale e altri rischi per la salute.

Non è una scelta facile, ma ogni persona con IBD deve prendere la decisione di utilizzare il prednisone in base alle proprie esigenze insieme al contributo di un gastroenterologo.