Sebbene non esista una cura per il morbo di Parkinson, sono disponibili numerosi farmaci per aiutare a controllare i sintomi di questa malattia progressiva.
Usati da soli o (più probabilmente) in combinazione, questi farmaci consentono al tuo corpo di funzionare meglio, il che a sua volta ti aiuta a fare le cose che vuoi o devi fare.
Le persone che hanno il Parkinson possono aiutare se stesse imparando come funzionano questi farmaci, quali potenziali benefici possono fornire e quali effetti collaterali possono causare. Quindi, quando il medico suggerisce una modifica o un'aggiunta ai farmaci che stai assumendo, puoi prendere una decisione informata sul trattamento.
1:44Quali sono i sintomi della malattia di Parkinson?
Terapia sostitutiva della dopamina
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La levodopa, o L-dopa come è comunemente nota, è considerata il trattamento gold standard per il morbo di Parkinson ed è il farmaco più comunemente usato per questa condizione.
Il farmaco viene convertito nel neurotrasmettitore dopamina nel cervello, che ricostituisce le scorte di dopamina che sono state perse con il progredire della malattia. In questo modo, la L-dopa migliora i sintomi motori del morbo di Parkinson.
La L-dopa è abbastanza efficace ma può causare alcuni effetti collaterali significativi, inclusi movimenti involontari (noti come discinesie). Di solito è prescritto in combinazione con un altro farmaco chiamato carbidopa che riduce questi effetti collaterali.
Agonisti della dopamina
I secondi farmaci più utilizzati per il morbo di Parkinson sono farmaci chiamati agonisti della dopamina. Invece di sostituire la dopamina nel cervello, questi farmaci ingannano il cervello facendogli credere di avere abbastanza dopamina. I farmaci lo fanno legandosi ai recettori destinati alla dopamina nel cervello.
Gli agonisti della dopamina aiutano anche ad alleviare i sintomi motori della malattia di Parkinson. Possono essere usati da soli o in combinazione con L-dopa.
Gli effetti collaterali comuni degli agonisti della dopamina includono nausea, vomito e calo della pressione sanguigna. Alcune persone possono sviluppare comportamenti compulsivi e di assunzione di rischi durante l'assunzione di questi farmaci, che possono limitarne l'uso.
Inibitori MAO-B
Gli inibitori della monoamino ossidasi - noti come inibitori MAO-B - furono usati per la prima volta come trattamenti per la depressione, ma sono anche utili nel trattamento del morbo di Parkinson. I farmaci bloccano la disgregazione del neurotrasmettitore dopamina nel cervello, che aiuta a mantenere l'apporto di dopamina più alto e a ridurre i sintomi del Parkinson.
Gli inibitori MAO-B utilizzati più spesso nel morbo di Parkinson includono Eldepryl e Zelapar (selegilina) e Azilect (rasagilina). Possono essere prescritti da soli o con altri farmaci per il Parkinson e gli effetti collaterali possono includere nausea, mal di testa, secchezza delle fauci, vertigini, insonnia e perdita di appetito.
I ricercatori hanno esaminato se gli inibitori delle MAO-B possono effettivamente rallentare la progressione della malattia di Parkinson (piuttosto che solo migliorare i sintomi), ma hanno concluso che non ci sono prove di ciò. Tuttavia, i farmaci aiutano a trattare i sintomi del Parkinson.
Altri farmaci
Ci sono una serie di altri farmaci che vengono utilizzati nella ricerca per trovare quel perfetto equilibrio tra l'efficacia dei farmaci con effetti collaterali minimi.
Un gruppo di farmaci chiamati inibitori COMT, ad esempio, può aiutare più L-dopa a raggiungere il cervello impedendo al corpo di scomporlo. Comtan (entacapone), Tasmar (tolcapone) e Ongentys (opicapone) sono esempi di inibitori delle COMT.
Symmetrel (amantadina) agisce aumentando la quantità di dopamina prodotta dal tuo corpo e impedendo al tuo corpo di abbattere la dopamina esistente. È usato all'inizio del Parkinson per trattare i sintomi e può anche aiutare con movimenti involontari da L-dopa.
Gli anticolinergici come la Cogentin (benztropina) non sono comunemente usati ma possono aiutare alcuni pazienti con Parkinson più giovani a controllare i tremori. Prendono di mira un altro neurotrasmettitore nel cervello: l'acetilcolina.
Infine, Exelon (rivastigmina), un farmaco appartenente alla classe dei farmaci inibitori della colinesterasi, è approvato per il trattamento della demenza nel morbo di Parkinson. Può aiutarti a migliorare la tua memoria e il tuo funzionamento quotidiano.
Prendere decisioni informate
Sono disponibili molti farmaci che possono aiutare a controllare i sintomi della malattia di Parkinson. Capire cosa fanno i vari farmaci e cosa puoi fare per ottenere il massimo dai tuoi farmaci, può davvero aiutarti a gestire la tua condizione.
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