Il ritmo sinusale normale (NSR) è un altro nome per il ritmo cardiaco normale. Il battito cardiaco è controllato da segnali elettrici regolari (chiamati anche impulsi elettrici) che sorgono spontaneamente in una struttura chiamata nodo del seno. Questi segnali si sono poi diffusi attraverso il cuore iniziando dagli atri e poi dai ventricoli.
Questa distribuzione ordinata dell'impulso elettrico assicura che le parti distinte del cuore si contraggano in modo ordinato e sequenziale: prima gli atri battono, espellendo il sangue nei ventricoli e poi i ventricoli si contraggono; il ventricolo destro espelle il sangue nei polmoni e il ventricolo sinistro espelle il sangue al resto del corpo.
Ed Reschke / Getty ImagesIl ritmo cardiaco è indicato come "ritmo sinusale" perché l'impulso elettrico viene generato nel nodo del seno. Un ritmo sinusale normale è quello in cui la velocità di accensione non è né troppo veloce né troppo lenta.
Il ritmo sinusale normale è generalmente definito come tra 60 e 99 battiti al minuto.
Bradicardia sinusale
Ci sono una serie di circostanze in cui è normale che il ritmo sinusale si trovi all'estremità inferiore dell'intervallo di battiti al minuto o all'estremità alta. Un battito cardiaco lento è chiamato bradicardia. La bradicardia sinusale si verifica durante il sonno, ad esempio, quando la maggior parte delle persone sperimenta un calo della frequenza cardiaca ben al di sotto dei 60 battiti al minuto. Gli atleti allenati possono avere frequenze cardiache a riposo negli anni '40 anche da svegli.
Tuttavia, quando la frequenza cardiaca di una persona è troppo bassa mentre è sveglia, potrebbe avere un disturbo chiamato malattia del nodo del seno o sindrome del nodo del seno, che può farla stancare facilmente e sperimentare altri sintomi come vertigini e svenimenti. La malattia del nodo del seno spesso deve essere trattata con un pacemaker.
Tachicardia sinusale
Il ritmo sinusale che si trova all'estremità superiore dell'intervallo normale è indicato come tachicardia sinusale. Può essere normale che la frequenza cardiaca acceleri durante l'esercizio, poiché ciò gli consente di pompare sangue extra in tutto il corpo per alimentare lo sforzo fisico.
La tachicardia sinusale può verificarsi anche in circostanze non normali, come durante periodi di stress estremo o quando qualcuno ha la febbre. Una frequenza cardiaca anormalmente veloce può anche essere un sintomo di ipertiroidismo o altri problemi medici che richiedono una gittata cardiaca più elevata (come l'anemia)
Una forma di tachicardia sinusale chiamata tachicardia da rientro del seno è un tipo raro che va e viene improvvisamente ed è causata da percorsi elettrici extra all'interno del nodo del seno. A volte viene trattato con l'ablazione.
Alcune persone hanno tachicardia sinusale senza alcuna causa sottostante apparente, una condizione chiamata tachicardia sinusale inappropriata (TSI). Una condizione simile è chiamata sindrome da tachicardia ortostatica posturale (POTS), in cui la tachicardia sinusale e un calo della pressione sanguigna si verificano quando qualcuno è in piedi. Sia l'IST che la POTS producono spesso palpitazioni significative, vertigini e altri sintomi e possono essere diagnosi difficili.