Il dibattito sulla moralità e la legalità del suicidio assistito dal medico (PAS) non è nuovo. È stato oggetto di accese discussioni per centinaia di anni e non mostra alcun segno di raffreddamento.
Virojt Changyencham / Getty ImagesIl suicidio assistito dal medico è legale in California, Colorado, Hawaii, Maine, Montana, New Jersey, Oregon, Vermont, Washington e Washington DC. È diventato legale in tutto il Canada nel 2015. In tutto il mondo (anche se le restrizioni variano notevolmente) è legale nei Paesi Bassi, in Belgio, nel Regno Unito, in Colombia e in Giappone.
È importante notare che il suicidio assistito dal medico è una questione separata dal diritto di rifiutare o revocare misure di sostegno vitale o sedazione palliativa, su cui c'è molta meno controversia e che di solito sono decisioni personali piuttosto che questioni legali.
Quali sono le ragioni per sostenere o opporsi al suicidio assistito dal medico?
Che cos'è il suicidio assistito dal medico?
Ci sono chiaramente forti sostenitori su entrambi i lati della questione del suicidio assistito dal medico, ma prima di entrare in questi, è importante definire rapidamente ciò di cui stiamo discutendo. Che cos'è il suicidio assistito dal medico e in cosa differisce, ad esempio, dall'eutanasia?
Suicidio assistito dal medico
Il suicidio assistito dal medico (PAS) è definito come la cessazione volontaria della propria vita mediante somministrazione di una sostanza letale con l'assistenza diretta o indiretta di un medico.
A differenza dell'eutanasia, in cui il medico esegue l'intervento, nella PAS il medico fornisce i mezzi necessari e il paziente compie l'atto.
Quattro punti primari in opposizione
Sebbene ci siano molti punti e dettagli delicati sulla questione emotivamente carica del suicidio assistito dal medico, questi possono essere suddivisi in quattro punti principali che spesso sorgono contro la sua accettazione o legalizzazione. E ad ogni argomento c'è una controargomentazione.
Accesso migliorato all'ospizio e alle cure palliative
Un argomento in opposizione alla PAS è che, poiché un modello di assistenza di fine vita di qualità è disponibile attraverso programmi di cure palliative e hospice, non dovrebbe esserci motivo per cui qualcuno dovrebbe cercare PAS. In questa prospettiva, l'attenzione non dovrebbe essere sulla legalizzazione della PAS, ma sul miglioramento dell'accesso all'assistenza in hospice.
Ci sono oltre 4.000 agenzie di ospizio negli Stati Uniti, ma a causa delle restrizioni di finanziamento e della rigidità del Medicare Hospice Benefit che richiede ai pazienti un'aspettativa di vita di sei mesi o meno, milioni di persone negli Stati Uniti non hanno accesso a loro.
Controargomentazione: anche con un migliore accesso a un'assistenza di fine vita di qualità, ci saranno ancora rari casi di sofferenza persistente e incurabile.
Le statistiche del 2019 dell'Oregon, dove la PAS è legale, mostrano che il 90% dei pazienti che hanno optato per la PAS erano in hospice, il che suggerisce che l'hospice e le cure palliative non sono sempre sufficienti per curare gravi sofferenze.
Limiti all'autonomia del paziente
È stato determinato a parere diBouvia c. Corte superiore (CA)che "il diritto di morire è parte integrante del nostro diritto di controllare i nostri destini fintanto che i diritti degli altri non sono interessati". Era una questione di autonomia del paziente. PAS non è un atto completamente autonomo; richiede l'assistenza di un'altra persona.
L'argomento contro il suicidio assistito dal medico è che minaccia la società sminuendo il valore della vita umana.
La società ha la responsabilità di preservare la santità della vita, quindi il desiderio di un individuo di porre fine alla propria vita dovrebbe essere annullato per il bene generale.
Contro-argomentazione: i medici che vengono avvicinati con la richiesta di aiutare a porre fine alla vita di un paziente hanno il diritto di rifiutare sulla base dell'obiezione di coscienza. I loro diritti, quindi, non sono pregiudicati secondo ilBouviadecisione.
Il "pendio scivoloso" alla depravazione sociale
Chi si oppone al PAS teme che se il suicidio assistito sarà consentito, l'eutanasia non sarà da meno. Questa visione sostiene che si tratta di una pista scivolosa verso l '"uccisione per misericordia", senza consenso, di individui con malattie mentali, handicap fisici, anziani, dementi, senzatetto e chiunque altro la società ritenga "inutile".
Controargomentazione: è improbabile che le nostre società altamente colte consentano che questo "pendio scivoloso" accada. Esempi citati includono Adolf Hitler, Joseph Goebbels e Joseph Mengele, che furono sconfitti nella loro missione di "purificare" il pool genetico della Germania.
Violazione del giuramento di Ippocrate
Il giuramento di Ippocrate afferma che l'obbligo di un medico èprimum non nocere, "Primo, non nuocere." La PAS contraddice direttamente quel giuramento, poiché uccidere deliberatamente un paziente è considerato un danno.
Controargomentazione: il giuramento di Ippocrate dovrebbe essere interpretato e modificato come necessario in base alle esigenze del singolo paziente.
Alternative al PAS
Quelli che si oppongono alla PAS sostengono che esistono alternative legali e moralmente etiche alla morte assistita. I pazienti possono rifiutare ulteriori trattamenti medici che possono prolungare la loro morte, compresi i farmaci.
Controargomentazione: alcuni pazienti non si affidano a misure di sostegno vitale per vivere e soffrire ancora. Sospendere i trattamenti di sostegno vitale non farebbe che prolungare la sofferenza per questi pazienti.
Un altro argomento è che i pazienti possono, e spesso lo fanno, decidere di smettere di mangiare e bere per accelerare la loro morte. La morte di solito si verifica entro una o tre settimane e di solito è segnalata come una "buona morte".
Controargomentazione: da una a tre settimane di intensa sofferenza è troppo da tollerare per chiunque.
Riepilogo degli argomenti principali
La risoluzione finale di questo dibattito sul suicidio assistito dal medico deve ancora essere vista. A causa del sottofondo del sostegno pubblico sull'argomento, potremmo vederlo diventare più di una realtà nella nostra società.
È già legale negli Stati Uniti in un numero crescente di stati. PAS è legale anche in molti altri paesi, come i Paesi Bassi.
Ci sono molte risorse disponibili se sei indifferente nelle tue convinzioni, desideri saperne di più sul movimento Death with Dignity o vuoi esplorare alcune delle ulteriori questioni che supportano o si oppongono al suicidio assistito dal medico e al diritto alla morte. .